帶角膜緣干細胞的自體結膜瓣移植術對翼狀胬肉患者淚膜穩定性的影響

劉 青，郭 佳，朱思泉

0引言

翼狀胬肉是臨床常見的眼科疾病，農村地區患病率為13.88%，特定地區患病率則高達16.54%，翼狀胬肉患者常伴有眼睛干澀、紅眼等癥狀，給患者日常生活和社交造成較大的影響[1]。翼狀胬肉發病前期患者的眼部形態會受到一定影響，疾病后期胬肉開始向角膜中部侵入致使患者視力受損，病情嚴重時則會因胬肉覆蓋呈現失明狀態[2]。翼狀胬肉臨床發病機制尚未明確，較多學者認為，由于化學損傷、干燥或紫外線照射等原因，引起患者眼球局部纖維血管炎癥反應，并侵害角膜，致使患者眼部出現病變，對患者雙眼造成極大影響[3]。臨床上翼狀胬肉主要治療方式為手術治療，而胬肉切除聯合帶角膜緣干細胞的自體結膜瓣移植，較常規治療方式更安全、有效，且術后復發率更低[4]。淚膜作為保護眼睛表面的第一層防線，能阻止來自外界的侵害，維持角膜上皮正常結構及功能的穩定，但淚膜功能異常時就可能引起不同類型的眼部病變[5]。一些研究者認為，淚膜功能異常在翼狀胬肉發生、發展過程中扮演重要角色，因此，翼狀胬肉治療術后淚膜的狀態是疾病復發的重要誘因之一[6]。由此，本文在行翼狀胬肉切除基礎上行帶角膜緣干細胞的自體結膜瓣移植,再與常規胬肉切除方法聯合羊膜移植進行對比，探討帶角膜緣干細胞的自體結膜瓣移植術對翼狀胬肉患者淚膜的影響。

1對象和方法

1.1對象選取2016-06/2018-06在本院就診的114例138眼翼狀胬肉患者，年齡45～70歲。……