從“非典”到“新冠”，疫情對你說……

本刊編輯部

病毒越來越聰明

在醫務圈，很多人都把新冠病毒稱作“流氓病毒”，它不但毒性強，而且不按常理出牌，令人琢磨不透。就在中國政府“不獲全勝決不輕言收兵”的時候，這個“流氓”已潛入到40多個國家和地區，全球一片恐慌。

盡管疫情發生之初我們反應不夠靈敏，但這一次，病毒之狡猾，才是疫病大規模流行的重要生物學原因。

其實，冠狀病毒可以說是人類的“老朋友”了。已知可感染人類的冠狀病毒共有6種，其中，人冠狀病毒229E、OC43、NL63、HKU1引起的癥狀很輕，類似普通感冒的輕微呼吸道癥狀。

但近20年，冠狀病毒家族的3個兄弟不甘寂寞，分別跳出來“搞事情”了，由原始自然宿主蝙蝠，經過中間宿主（果子貍、穿山甲）傳入人類，并引發全球性的公共衛生事件。它們“聲名顯赫”，分別是：2003年的SARS（“非典”）、2014年的MERS（中東呼吸綜合征）、2019年的COVID-19（新冠肺炎）。

這次的新冠病毒，真的非常聰明和狡猾，它傳染性超強，最關鍵的是可以誘導免疫系統攻擊肺細胞，不會馬上致死，但是后期會通過空氣擴散。它不僅善于欺騙（無癥狀或癥狀不明顯），還善于潛伏，潛伏期很長，且此期間還能四處傳染，簡直是病毒界的“余則成”！所以有人調侃，如果說別的病毒智商是80的話，那么新冠病毒的智商絕對有160！

你看，連病毒都在“孜孜不倦”為統治全人類而努力，我們還敢任性地不戴口罩、到處亂竄？是時候增強自己的醫學素養和合作意識了！

病毒為啥喜歡“欺負”肺

無論是19世紀的“白色瘟疫”肺結核、2003年的“非典”、近幾年的流感，還是正在肆虐的新冠肺炎，這些廣泛出現的傳染病都以嚴重的肺部癥狀為表現。為什么受傷的總是肺？難道病毒和細菌都是“揀軟柿子捏”？

還真是的。

肺是人體呼吸系統中最重要的器官，承載著呼吸調節、免疫、肺循環、造血等多種重要的功能。中醫認為，肺為“嬌臟”。它在五臟六腑中的位置最高，通過氣道與外界相通，故溫邪外侵，首先侵犯的就是肺;它又與皮膚、毫毛在生理、病理上密切相關，風寒燥濕外襲，皮毛受邪，也會牽連到肺。生理上，肺臟清虛而嬌嫩，不耐寒熱。所以人體無論出現外感、內傷或其他臟腑病變，肺都可能跟著倒霉，發生咳嗽、氣喘、咯血、肺癆等病癥。

不過，就這次的新冠肺炎而言，病毒的攻擊靶子可不只是肺，還有心臟、腎臟等器官。

面對災難，如何第一時間聽懂“哨音”

必須承認，身為普通人，我們所擁有的資源有限。這也就決定了，面對災難，稍不注意你就可能會成為代價。那么，怎樣才可以擁有提前預判的能力呢？心理學家給出了建議。

越早意識到問題的嚴重性，越容易遠離危險。假如在12月底，當李文亮醫生發出警報的“哨音”時我們就開始采取防護措施，那情況肯定會好很多。但生活中，很多人習慣從眾，一覺得有危險，就趕緊看看周圍人的反應，大家都若無其事，你的警惕性就會降低，最后也跟著若無其事了。

然而，群體的反應永遠是滯后的，你周圍的多數人根本無法幫你判斷危機的大小。你一定要學會獨立思考，關鍵在于對信息的篩選和解讀。比如這次，疫情初起時出現很多沖突的信息，這時很難作出正確判斷，因為危險還只是一種猜測。但如果我們聰明一點的話，對正規渠道信息的解讀要有這樣一個意識：謹慎聽其言，仔細觀其行。如果疾控中心的負責人一面拍著胸脯說一切OK，一面又不斷安排各種專家團隊去現場做調查，那么危險的信號已經很明顯了。

如果錯過了預警的最優窗口，接下來就是另一個窗口：災難事件的第一次公開確認。比如1月20日鐘南山院士宣布“病毒人傳人”，就是對這次疫情的第一次公開確認。

習慣了歲月靜好，我們容易低估災難的危險性。別說沒經歷過“非典”的人，即使經歷過的人，聽到鐘南山的話后也會遲疑：疫情會有“非典”那么嚴重嗎？這種遲疑會影響我們的判斷，削弱我們對危害程度的預估，并令我們的行動變得遲緩。比如買口罩，敏感的人可能看完新聞就去買了;而反應遲鈍的人可能第二天、第三天才想到去買——多半已經買不到了。

所以，面對災難，一旦聽到確認的消息，你就要提醒自己：我現在感受到的危險指數是10，但實際上應該是30，甚至是50。這種自我暗示可以督促自己盡快做出行動上的反應，避免更大的危險。

