王蕾

新型冠狀病毒洶洶來襲!人群普遍易感!可能的傳播途徑包括飛沫、糞-口、接觸及氣溶膠!庚子新年打開的方式如此意外,所有人都毫無選擇地被卷入這場全民戰“疫”里。作為一個普通人,我們該如何對抗病毒,保護自己和家人?針對這個話題,本刊采訪了安徽省中醫院呼吸二科主任陳煒。
疫情初起時,“雙黃連可抑制新型冠狀病毒”的新聞迅速刷屏,次日藥房存貨即被搶購一空。但很快《人民日報》就提醒:抑制并不等于預防和治療,請勿搶購及自行服用雙黃連口服液。又被收割了一大波“智商稅”的老百姓不禁發出疑問:當2003年的板藍根遇上2020年的雙黃連,中藥到底有沒有用?
“不管是對禽流感、SARS,還是對現在的新冠肺炎,中醫、中藥都可以做到全療程、全方位的干預,且療效肯定?!标悷樥f,“《新冠肺炎診療方案》不管怎么更新,西醫和中醫的治療方法都是共同存在的。中醫藥的干預在疫病初期可以迅速緩解癥狀;在中期、重癥期時,可延緩病情進展,降低死亡率;在恢復期則可調補肺脾、補土生金、培補正氣,促進患者早日康復?!?/p>
據《中國疫病史鑒》,從西漢到清末,中國至少發生過321次大型瘟疫。讓陳煒印象特別深刻的是東漢末年,短短30年發生瘟疫十幾次,“白骨露于野,千里無雞鳴”。“醫圣”張仲景正逢其時,他家兩百口人不到10年死亡三分之二,其中十分之七死于傷寒。他在《傷寒雜病論》序言中寫道:“感往昔之淪喪,傷橫夭之莫救,乃勤求古訓,博采眾方……”“中醫是經驗醫學,老祖宗在跟疾病斗爭的過程中,很注重觀察臨床癥狀,抓住疾病的特點,并記錄下有效的方劑,給后人留下了許多寶貴的經驗?!标悷樥f,新冠肺炎屬于中醫疫病范疇,“疫癘之邪夾濕”是本病的主要病理因素,以“濕”為主,可兼見“熱、毒、瘀”等,時疫邪氣從口鼻而入,郁閉肺氣,中焦受困,累及脾胃、大腸甚至全身,傳變迅速。她進一步解釋:“武漢地屬長江流域,河湖眾多;去年是暖冬,當寒不寒;加上陰雨綿綿,濕氣非常重,所以今年的疫癘之邪夾了一個‘濕邪的特點。”中醫一般采用芳香化濕、解毒透邪、宣肺瀉熱、健脾祛濕等方法,從整體出發,辨證施治,因時、因地、因人制宜。
那么問題來了,一般老百姓不熟悉這些醫學知識,加上疫情當頭,人心惶惶,關于中醫藥的謠言一不小心就滿天飛,我們如何判斷什么可信,什么不可信?
陳煒的辦法簡單而有效:“從源頭上判斷。我們要相信權威媒體、權威平臺,國家衛生健康委員會、國家中醫藥管理局頒發的信息才是可信的。千萬不要相信小微信公眾號、小醫療機構發布的消息?!?h3>教孩子懂一點防護知識
陳煒的母親、愛人、妹妹、妹夫都是醫務工作者,且大多奮戰在一線。“作為醫生,我們更注重防護。上班就不用說了,下班之前,我會用酒精把隨身的鑰匙、眼鏡之類都擦干凈,戴好帽子、口罩,步行回家,又安全又能鍛煉身體。到家后立刻換衣服,洗干凈手、臉?!?/p>
身為呼吸科主任醫師,陳煒經常接觸各種各樣的患者,屬于“易感的高發人群”?!跋劝炎约罕Wo好,才能幫助更多的人。”陳煒建議,類似自己這樣“易感的高發人群”,和家人同住時可單獨選擇一個通風好的房間,關上房門;出房間時跟家里成員保持一米以上的距離;不共用餐具、毛巾、浴巾、坐便器——如果只有一個衛生間,就分時段使用,坐便器要消毒;打噴嚏、咳嗽時都要講究禮儀,用紙巾遮住口鼻,用過的紙巾放在密閉的垃圾桶里。
