圍產期補鈣及保健對預防妊娠高血壓綜合征的效果分析

賴艷瓊

【摘?要】目的：觀察在妊娠高血壓綜合征的預防中應用圍產期補鈣及保健的效果。方法：對2016年1月-2018年1月到我院進行產檢的圍產期孕婦500例進行跟蹤研究，根據孕婦意愿進行分組，其中僅進行常規檢查的250例孕婦作為對照組，剩余250例在常規檢查基礎上應用圍產期補鈣和保健的孕婦作為觀察組，對兩組孕婦的高血壓綜合征的發生情況進行比較。結果：與對照組相比，觀察組患者的血鈣濃度明顯升高，P<0.05;且觀察組患者的妊娠高血壓綜合征發生率明顯低于對照組患者，P>0.05，差異有統計學意義。結論：在圍產期及時進行補鈣及做好圍產期保健功能能夠提高血鈣濃度，有效預防妊娠高血壓綜合征的發生。

【關鍵詞】妊娠高血壓疾病;圍產期;補鈣;保健

【中圖分類號】R473???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）02-0049-01

妊娠高血壓綜合征是一種常見的妊娠期疾病，多在妊娠20周至產后2周時間段內發生。其臨床表現一般為血壓升高，出現水腫和蛋白尿等，嚴重者還會出現肝、腎等生理病理性變化，甚至導致功能衰竭，嚴重影響患者和胎兒的生命健康。雖然該疾病的病因并不明確，但是做好圍產期的預防保健功能對預防該病發生有積極意義[1]。我院對加強圍產期補鈣和預防保健在妊娠高血壓綜合征預防方面進行研究，具體報道如下：

1?資料與方法

1.1一般資料

選取在2016年1月—2018年1月到我院進行產檢的500例孕婦，將患者分為對照組和觀察組，每組250例。對照組患者中，初產婦127例，經產婦123例，平均年齡（29.46±3.68）歲，年齡范圍23-40歲，平均孕周（31.07±1.09）周，孕周范圍26-35周。觀察組患者中，初產婦125例，經產婦125例，平均年齡（29.41±3.72）歲，年齡范圍22-39歲，平均孕周（31.10±1.06）周，孕周范圍26-34周。對比兩組患者的基礎資料，無顯著差異，P>0.05，患者簽署知情同意書。

1.2方法

對照組進行常規檢查，囑患者臥床休息，合理飲食等。觀察組進行圍產期補鈣和保健，具體措施：（1）補鈣：每天口服1片二維鈣賴氨酸片，指導患者分娩。（2）圍產期保健：①孕期保健措施：通過讓患者參與我院建立的孕婦學校進行健康保健知識指導。每月會進行不同形式和不同內容的保健知識培訓，包括孕期飲食、運動和心理健康知識等相關內容，講課形式一般是通過講座和現場演示的方式進行，還會給孕婦發放孕期保健手冊等;為孕婦定期進行體重和胎兒各項指標的監測，并根據掌握的情況為孕婦制定具體的保健計劃;同時為孕婦提供個性化的營養指導，改善孕婦不良飲食習慣，保證充足的營養;此外，還會告知孕婦要保證休息和睡眠，控制好體重，適當進行運動。②分娩期保?。簽榱藴p輕產婦緊張、焦慮等情緒，在生產前要積極主動與產婦進行溝通，對產婦進行分娩相關知識的介紹，幫助患者保持相對穩定的心情，同時為了保證產婦的體力，在生產前要讓患者進食一些易消化的和能量高的事物;在分娩后，也要讓產婦多進食一些富含維生素的食物，補充水分。③產褥期保?。褐笇Мa婦多喝紅糖水與促進血紅蛋白合成，多食用一些雞湯、米湯等。指導產婦適當進行活動，以幫助惡露排除，同時還要教會產婦母乳喂養的方法。

1.3觀察指標

比較兩組患者入組時和產前血鈣水平，統計兩組患者妊娠高血壓綜合征發生情況，妊娠高血壓綜合征包括妊娠期高血壓、先兆子癇、子癇。

1.4統計學處理

統計結果用統計學軟件SPSS19.0分析，用%描述計數資料，兩組間比較用x2檢驗，用（）描述計量資料，量組間比較用t檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2?結果

2.1兩組患者不同時間點的血鈣水平比較

對比表1中兩組對應時間點的血鈣水平，可知，在入組時兩組患者的血鈣水平無顯著差異，P>0.05;產前觀察組患者的血鈣水平明顯高于對照組患者，P<0.05。

表1?兩組患者不同時間點的血鈣水平比較（mmol/L）

2.2觀察組妊娠高血壓綜合征發生率19（7.6%）相比于對照組的53（21.2%）明顯要低，x2?=5.23，P<0.05。

3?討論

在妊娠高血壓綜合征的一些相關研究中發現，微量元素的缺乏，尤其是鈣元素的是缺乏是引起妊娠高血壓綜合征的一個危險因素[2]。由于血鈣濃度的降低，細胞膜的通透性增加，鈣離子內流，甲狀旁腺激素分泌增加，提高了平滑肌中的鈣離子濃度，從而加劇了血管收縮，引起血壓升高。妊娠期是一個相對特殊的時期，在妊娠階段，隨著孕周的增加，孕婦的內分泌水平和代謝水平會隨之發生變化，孕婦血容量的增加會在一定程度上影響孕婦血液中的血鈣濃度，而雌激素分娩的增加又對鈣元素的重吸收產生了抑制作用，再加之孕婦尿量增多，腎小球濾過率提高，也會使部分鈣元素歲尿液排出[3]。因此，在妊娠期補鈣可以通過保證血鈣濃度的穩定而預防血壓升高的現象[4]。

在本次研究中，觀察組患者的血鈣濃度明顯升高，顯著高于對照組患者，且觀察組患者妊娠高血壓綜合征的發病率也明顯低于對照組患者，這說明通過對妊娠期婦女補鈣還進行圍產期保健，可以有效的提高孕婦的血鈣濃度，保持血鈣濃度的正常穩定，同時通過圍產期的保健知識的指導，保證了患者的營養和休息等，及時與孕婦進行溝通，緩解了孕婦的不良情緒，保證了心情的穩定、舒暢，明顯降低了妊娠高血壓綜合征的發生。

綜上所述，在圍產期進行補鈣和加強保健是預防妊娠期高血壓綜合征發生的有效方式，能夠保證患者的血鈣濃度，減少妊娠高血壓綜合征的發生。

參考文獻

[1] 聶培培.圍產期加強保健預防妊娠高血壓綜合征的效果觀察[J].現代醫用影像學，2019，28（4）：940-941.

[2] 于輝.圍產期補鈣及保健對預防妊娠高血壓綜合征作用分析[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2016，3（13）：98-99.

[3] 王靜，盧偉軍.圍產期補鈣及保健對預防妊娠高血壓綜合征的影響研究[J].母嬰世界，2019，（1）：32，34.

[4] 劉穎，趙淑清，陳仁.圍產期補鈣及保健對預防妊娠高血壓綜合征作用研究[J].實用預防醫學，2015，22（9）：1134-1135，1133.