加壓冷療聯合奧塔戈運動對膝關節置換術后關節腫脹及平衡能力的影響

陳福芹

膝關節置換術可有效緩解關節疼痛，提高膝關節功能[1]。但膝關節置換術創傷較大，術后患者常伴隨關節腫脹，增加主觀不適感，影響術后早期功能鍛煉與關節功能恢復[2]。加壓冷療是物理止血手段，通過加壓作用減少局部毛細血管出血量，通過冷敷促進血管收縮，避免局部組織出血[3]。奧塔戈運動是針對肌力和平衡力鍛煉的運動方法，能夠提高肌力和平衡力[4]。為此，本研究探討加壓冷療聯合奧塔戈運動對膝關節置換術后關節腫脹及平衡能力的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2017年2月至2019年1月于我院就診并行膝關節置換術的76例患者為研究對象，納入標準：術前均行CT或MRI檢查，符合膝關節置換術適應證[5]；軀體功能良好，可耐受麻醉、手術；簽署知情同意書。排除標準：合并其他關節疾病；合并下肢深靜脈血栓；合并凝血功能障礙；對冷不耐受；不適合下肢訓練；中途退出。經醫學倫理委員會同意。將研究對象隨機等分為研究組和對照組,研究組中男21例，女17例；年齡27～62歲，平均(48.92±6.10)歲。對照組中男20例，女18例；年齡31～64歲，平均(49.11±7.29)歲。兩組患者性別、年齡比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組予以常規干預，包括健康教育、功能鍛煉、電話隨訪等。研究組在對照組基礎上予以奧塔戈運動聯合加壓冷療，具體如下:(1)奧塔戈運動。熱身運動：指導患者進行頭部運動、身體仰伸運動、頸部運動、踝關節運動、軀干運動，每個動作重復5次。肌力鍛煉：指導患者進行膝關節壓床運動、臥位直腿抬高訓練、膝關節伸展訓練、屈曲練習，每個動作重復10次，每次持續時間5～10 min。平……