血常規檢測對缺鐵性貧血和地中海貧血鑒別診斷中臨床效果評價

孫中華

（淄博市第七人民醫院檢驗科，山東 淄博 255040）

貧血是臨床十分常見的一種疾病，會導致患者出現多種癥狀，影響患者的身體健康與正常生活，地中海貧血與缺鐵性貧血是兩種較為常見的貧血類型，其臨床癥狀類似，但發病原因、機制與治療方法存在差異，因此對其進行鑒別診斷并給予患者針對性的治療極為重要。筆者認為可采用血常規檢測，為分析具體效果展開對比研究，先做出總結。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2017年1月-2018年1月在本醫院接受治療的30例缺鐵性貧血患者納入到對照組，將同期于本醫院接受治療的30例地中海貧血患者納入到實驗組。對照組：男性患者有18例，女性患者有12例；年齡為15-66歲，平均年齡為（36.74±6.85）歲。實驗組：男性患者有19例，女性患者有11例；年齡為16-67歲，平均年齡為（37.04±6.91）歲。將兩組患者的一般資料進行相互對比，結果表示沒有顯著差異（P＞0.05）。所有患者均符合以下標準：（1）對照組患者確診為缺鐵性貧血，實驗組患者確診為地中海貧血；（2）知曉研究具體內容且同意；（3）納入研究前3個月內沒有使用過補鐵劑、創傷史、大失血史等；（4）不存在其他影響血常規指標的疾病。

1.2 方法 告知患者保持空腹狀態，于清晨采集2 mL靜脈血（肘部），使用法國ABX-120全自動血液分析儀對血液樣本進行檢測。

1.3 評價標準 記錄兩組患者的檢測結果，統計平均值并對比。包括：白細胞、平均血小板體積、平均血紅蛋白濃度、平均紅細胞體積、網織紅細胞血紅蛋白含量、紅細胞與血紅蛋白。

1.4 統計學方法 使用SPSS 18.0軟件對研究中的數據進行分析。計數和計量資料比較分別行χ2和t檢驗，P＜0.05為有統計學差異。

2 結果

對比兩組患者的各項相關指標，表1為具體數據。兩組患者的白細胞、平均血小板體積、平均血紅蛋白濃度與平均紅細胞體積均沒有明顯差異（P＞0.05）。和對照組相比，實驗組患者的網織紅細胞血紅蛋白含量與紅細胞更高，其血紅蛋白更低，均有顯著差異（P＜0.05）。

表1 兩組患者具體相關指標與對比結果（Mean±SD）

3 討論

貧血屬于血液性疾病，會導致患者出現面色蒼白、耳鳴、頭暈等多種癥狀，且會損害患者的內分泌系統、呼吸系統、生殖系統、循環系統等，病情嚴重的患者還會出現心力衰竭、急性腎衰竭、呼吸困難等并發癥，危及其生命安全[1]。

地中海貧血與缺鐵性貧血是臨床常見的兩種貧血類型，前者是由于鐵丟失過多或攝入不足導致的，多發于嬰幼兒、發展中國家與育齡婦女，后者則為遺傳因素影響，多發于東南亞地區[2]。兩種疾病均屬于貧血，在臨床表現上存在相似之處，但兩種疾病的發病原因、治療方法等存在差異，且相比于后者，前者不僅危害更大，且難以治愈，因此必須要對兩種疾病進行診斷鑒別，進而給予患者針對性治療，從而改善患者的預后。以往臨床主要采用基因檢測進行鑒別診斷，十分準確，但這種檢測方法的操作復雜，時間長，對操作人員的要求較高，且費用高，因此無法在基層醫院推廣，筆者認為可應用血常規檢測，該檢測方法的操作更加簡單，成本低，檢查所用時間短，且準確率高，很適合在基層醫院進行推廣[3]。為分析使用血常規檢測鑒別診斷地中海貧血與缺鐵性貧血的價值，筆者對此展開對比研究，其結果顯示：兩組患者白細胞、平均血小板體積、平均血紅蛋白濃度與平均紅細胞體積均沒有明顯差異（P＞0.05）。和對照組相比，實驗組患者的網織紅細胞血紅蛋白含量與紅細胞更高，其血紅蛋白更低，均有顯著差異（P＜0.05）。

綜上所述，采用血常規檢測可有效鑒別診斷地中海貧血與缺鐵性貧血，相關指標檢測準確且操作便捷，可在臨床中廣泛推廣應用。