旋律音調(diào)療法聯(lián)合拮抗肌推拿對(duì)腦出血術(shù)后偏癱患者軀體屈曲痙攣和運(yùn)動(dòng)功能的影響

宋玉英 張慧

腦出血術(shù)后由于腦血管受損，導(dǎo)致出現(xiàn)不可逆中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，而神經(jīng)元損傷的修復(fù)單純依靠藥物治療效果欠佳，仍可表現(xiàn)出關(guān)節(jié)攣縮、僵硬、畸形等狀態(tài)。康復(fù)訓(xùn)練可通過(guò)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)肢體肌肉和關(guān)節(jié)，刺激神經(jīng)末梢向中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳導(dǎo)，增強(qiáng)病灶周圍血管神經(jīng)細(xì)胞興奮性及神經(jīng)細(xì)胞供血功能，重建神經(jīng)細(xì)胞功能和肢體運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)[1]。為增強(qiáng)神經(jīng)元被動(dòng)刺激，本研究探討旋律音調(diào)療法聯(lián)合拮抗肌推拿對(duì)腦出血患者術(shù)后療效的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用整群抽樣法，選取本院2017年6月至2018年12月收治的87例腦出血術(shù)后偏癱患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為研究組44例和對(duì)照組43例，納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)影像和生化檢查符合第4次中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)腦出血學(xué)會(huì)關(guān)于《各類腦血管疾病診斷要點(diǎn)》的修訂內(nèi)容[2]；偏癱肢體痙攣符合Brunnstrom的II～V級(jí)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)；偏癱側(cè)軸關(guān)節(jié)屈肌肌張力為改良Ashworth量表(MAS)的≥I級(jí)；家屬詳細(xì)了解本次調(diào)查內(nèi)容。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并精神障礙性疾病；合并語(yǔ)言、智力障礙疾病；合并全身器官功能障礙和惡性腫瘤疾病；發(fā)病前合并肢體殘障。對(duì)照組中男23例，女21例；年齡53～76歲，平均(64.06±5.29)歲；平均病程(34.29±8.59)d；偏癱側(cè)：左側(cè)21例，右側(cè)23例。對(duì)照組中男22例，女21例；年齡52～78歲，平均(65.57±5.39)歲；平均病程(34.03±8.48)d；偏癱側(cè)：左側(cè)19例，右側(cè)24例。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施旋律音調(diào)療法聯(lián)合拮抗肌推拿按摩，具體措施如下: