捏脊、足部護理配合康復訓練對痙攣型腦癱患兒異常步態的療效觀察

劉 霞

(廣西壯族自治區柳州市柳鐵中心醫院，廣西 柳州 545000)

小兒腦性癱瘓簡稱腦癱，是自受孕開始至嬰兒期非進行性腦損傷和發育缺陷所導致的綜合征，主要表現為運動障礙及姿勢異常[1]，可分為不隨意運動型、痙攣型、共濟失調型、強直性、肌張力低下型、混合型共6種類型，其中痙攣型腦癱約占60 %～70 %[2]，其臨床癥狀以步態異常與運動障礙為主[3]。因此，使患兒異常步態得到糾正是兒童腦癱康復中心面臨的主要問題，而在保證療效的情況下尋求一種安全而又易于接受的治療方法，是痙攣型雙下肢癱患兒的迫切需求。本研究通過捏脊、足部護理及配合個體化康復治療，對改善痙攣型腦癱患兒異常步態取得良好的療效，現報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

將2016年10月～2019年5月期間就診于廣西柳州市柳鐵中心醫院兒童康復室確診為痙攣型腦癱的50例患者，按隨機數字表法分為治療組和對照組各25例。兩組性別、年齡、身高、體重、癱瘓類型比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。見表1。

表1 兩組患者的臨床資料比較

1.2 納入標準

①診斷標準參照2006年中國康復醫學會、第二屆兒童康復學術會議、中國殘疾人康復協會第九屆小兒腦癱康復學術會議暨國際交流會議制定的診斷標準[4]；②排除進行性疾病所致的中樞性運動障礙及正常小兒暫時性的運動發育遲緩；③不借助輔具可單獨行走10 m以上；④年齡3歲～10歲；⑤18個月內無外科手術，6個月內未注射肉毒素，近期未服用降低肌張力藥物；⑥……