子宮肌瘤患者圍手術期如何護理

周小莉

女性健康意識的提升，推動了女性對婦科疾病治療的重視，子宮肌瘤是常見的婦科疾病，近年來，子宮肌瘤的發生幾率逐年增加，給女性患者的生活和工作帶來較大的影響，因此，需要提高對子宮肌瘤患者的圍手術期護理意識，了解對患有子宮肌瘤的患者應當如何開展圍手術期的護理。但是目前你對子宮肌瘤患者的圍手術期護理工作了解多少呢？為何它十分重要呢？患有子宮肌瘤的患者在圍手術期又該怎樣護理呢？不要擔憂，閱讀完本文，這些問題都會得到及時的解決。

子宮肌瘤給女性患者帶來較大的影響，因此需要重視對子宮肌瘤患者的護理工作，特別是處于圍手術期的護理更為重要。在探討子宮肌瘤患者的圍手術期護理工作之前，先對子宮肌瘤進行了解。子宮肌瘤屬于女性婦科疾病中的良性腫瘤，是人體內較為常見的腫瘤之一，子宮肌瘤又被成為是纖維肌瘤、子宮纖維瘤等，它的形成原因主要是因為子宮平滑肌細胞不斷增生造成的，存在少量的纖維結締組織，所以子宮肌瘤也是子宮平滑肌瘤。子宮肌瘤可以通過手術來治愈，所以患有子宮肌瘤的患者不要太有壓力，要相信手術能治好子宮肌瘤。一般而言，子宮肌瘤的臨床癥狀表現來源于子宮肌瘤類型和個數，表現為以下幾個方面：1、子宮肌瘤處于漿膜下一般情況下沒有很多癥狀，一旦肌瘤成長到7-8厘米時，嚴重的情況下會帶來壓迫，進而影響患者的生活和工作，2、當肌瘤位于前壁，靠前一點會給膀胱帶來壓迫，帶來尿頻的影響，靠后則會壓迫到直腸，帶來便秘的影響，3、完全處于粘膜下的肌瘤，患者會出現不規則的流血和大量的陰道出血，出血較多的情況下會造成病人臉色蒼白，渾身無力，沒有力氣工作和生活，4、有些病人口服避孕藥較多，會促使子宮肌瘤增長很快，對孕婦而言，子宮肌瘤的表現癥狀為瘤子增大、肚子疼痛、伴隨發燒以及出現感染等，不利于孕婦的正常生育。

針對子宮肌瘤患者的圍手術期應怎樣護理是護理工作的重點，子宮肌瘤患者的護理從宏觀上看可分為兩種護理：一是手術前的護理，二是手術后的護理。下面就對子宮肌瘤圍手術期的整體護理工作進行分析，首先是手術前的護理：

1、心理層面的護理，患病會給患者心里造成影響，帶來恐懼心理，并且患者對子宮肌瘤不清楚，恐懼手術的效果，因此，患者在心理層面會抵制手術，對手術產生焦慮，所以根據這一情況，護理內容的重點應在消除患者的憂慮上，換言之，增進患者對子宮肌瘤的了解，尤其對手術過程、醫院科室以及醫生的基本情況有所了解，從而在心理層面消除障礙。要引導患者了解子宮肌瘤的性質是良性的，不要害怕，放松心情迎接手術，

2、對患者的皮膚進行準備，腹式手術、腹腔鏡手術病人皮膚護理是重點，關鍵在臍部的皮膚護理上需要進行深度處理，腹腔鏡的病人在手術前，皮膚準備主要對臍窩的深度進行評價，不同深度的臍窩中的皮膚準備存在差異，深度較深且具有較多污垢的臍窩，要使用肥皂棉球進行護理，先軟化污垢后再進行污垢的清除，并且在臍窩內使用碘進行消毒，針對需要做經陰術的患者而言，在皮膚的管理上重點在外陰的位置，清潔處理要遵循潤膚油、肥皂水、雙氧水、碘伏等一系列的操作步驟，減少外陰道的細菌，

3、陰道的護理。對陰道的護理工作應在3日前開始，保證每天一次，沖洗工具、溫度等需要注意，一般溫度保持在41-43攝氏度之間較為合適，在護理過程中，當發現患者的陰道有滴蟲性陰道炎，在沖洗液的選擇上要以酸性溶液為主，相反，患有念珠菌性陰道炎的患者，在沖洗液的選擇上則要以堿性溶液為主，對一般性的患者使用的是生理鹽水的沖洗液，在沖洗的方法上，強調沖洗容器的高度要適中，減少水的壓力，避免由于溶液過高或者過快而造成子宮腔的感染。不同類型的患者所采取的沖洗方法存在差異。低壓灌注適合陰道分泌物有臭味或者陰道感染的患者，陰道沖洗不適合未婚女性或經期、產后以及人工流產的患者，

其次是手術后的處理：1、心理層面：手術后的患者在心理上更關系手術的結果，自己的恢復狀況等，因此，在術后心理層面的護理多關注在手術效果上，所以護理要從引導了解術后病情恢復為主，使用通俗易懂的言語進行表述，提升患者對病情恢復的自信，2、術后的飲食：以流質為主，患者要排便、排氣后方可進行飲食，時間上手術后6小時以流質為主，一天可以適當的吃半流質的食物，3、及時進行術后的觀察，對手術后患者需要注意的各項事項進行觀察，如30-60分鐘要測血壓、4小時要測體溫、脈搏等，此外，腹部切口要加壓6小時，避免出現滲血的現象。當在護理的過程中出現陰道出血的情況，需要及時報告醫生，便于及時處理，4、傷口疼痛的護理，患者要知道手術后麻藥失效傷口都會疼痛，同時要改變對麻醉藥依賴的認識，不能對鎮痛藥上癮，了解鎮痛藥、從而減少對疼痛的焦慮和害怕。

子宮肌瘤是婦科常見的一種良性性質的疾病，因此，當患者被確診患有子宮肌瘤時，不要有壓力，認真聽取醫生的囑咐，配合護士的護理工作，同時自己要對手術有信心，相信自己能夠克服子宮肌瘤，成為更好的自己，擁有更美好的生活！