小兒推拿對(duì)哮喘患兒免疫功能的影響

岳鵬

摘 要：目的 分析評(píng)價(jià)小兒推拿對(duì)哮喘患兒免疫功能的影響。方法 本次將我院于2018年2月—2019年1月收治的84例哮喘患兒作為研究的對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)字表法分成兩組，其中對(duì)照組42例采取常規(guī)霧化方法治療，觀察組42例在此基礎(chǔ)上采取小兒推拿方法治療，進(jìn)一步對(duì)兩組治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果 在免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白E（IgE）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）四項(xiàng)免疫功能指標(biāo)水平方面，治療前兩組比較均無明顯差異（P>0.05）;經(jīng)積極治療后，觀察組IGA、IgG、IgM均明顯高于對(duì)照組，IgE則明顯低于對(duì)照組，兩組之間的數(shù)據(jù)存在明顯差異性（P<0.05）。結(jié)論 哮喘患兒采取小兒推拿治療方法效果顯著，可改善患兒的免疫功能;因此，具備推廣及使用的價(jià)值。

關(guān)鍵詞：小兒推拿;哮喘;免疫功能;影響

哮喘，又稱之為“支氣管哮喘”，為呼吸內(nèi)科常見的一種疾病，多發(fā)于過敏體質(zhì)者，主要由變應(yīng)原因素、環(huán)境因素、藥物因素以及生理因素誘發(fā)，會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)突發(fā)性喘息、氣促、胸悶以及咳嗽等，會(huì)嚴(yán)重影響患兒的生活質(zhì)量。考慮到患兒生活質(zhì)量的改善，需采取及時(shí)有效的醫(yī)治方法[1]。本次將我院于2018年2月—2019年1月收治的84例哮喘患兒作為研究的對(duì)象，其目的是分析評(píng)價(jià)小兒推拿對(duì)哮喘患兒免疫功能的影響，涉及的研究?jī)?nèi)容及成果如下：

1.資料和方法

1.1一般資料

本次納入研究的84例哮喘患兒，入選時(shí)間為我院2018年2月—2019年1月，均符合《兒童支氣管哮喘診斷與防治指南》[2]中有關(guān)“哮喘”疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且均經(jīng)家屬（監(jiān)護(hù)人）知情簽署相關(guān)醫(yī)治同意書;此外，排除合并其他嚴(yán)重臟器疾病及嚴(yán)重精神障礙患兒。按隨機(jī)數(shù)字表法分成兩組，觀察組42例中，男24例、女18例;年齡跨度為2-9歲，平均為（5.6±0.3）歲;病程為5個(gè)月-2年，平均為（10.8±0.2）個(gè)月。對(duì)照組42例中，男25例、女17例;年齡跨度為2-9歲，平均為（5.7±0.2）歲;病程為5個(gè)月-2年，平均為（10.9±0.1）個(gè)月。在一般資料方面，兩組比較無明顯差異（P>0.05），具備可比的意義。

1.2方法

（1）對(duì)照組：本次對(duì)照組患兒采取常規(guī)霧化方法治療，即：使用普米克令舒（AstraZeneca Pty Ltd，批準(zhǔn)文號(hào)：H20140475），每次2ml，每天2次，行霧化吸入治療。

（2）觀察組：本次觀察組患兒在采取常規(guī)霧化方法治療（同對(duì)照組）的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步采取小兒推拿方法治療，即：補(bǔ)脾、肺、腎經(jīng)，清肺經(jīng)、清肝經(jīng)20分鐘，逆運(yùn)八卦15分鐘，推六腑、推三關(guān)250次，揉定喘200次，揉天突100次，揉按乳旁及乳根200次，分抹膻中50次，推肺俞200次，揉太陽50次，推坎宮50次，開天門50次。

兩組均持續(xù)治療3個(gè)月，治療結(jié)束后比較兩組醫(yī)治效果。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組治療前后相關(guān)免疫功能指標(biāo)水平變化情況，包括：①免疫球蛋白A（IgA）;②免疫球蛋白E（IgE）;③免疫球蛋白G（IgG）;④免疫球蛋白M（IgM）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量數(shù)據(jù)采取（+S）表示，然后用t檢驗(yàn);P<0.05，表示兩組數(shù)據(jù)有明顯差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

在免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白E（IgE）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）四項(xiàng)免疫功能指標(biāo)水平方面，治療前兩組比較均無明顯差異（P>0.05）;經(jīng)積極治療后，觀察組IGA、IgG、IgM均明顯高于對(duì)照組，IgE則明顯低于對(duì)照組，兩組之間的數(shù)據(jù)存在明顯差異性（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)見下表1：

3.討論

哮喘，指的是因多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥疾病，哮喘會(huì)對(duì)患兒的生活質(zhì)量造成很大程度的影響;所以，從哮喘患兒病情改善、生活質(zhì)量改善等角度考慮，采取及時(shí)有效的醫(yī)治方法非常重要。

在本次研究過程中，針對(duì)哮喘患兒重點(diǎn)提到小兒推拿方法的應(yīng)用。近年來，國(guó)內(nèi)相關(guān)學(xué)者經(jīng)臨床研究表明：小兒推拿方法治療小兒哮喘疾病患兒，可增強(qiáng)患兒免疫應(yīng)答，使慢性感染有效控制，并促進(jìn)患兒哮喘癥狀、刺激原反應(yīng)的改善;此次研究結(jié)果與之較為相似[3-4]。本次觀察組患兒在采取常規(guī)霧化吸入方法治療的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步采取小兒推拿方法治療，結(jié)果顯示治療后IGA、IgG、IgM均明顯高于采取單用霧化吸入方法治療的對(duì)照組，IgE則明顯低于對(duì)照組;從中可知，小兒推拿治療方法的應(yīng)用價(jià)值頗高。

綜上所述：哮喘患兒采取小兒推拿治療方法效果顯著，可改善患兒的免疫功能;因此，具備在臨床治療中推廣及使用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱仲華，黃玲芝.中醫(yī)推拿聯(lián)合順爾寧對(duì)小兒哮喘慢性持續(xù)期的療效及免疫功能的影響[J].中國(guó)婦幼保健，2019，34（24）：5645-5648.

[2]趙克蕊，高學(xué)全.小兒推拿治療小兒哮喘的研究進(jìn)展[J].醫(yī)學(xué)綜述，2016，22（19）：3857-3859.

[3]田福玲，李旗，崔建美，馬樹祥，王洪彬，李雪青.小兒推拿治療小兒哮喘慢性持續(xù)期的臨床觀察[J].中華中醫(yī)藥雜志，2015，30（08）：3021-3023.

[4]李旗，田福玲，崔建美，劉國(guó)榮，鄭德松，陳金銘，馬樹祥，王洪彬，李雪青.小兒推拿對(duì)小兒哮喘不同時(shí)期IL-17、IL-33、IL-6水平變化的影響[J].中國(guó)婦幼保健，2014，29（04）：530-532.