李前進
(廣東省深圳平樂骨傷科醫院(深圳市坪山區中醫院),廣東 深圳 518118)
小兒腹瀉病為兒科臨床常見疾病之一,腹瀉并發腹脹是常見癥狀,多由胃腸功能紊亂引起,腹瀉并發腹脹可導致患兒呼吸困難、煩躁不安、飲食不佳,甚至危及生命,同時帶來了嚴重的經濟負擔。若能在治療方面處理好腹脹,可改善臨床癥狀,減輕患兒痛苦,使病情趨向好轉。中藥塌漬腹部治療小兒腹瀉病并發腹脹(脾虛濕阻型)經筆者多年臨床實踐證明,療效良好,現報道如下。
納入我院2017年1月~2019年1月兒科住院患兒106例,年齡6月齡~24月齡,病程3 d~7周。將所有患兒隨機分為兩組,研究組60例,其中男32例,女28例;平均年齡(13.43±4.81)月齡。對照組46例,男25例,女21例;平均年齡(12.89±4.79)月齡。兩組患兒在性別、年齡等方面無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
1.2.1 現代醫學診斷標準
依據《臨床內科學》中腹脹的診斷標準[1]:腹部膨隆,叩診呈鼓音,聽診腸鳴音減弱或消失。
1.2.2 中醫診斷標準
參照《中醫胃腸病學》“腹脹滿中醫診療方案(1993)”[2]評定。脾虛濕阻證:脘腹脹滿、食少納呆、口渴不欲多飲、便溏不爽,舌質淡紅舌體胖大,舌苔白厚或白膩,脈滑或脈沉滑。
①年齡在6月齡~24月齡;②輕、中度脫水者臨床表現:發熱、腹瀉、或嘔吐,精神萎靡、脘腹脹滿、食少納呆、口渴不欲多飲、便溏不爽,眼窩、囟門凹陷,尿少淚少,皮膚彈性下降,舌質淡紅舌體胖大,舌苔白厚或白膩;③心肺聽診未見明顯異常或腹部平片顯示未見異常者;④治療組家屬愿意接受中藥塌漬治療。……p>