帶角膜緣干細(xì)胞的自體結(jié)膜瓣移植術(shù)對翼狀胬肉患者淚膜穩(wěn)定性的影響

劉 青，郭 佳，朱思泉

0引言

翼狀胬肉是臨床常見的眼科疾病，農(nóng)村地區(qū)患病率為13.88%，特定地區(qū)患病率則高達(dá)16.54%，翼狀胬肉患者常伴有眼睛干澀、紅眼等癥狀，給患者日常生活和社交造成較大的影響[1]。翼狀胬肉發(fā)病前期患者的眼部形態(tài)會受到一定影響，疾病后期胬肉開始向角膜中部侵入致使患者視力受損，病情嚴(yán)重時則會因胬肉覆蓋呈現(xiàn)失明狀態(tài)[2]。翼狀胬肉臨床發(fā)病機制尚未明確，較多學(xué)者認(rèn)為，由于化學(xué)損傷、干燥或紫外線照射等原因，引起患者眼球局部纖維血管炎癥反應(yīng)，并侵害角膜，致使患者眼部出現(xiàn)病變，對患者雙眼造成極大影響[3]。臨床上翼狀胬肉主要治療方式為手術(shù)治療，而胬肉切除聯(lián)合帶角膜緣干細(xì)胞的自體結(jié)膜瓣移植，較常規(guī)治療方式更安全、有效，且術(shù)后復(fù)發(fā)率更低[4]。淚膜作為保護眼睛表面的第一層防線，能阻止來自外界的侵害，維持角膜上皮正常結(jié)構(gòu)及功能的穩(wěn)定，但淚膜功能異常時就可能引起不同類型的眼部病變[5]。一些研究者認(rèn)為，淚膜功能異常在翼狀胬肉發(fā)生、發(fā)展過程中扮演重要角色，因此，翼狀胬肉治療術(shù)后淚膜的狀態(tài)是疾病復(fù)發(fā)的重要誘因之一[6]。由此，本文在行翼狀胬肉切除基礎(chǔ)上行帶角膜緣干細(xì)胞的自體結(jié)膜瓣移植,再與常規(guī)胬肉切除方法聯(lián)合羊膜移植進行對比，探討帶角膜緣干細(xì)胞的自體結(jié)膜瓣移植術(shù)對翼狀胬肉患者淚膜的影響。

1對象和方法

1.1對象選取2016-06/2018-06在本院就診的114例138眼翼狀胬肉患者，年齡45～70歲。……