文/王驍 編輯/長歌

我們的身體能感知氣溫的升降和環(huán)境的冷暖,這在醫(yī)學中被稱為“溫度覺”的感覺功能是大自然賦予我們適應環(huán)境的本能,這種感覺悄悄保護著我們免受過寒、過熱的物理傷害,但當怕冷的感覺與環(huán)境溫度降低無直接關(guān)聯(lián)時,常常是身體本能地傳遞求救暗號。接下來,為大家破解那些常被忽略的“怕冷”暗號。
生活經(jīng)驗告訴我們,受寒之后,如果添衣增被還覺得怕冷,很可能就要發(fā)燒了。每隔一兩天就規(guī)律地出現(xiàn)怕冷、寒顫、發(fā)熱、頭痛再出汗、退熱,被大家稱為“打擺子”,可能與“瘧疾”或者其他感染有關(guān)。這些伴有發(fā)燒的“怕冷”,往往都會得到大家充分的重視。相反,那些長時間、反復出現(xiàn)的怕冷卻往往被人們忽視。
不少人都有這個問題,稍微吃點生冷食物、喝點綠茶就會感覺胃中寒冷不適,甚至胃脘冷痛。如果既往沒有這種情況,近期突然發(fā)生,可能與過食生冷、胃脘受寒有關(guān)。如果反復發(fā)生,則可能是脾胃虛弱、陽氣不足的表現(xiàn)。
除了眾所周知的“受寒”以外,在生病過程中,突然發(fā)生的四肢發(fā)涼、面色蒼白,可能是病情進展加劇甚至休克的表現(xiàn)。
更常見的則是一些并無其他特殊不適的人在天氣變化或季節(jié)更替時出現(xiàn)手足冰涼,雖然癥狀相似,卻暗藏玄機。中醫(yī)學將四肢發(fā)涼稱為“四逆”,東漢名醫(yī)張仲景《傷寒論》中有一張?zhí)幏浇小八哪嫔ⅰ保髦侮枤膺\行受阻,不能到達四肢所致的“四逆”;而該書所載的另一張?zhí)幏健八哪鏈保瑒t主要用于治療體內(nèi)陽氣大虛所致的四肢逆冷。要透過癥狀表現(xiàn)區(qū)分體內(nèi)陽氣運行受阻或陽氣虧虛并非易事,需要向?qū)I(yè)中醫(yī)師求助。但有一點可以肯定,長期節(jié)食減肥的人士如逐漸出現(xiàn)四肢發(fā)涼,通常是由于飲食不當、營養(yǎng)缺乏、陽氣不足所致。對此情況若置之不理,體質(zhì)將進一步下降,導致更嚴重的健康問題。女性可見月經(jīng)不調(diào)甚至閉經(jīng)、不孕等,且不論男女都會免疫功能下降,各種健康問題紛沓而至。

常常在天氣變化、季節(jié)更替時出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)及以下部位怕冷,可伴肌肉關(guān)節(jié)酸痛,受風寒后癥狀加劇,令人苦不堪言。除了受寒、濕環(huán)境影響之外,“老寒腿”還有個常見病因——關(guān)節(jié)、韌帶和肌肉的勞損。
既可起源于一次突發(fā)的扭傷、拉傷或骨折,又可由于長期體力勞動、步行姿勢不當、衰老等原因所致。勞損催生瘀血,阻塞脈絡(luò),使局部血液循環(huán)更加薄弱。在天氣變化或季節(jié)更替時,氣溫降低,血管收縮、血液循環(huán)障礙更加明顯,陽氣運行受阻,膝關(guān)節(jié)及以下就顯著怕冷甚至疼痛了。這也是民間所言“有傷就有寒”的機理。
部分人怕冷部位較為獨特,他們甚至會告訴醫(yī)生,怕冷的特征是在背部,如“巴掌大”的一個固定位置。導致這種癥狀的一個常見病因在中醫(yī)經(jīng)典《金匱要略》中就已揭示:“夫心下有留飲,其人背寒冷如掌大。”痰飲停聚于心下,使陽氣不能順著經(jīng)絡(luò)到達背部,就造成了這種特別的癥狀。需要強調(diào)的是,并非只有痰飲才會導致這種癥狀,其他病因如濕熱、瘀血阻滯相關(guān)經(jīng)絡(luò),也可致類似癥狀,但相較于痰飲較少見而已。
寒濕阻滯于腰部,可導致腰部寒冷,也可導致腰部沉重。古人把這種情況形象地比喻為“腰重如帶五千錢”。五千枚銅錢的重量確實不輕,足見患者的痛苦情形。中醫(yī)認為“腰為腎之府”,腎陽虧虛,可見腰部怕冷,伴腰膝酸軟。腰部的損傷,如腰肌肉勞損、腰椎間盤突出等,導致陽氣運行受阻,也可見腰部怕冷。
臨床可見的怕冷癥狀各不相同,從頭到腳都可出現(xiàn)怕冷。其常見原因不外乎上述幾類:“受風寒”“陽氣虛”或因外傷、勞損及其他病因阻滯經(jīng)絡(luò)血脈而致“陽氣運行受阻”。中醫(yī)醫(yī)師在診治以局部怕冷為主要臨床表現(xiàn)的患者時,常常首先考慮局部問題,如有必要,再根據(jù)經(jīng)絡(luò)循行分布考慮相關(guān)臟腑病變,此處不再一一贅述。
原來看似簡單的“怕冷”也是一套復雜的身體求救的暗號體系。只要我們充分重視這些身體發(fā)出的暗號,及時到正規(guī)醫(yī)院就診,多數(shù)的健康問題都能得到很好的解決。
