青少年非自殺性自傷影響因素探析

【摘 要】 青少年非自殺性自傷的因素很多，本文基于國內外對青少年非自殺性自傷因素的研究現狀，綜合評述了近幾年出現的導致青少年非自殺性自傷行為的高發因素。以及各因素對青少年自傷的影響程度，并對青少年非自殺性自傷的研究趨勢進行了展望。

【關鍵詞】 青少年 非自殺性自傷 影響因素

1.引言

非自殺自傷（簡稱NSSI）是指在沒有自殺意圖的情況下，故意或直接傷害自己身體組織的行為。隨著生活壓力和生活節奏的加快，青少年自傷問題已趨于嚴重化，自傷因素也越來越多樣化。自傷越來越成為影響青少年健康成長的重要因素之一。因而引起了國內外研究者的關注，并形成了豐富的研究成果。

2.青少年非自殺性自傷因素分析

2.1學校因素

研究表明，欺凌者和被欺凌者同樣會進行自傷。他們也更容易遭到同伴的排斥，排斥，排斥、欺凌-自傷是一個惡性循環[1]。

2.2家庭環境因素

青少年的成長環境（如忽視消極的環境）對父母和孩子之間關系的性質和質量有重大影響，并可能會阻礙青少年健康情緒調節技能的完善，進而誘發自傷。由此可見，青少年與父母和同齡人之間低質量的依戀似乎是以后誘發精神病理學的遠端高危因子。

2.3精神、心理病理學因素

第五版的《精神疾病診斷與統計手冊》使用“性別焦慮癥”這個詞來形容那些有高水平的差異所造成的令自己痛苦的性別身份。先前的研究報告指出，跨性別人群中非自殺性自傷（NSSI）的發生頻率很高，自傷在跨性別青少年中是常見的，與一般人相比，女同性戀、男同性戀、雙性戀和跨性別（LGBT）的年輕人群中自傷率要高很多。 可見，跨性別因素是青少年自傷的一個高發的危險因素。

2.4心理因素

研究表明，自我批評與許多精神病理學有關，自我批評是自傷的一種特殊的易損性因素，自我批評的程度決定了自傷的程度。因為自傷被認為是一種自我導向虐待的形式，因此，自我批評的人更容易通過自傷來懲罰自己。

自我批評被認為是自傷的一個重要危險因素。然而，自我批評和自傷之間關系的潛在調節者和可能加劇或緩沖這種聯系的潛在調節者很少被研究。未來的研究應著眼于找到二者間的潛在調節者，減少自傷的發生次數。

除此之外，長期的自我批評會演變成自我懷疑，最終導致絕望感的出現。這個時候，自傷作為一種有效減少絕望的方式，給青少年緩解絕望情緒帶來希望。因此，自傷被認為是處理絕望的一種很有效的策略，因此，絕望是誘發自傷的潛在因素之一。再者，青少年由于缺乏交流技巧，很容易遭遇挫折。現實的境遇會令他們心灰意冷，使他們的內心渴求找不到釋放的對象，很多青少年會選擇沉思。高度沉思的青少年在經歷消極情緒時，時常會頻繁思考他們的消極情緒或可能的因果，這些負面情緒就會越積越多，直至青少年不得不采取一些快速的應對策略，比如自傷。

2.5生活因素

研究認為，人們的幸福感會被累積的消極生活事件所泯滅，讓青少年陷入不良情緒的漩渦;青少年群體交際范圍窄，在學習和成長過程中，難免會遇到各種負性生活事件，若不能勇敢積極地面對，勢必會對青少年的心理健康產生重大影響，繼而導致自傷的發生。

2.6其他因素

除以上列舉因素外，自我傷害的其它因素也已經被確定，包括抑郁的情緒，增加的焦慮，低自尊和關注自我失敗的認知;除此之外，情緒調節障礙、社會支持水平低、全球心理困擾、認知方式、生活意義感、心理健康史等變量似乎也放大了自傷;童年創傷經歷、心理癥狀、身份問題、跨性別恐懼癥水平、人際功能障礙，以及緊張的情緒、內心空虛、攻擊性和恐懼等都可能會導致自我傷害。

3、結論

青少年非自殺性自傷與上述因素都存在一定的關聯。鑒于青少年群體的成長環境，以上各因素的影響又有主次之分。同伴排斥和校園欺凌，以及與父母和同伴的依戀質量的影響應引起高度重視;當然，自我批評、絕望和沉思等心理因素和負性生活事件的影響也是不容忽視的，至于跨性別人群和邊緣性人格障礙、飲食障礙等因素雖只是存在于少數人中。但也應該在后來的研究中繼續深入。由于水平有限，本綜述還存在一些局限和不足。內容還不夠全面具體。未來的研究可以根據上述提到的自傷各因子，繼續探尋出更多更高效的調節因素，有望降低自傷發生率，讓青少年群體在和諧的環境中健康成長。

【參考文獻】

[1] Sentse M， Kretschmer T， Salmivalli C. The longitudinal interplay between bullying， victimization， and social status： age-related and gender differences.? 2015， 24， 659–67.

[2] Claes L， Bouman WP， Witcomb G， et al. Non-Suicidal selfinjury in trans people： associations with psychological symptoms， victimization， interpersonal functioning， and perceived social support. J Sex Med 2015， 12（168）.

[3] 白媛媛. 大學生感恩、負性生活事件與幸福感的關系研究[D].南京：南京師范大學， 2012.

作者簡介：周露（1987-7-19），女，漢，河南信陽。研究生，青少年心理健康，信陽師范學院教科院，河南省信陽市，464000。