“居家自我防護無外乎幾方面:合理膳食,保持良好的心態、健康的生活方式。中醫叫‘培補正氣,正氣存內,邪不可干。病毒其實無處不在,但抵抗力好的人就不容易生病?!比绾翁岣邔π鹿诓《镜牡挚沽??陳煒建議試試預防茶飲?!吧H~10克、荷葉5克、蘆根15克、甘草3克,每日沸水沖泡500~800毫升,分次服用,連續服用5~7天。也可以佩戴香囊,我家里就常備著香囊,內裝藿香3克、白芷2克、艾葉1克、薄荷1克,經常聞一聞,可以宣通鼻竅,有一定的預防保健作用。”
陳煒的女兒正在讀初一,從小耳濡目染,小丫頭對疫情比一般的孩子更敏感。從春節前幾天,小丫頭就乖乖“宅”在家里,寫作業,上“網課”,抽空鍛煉身體。陳煒上發熱門診期間,出于安全考慮自我隔離,母女倆就靠視頻通話緩解思念之情。陳煒解除隔離回家,女兒有意識地跟她保持距離,還半開玩笑地說:“媽媽,您現在是‘病毒攜帶者,離我遠一點哦!”“她已學會自我防護啦,”陳煒對這點很欣慰,“不光我們大人要了解疫情,平時也要注意教育小孩,讓孩子懂一點科學防護知識,學會保護自己?!?h3>出院后,這樣調養身體
“很多患者體溫正常3天了,兩次核酸檢查陰性,肺部病灶也明顯吸收了,達到了出院的標準,但其實肺部炎癥還沒徹底消除,康復還要兩星期時間,這就進入了緩解期?!标悷樥f,“這個階段肺脾氣虛,需要培土生金、補肺健脾、益氣養陰,增強抵抗力,促進康復?!?/p>
中醫調補,最關鍵的是生活方式要健康,飲食均衡,多喝水,適當運動,“年輕人可以練練瑜伽,年長的可以練練太極拳、八段錦,網上都能下載視頻。肺部有基礎疾病的可以練練呼吸操,增強心肺功能?!?/p>
其次是中藥調補。陳煒介紹:“安徽中醫藥協會最近針對新冠肺炎發布了一個‘成人預防方,可以益氣養陰,化濕解表。我自己也在吃。具體方劑是:黃芪20克,麥冬10克,蒼術8克,防風6克,藿香10克,荊芥10克,甘草6克。黃芪、麥冬先煎15分鐘,再加入其他藥物,煮沸5分鐘。服用5~7天,每日1劑,早晚溫服,可適量加入冰糖。”針對康復期氣虛,陳煒建議吃黃芪燉母雞,黃芪30克、母雞一只燉熟,吃肉喝湯?!胺螝馓搫t易感冒,易出汗,黃芪可補氣止汗、增強固表能力。但易上火者不推薦。”
談到食補,陳煒鐘情于“平民食材”?!爸嗅t認為,吃白色食物可以養肺。個人推薦山藥,平補肺、脾、腎三臟,增強免疫功能,潤肺滋陰;容易焦慮的人可吃點百合銀耳,有潤肺化痰、寧心安神的作用;薏仁米健脾、利濕、解毒;馬蹄清熱、解毒、祛痰、降血壓,對熱證咳嗽效果很好,且有殺菌作用,建議去皮煮熟后吃?!?/p>
在家做些穴位按摩和艾灸,也能起到一些保健的作用。陳煒推薦了下面幾個穴位——
足三里:新冠肺炎是由肺脾氣虛引起的,按摩此穴可調理脾胃、增強抗病能力。每天用大拇指或中指按壓足三里穴1~2次,每次5~10分鐘,按到有酸麻重脹之感(即中醫所謂“得氣”)即可;或艾灸,每周1~2次,每次15~20分鐘,注意別燙傷,堅持2~3月,效果很好。
迎香穴:新冠肺炎初期會表現出一些感冒癥狀,按摩迎香穴具有疏散風熱、通利鼻竅的作用,每天按摩1~2次,每次1~3分鐘,可預防和消除感冒。
關元穴:按摩及艾灸該穴可補腎平喘、調理脾胃系統、強壯身體、培補正氣,方法參照足三里穴。
怎么樣?陳煒主任教我們的這些方法您都掌握了嗎?快行動起來,用中醫知識保護好自己和家人吧!