胃癌術后怎么吃？

文/孫永順 編輯/蘇二

胃癌術后患者面對餐桌上的美味佳肴，真的只能看著別人大快朵頤，自己吃吃小菜清粥？當然不是，胃癌術后患者飲食調養也是術后康復的第一要務，可以促進術后順利康復，提高生活質量。

■ 胃癌術后能吃什么？

胃癌手術后初期，患者身體往往比較虛弱，為了適應消化道重建的現狀，一般原則應選擇清淡易消化、高能量和高蛋白的食物。同時，還要多吃富含維生素及微量元素的食物。流質以米湯、蛋湯、菜湯、藕粉為宜，避免腸脹氣的食物；食物烹調時應少鹽，避免油煎、煙熏等；忌食生冷，進食注意食物的溫度，食物過熱容易損傷腸胃黏膜。胃切除術后兩周可吃半流飲食，如面條、餛飩、小米紅棗粥、雞蛋羹等。逐漸進食如軟米飯、餃子、餛飩、鮮榨橙汁等，增加新鮮蔬菜、水果以及肉、魚、蛋、牛奶、大豆制品的攝入。

■ 海鮮能吃嗎？

沿海地區大多有吃海鮮的習慣，胃癌術后患者細嚼慢咽地吃煮熟的海鮮是可以的。刺身不主張吃，一些肉質緊致、難以咀嚼、不易消化的海鮮也不主張吃。特別是全胃切除患者，因為沒有胃酸的作用，這些食物很難消化。同時，還要多吃富含維生素及微量元素的食物。主食與配菜宜選營養豐富、易消化的食物，忌食生冷。

■ 補品能吃嗎？

市面上，各種補品琳瑯滿目、種類繁多，但是補品或者保健品不能替代藥品治療任何疾病。補品僅僅可以調節某些生理功能，改善生理狀態，而且不能糾正病理狀態和治療任何疾病。有些補品可用于胃癌患者，起到一定的輔助作用，改善營養狀態，提高生活質量，但無抗癌作用，不能殺滅癌細胞，不能替代抗癌藥。

如果進食補品過多，可能還會損害肝功能，導致轉氨酶升高，患者在挑選補品時一定要注意。

■ 能喝酒嗎？

胃癌術后3個月之內的患者建議不要飲酒，小酌亦不可。3個月以后的患者可以少量飲酒，建議飲用紅酒、黃酒等低度酒，一般視自身情況，少量為宜。有反流性食管炎、殘胃炎及傾倒綜合征等并發癥的患者建議滴酒不沾。

■ 該怎么吃？

循序漸進，少食多餐

胃大部切除或全切除后，因胃容量變小或腸代胃后，影響了胃的納食和消化功能。因此，胃癌術后患者進食量應少，要增加進餐次數，來彌補單次進食量的不足，滿足機體對營養物質的需求。不過，胃癌手術后，體重一般較術前有不同程度的下降，患者無需急于快速恢復原來的體重而過多進食。尤其在享受美食時，一定要避免暴飲暴食。

細嚼慢咽，定時定量

胃癌術后患者應養成良好的飲食習慣，細嚼慢咽，規律進食，定時定量進餐，堅持少食多餐。胃癌術后，胃的研磨功能缺乏，所以牙齒的咀嚼功能應扮演更重要的角色。當患者進食較粗糙、不易消化的食物時，應緩慢咀嚼，以最適合自己的速度進食。但這種速度因人而異，并且會由于手術方式或食物的不同而改變，也會隨著時間的改變而改變。少吃多餐不僅有利于消化吸收，還可以增加總熱能的攝入，預防體重減輕。如果每兩小時進餐一次，可預防發生低血糖綜合征，少量多餐是胃切除術后患者重要的飲食制度。

平衡膳食，合理營養

首先，適當控制糖類。若糖類攝入過多，容易產生傾倒綜合征。糖類攝入占總熱量的50%－60%為宜。其次，飲食以清淡為主。保證一定量的高蛋白且容易消化的食物，宜多進食魚類、雞蛋、鵪鶉、鴿肉、豆腐、乳制品等。胃癌術后患者還應多食水果、蔬菜等富含維生素以及高纖維素的食物來維持大便通暢，促進胃腸道毒素的排泄。此外，胃癌術后由于胃酸分泌減少，容易發生缺鐵性貧血，適當補充一些鐵劑或者通過進食含鐵豐富的食品來防止貧血，如動物血、動物肝臟、紫菜、蛋黃、黃豆，也可進食桂圓、紅棗等作為補血食品。

■ 吃多少最適宜？

胃切除及消化道的重建改變了胃腸道正常的生理解剖結構，患者術后容易發生胃腸功能的紊亂，主要表現為上腹部不適、進食哽噎、傾倒綜合征、低血糖等癥狀。由于患者缺乏對疾病本身及手術過程的了解，一旦出現不舒適，容易出現緊張心理進而導致害怕進食。

胃切除后，胃容積明顯減少，半流質或普食每餐一般50g左右為宜，流質100ml左右為宜，看個人情況，因人而異，不同體重的患者對飲食的需求量也不同。飲食搭配上不可局限于某幾種食物，應做到擴大食物范圍，這樣才能保證多種營養素的攝取，如微量元素、維生素等。

同時，應當注意到，南北方飲食量有很大的區別，各地患者應該根據自身情況對以上推薦的食物攝入量進行適當的調整。一般吃八分飽即可，可以以患者自己的感覺為準，以進食后沒有飽脹等不適為度。一旦出現如進食后有惡心、腹脹等不適，應減少或停止飲食。待癥狀消失、病情好轉，再開始進食。

■ 哪些食物要特別注意呢？

原則上，除正在服用藥物的患者需要遵醫囑忌口外，不提倡過分忌口，以免影響營養均衡。手術后，胃的消化功能降低，因此在康復期，盡量不要吃容易引起腸粘連的食物，如粘性高的糯米食物（湯圓、粽子）、青香蕉、柿子、蘑菇、魔芋等。生蔬菜不易消化，烹飪前應切成小塊，進食時充分咀嚼。康復初期，不宜食用粗雜糧、堅果、干豆和粗纖維多的蔬菜（如筍、芹菜、蒜苗）、產氣食物（如蘿卜、白薯、洋蔥、碳酸飲料、啤酒等）及刺激性食物。