導(dǎo)引型針刀治療指屈肌腱狹窄性腱鞘炎30例

沈子威，杭柏亞

(南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬南京市中醫(yī)院 骨傷科，江蘇 南京 210001)

指屈肌腱狹窄性腱鞘炎(Flexon tendon tenosynovitis stenosis，F(xiàn)TTS)是骨傷科的常見多發(fā)病，該病又稱扳機(jī)指(Trigger finger，TF)，大多數(shù)患者發(fā)病以拇指居多，其余四指發(fā)病也很常見，兩個及以上手指同時發(fā)病的患者很少見，本病嚴(yán)重影響患者日常生活[1]。本病多發(fā)于長期從事手工業(yè)勞動者，且女性發(fā)病率多于男性，一般集中在40歲～60歲的中老年人群。早期臨床癥狀常表現(xiàn)為患指屈伸活動不利，活動后可減輕或消失。中晚期表現(xiàn)為患指疼痛明顯，屈伸受限，伸直時伴有彈響聲，指間關(guān)節(jié)具有強(qiáng)烈的壓迫感，有時還可觸及米粒大小的硬節(jié)[2]，按壓結(jié)節(jié)的同時屈伸患指，患處疼痛明顯加重。本病的治療方式目前多種多樣，西醫(yī)對于本病大多采取局部封閉治療、傳統(tǒng)手術(shù)治療，前者容易復(fù)發(fā)，后者手術(shù)方式不易被接受。中醫(yī)治療本病方法較多，如針灸、中藥熏洗、針刀等，療效確切。本研究對導(dǎo)引型針刀治療指屈肌腱狹窄性腱鞘炎的臨床效果進(jìn)行探討，現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

全部60例均為南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬南京中醫(yī)院骨傷科2019年8月～2019年12月門診患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組。治療組30例，男11例，女19例；年齡45歲～65歲，平均(55.19±5.99)歲；病程3個～18個月，平均(9.69±2.09)個月。對照組30例，男17例，女13例；年齡45歲～65歲，平均(52.63±5.92)歲；病程3個～18個月，平均(9.81±2.37)個月。兩組基線資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 中醫(yī)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)

參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[3]及《中醫(yī)筋傷學(xué)》[4]評定。①……