當然，很多時候也可能是虛驚一場，讓你看起來很傻。但面對可能存在的災難，有些錯你犯了，只是面子問題;而有些錯你犯了，則是性命的問題。孰輕孰重，一目了然。

疫情過后，請做一個全身體檢

疫情過后，你最想做什么？

有人想買車，有人想吃喝，有人想擁抱愛人，有人想踏遍山河……但其實，疫情過后最該做的事，是全身體檢。

研究表明：幼兒、老年人、患有基礎疾病的免疫力低下的人群，更容易得新冠肺炎。而本身有慢性病如糖尿病、高血壓、腎臟問題的人群，更容易死于新冠肺炎。當一個人不幸與感染源接觸，他會不會被傳染、感染后康復速度快不快，其實全靠免疫力。而免疫力好不好，不能僅憑自己的感覺。許多慢性病患者被確診前，都覺得自己的身體還算不錯呢。

在這次疫情中，那些不幸死于新冠肺炎的慢性病患者，如果能早些體檢并控制好慢性病，也許就能多“儲備”一些與病毒搏斗的力量，也許就能多得一線生機。

不管是因為身體原因急著近期去體檢，還是打算在疫情徹底過去后再去體檢，都要記住以下幾點：

1.務必做好個人防護，檢查過程中不要脫下口罩。

2. 要配合醫院各個入口的體溫檢測。

3.上廁所前后、接觸過公共設施后記得認真洗手。

4.與他人盡量保持一米距離。

5.有以下情況時，千萬別去體檢，趕緊先去發熱門診：（1）有發熱（37.5℃及以上）、鼻塞、咳嗽、胸悶、乏力等癥狀;（2）14天內有湖北省或其他有本地病例持續傳播地區的旅行史或居住史;（3）發病前14天內曾接觸過來自湖北省或其他有本地病例持續傳播地區的發熱或有呼吸道癥狀的患者。

不吃野味，只是第一步

每次疫情大片拉開帷幕，都有無數雷同的情節在上演，搶購、封路、謠言、地域歧視……也包括，肆無忌憚地吃野味。

武漢華南海鮮市場，野味交易一度很興隆，孔雀、袋鼠、狐貍……直到被檢測出大量新型冠狀病毒。距此19公里，石正麗團隊在中國科學院武漢病毒研究所花了13年時間，終于找到了SARS病毒的天然基因庫。原來果子貍只是個中轉病毒的背鍋俠，菊頭蝠才是SARS的病毒源頭。

那么，問題來了，在云南一個山洞里溯源到基因庫的SARS病毒，為啥會暴發在廣東？

科學家作出的推測是——在SARS暴發前，國內養殖的果子貍絕大部分都銷售到了廣東。菊頭蝠SARS樣冠狀病毒在偶然的情況下，感染了云南養殖場的果子貍，被感染的果子貍隨后又被賣到了廣東。病毒進一步在市場上的果子貍中傳播，不斷變異，最終產生一個傳播性極強的SARS病毒，感染了人類。

如果推斷是正確的，廣東餐館當年吃下的果子貍，也許未必是野生的，而是來自養殖場。

馬來西亞的尼帕病毒，天然宿主是狐蝠科的果蝠，卻由豬傳染給人類。后來科學家們推演出的傳播路徑是，當人類把養豬場建在果蝠棲息地的旁邊，沾染了果蝠尿液或唾液的水果掉進了豬圈，豬跟果蝠共享一個水果，病了，吃了豬的人跟著病了。

蝙蝠想必也很委屈，人家已經盡最大的努力，把自己整得不像個食材了;它以一己之力封印病毒幾千年，出沒在地勢險要的山洞里，晝伏夜出，卻依然繞不開得寸進尺的人類。

如果我們希望SARS和它包括新冠病毒在內的“親友團”不再來，那么不僅要拒絕野味，還要注意，別試圖把自己生活的邊界滲透到野生動物的棲息地里。對于大自然，我們需要多一些敬畏之心。放野生動物一條生路，也給人類自己留一條生路。

小編有話說—— 面對疫情，我們的心情十分沉重，因為我們深知，每一個增長的數字背后，都是一個備受煎熬的家庭和許多人生的變故。這個地球隨時可能會有新型傳染病出現，前事不忘，后事之師，危機發生的時刻，我們應該反思的不是如何“頭痛醫頭，腳痛醫腳”，而是如何從災難中真正汲取教訓，不再重蹈覆轍。只有在日常的時候未雨綢繆，才能無懼人生突然而來的風雨。

小貼士：中國立法全面禁食野生動物

2月24日，十三屆全國人大常委會第十六次會議通過《全國人大常委會關于全面禁止非法野生動物交易、革除濫食野生動物陋習、切實保障人民群眾生命健康安全的決定》，在野生動物保護法的基礎上，以全面禁止食用野生動物為導向，擴大法律調整范圍，確立了全面禁食野生動物的制度。《決定》規定，全面禁食國家保護的“有重要生態、科學、社會價值的陸生野生動物”以及其他陸生野生動物，包括人工繁育、人工飼養的陸生野生動物。這從根本上解決了網友調侃的“吃蝙蝠法律管不著”的問題。