縮宮素聯(lián)合益母草注射液對經(jīng)陰道分娩和剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血的治療效果分析

李晨菁

（保定市徐水區(qū)婦幼保健院，河北 保定 072550）

產(chǎn)后出血是分娩期嚴重的并發(fā)癥，是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的主要危急重癥之一。本次研究選取經(jīng)陰道分娩和剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦各50例，探究縮宮素聯(lián)合益母草注射液防治產(chǎn)后出血效果，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月～2019年5月我院經(jīng)陰道分娩產(chǎn)婦50例，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦50例進行研究。采取隨機抽簽的方式將產(chǎn)婦分為單一組和聯(lián)合組，各25例陰道分娩產(chǎn)婦和25例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，單一組產(chǎn)婦年齡分布22～35歲，平均年齡（27.50±2.30）歲，孕周37～42周，平均孕周（38.50±0.56）周；聯(lián)合組產(chǎn)婦年齡分布22～34歲，平均年齡（27.52±2.32）歲，孕周38～42周，平均孕周（38.52±0.58）周。比較兩組產(chǎn)婦基線資料，差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

給予單一組產(chǎn)婦縮宮素治療，剖宮產(chǎn)胎兒娩出后，術(shù)中對產(chǎn)婦子宮肌壁注射20 U縮宮素，術(shù)后每隔12 h注射10 U/次，共4次；經(jīng)陰道分娩胎肩娩出后，對產(chǎn)婦肌內(nèi)注射10 U縮宮素。

給予聯(lián)合組產(chǎn)婦縮宮素聯(lián)合益母草注射液治療，剖宮產(chǎn)胎兒娩出后，術(shù)注射20 U縮宮素，2ml益母草注射液，術(shù)后每隔12 h肌內(nèi)注射2 ml益母草注射液，10 U縮宮素，共4次；經(jīng)陰道分娩胎肩娩出后，注射20 U縮宮素，2ml益母草注射液，術(shù)后每隔12 h肌內(nèi)注射2 ml益母草注射液，10 U縮宮素，共4次。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況，包括術(shù)后2 h、12 h、24 h出血量。

1.4 統(tǒng)計學分析

所有數(shù)據(jù)錄入SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件。以P＜0.05為統(tǒng)計學有意義。

2 結(jié) 果

聯(lián)合組術(shù)后2 h、12 h、24 h出血量，均少于單一組產(chǎn)婦（P＜0.05），見表1。

3 討 論

產(chǎn)后出血是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的主要原因之一，與軟產(chǎn)道裂傷，子宮收縮乏力等因素有關(guān)，癥狀包括陰道流血，失血性休克等，嚴重威脅產(chǎn)婦生命安全[1]。

表1 兩組產(chǎn)婦術(shù)后2 h、12 h、24 h出血量比較（,mL）

表1 兩組產(chǎn)婦術(shù)后2 h、12 h、24 h出血量比較（,mL）

組別 n 術(shù)后2 h 術(shù)后12 h 術(shù)后24 h單一組 50 250.11±25.0133.36±10.17 22.21±5.05聯(lián)合組 50 155.68±20.40 25.22±8.46 10.68±3.25 t值 - 0.5369 4.3510 13.5760 P值 - 0.0000 0.0000 0.0000

臨床多采用縮宮素防治經(jīng)陰道分娩和剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后出血癥狀，其作用溫和，無明確禁忌證，可結(jié)合子宮平滑肌上縮宮素受體，引起子宮節(jié)律性收縮，增強收縮力度，減少出血量，但存在半衰期較短的問題，無法持久促進子宮收縮[2]。益母草是中醫(yī)學治療產(chǎn)后出血常用藥物，其具有活血化瘀，調(diào)經(jīng)消腫功效，其中水蘇堿，益母草堿等有效成分可興奮子宮平滑肌，促進子宮下段及子宮體節(jié)律性收縮，發(fā)揮抗血小板聚集，抗纖溶作用，促進子宮收縮，達到止血，活血目的[3]。本次研究中，聯(lián)合組術(shù)后2 h、12 h、24 h出血量分別為（155.68±20.40）ml、（25.22±8.46）ml、（43.30±3.46）ml，均少于單一組產(chǎn)婦（P＜0.05）。這與張琴[4]研究相符，說明縮宮素聯(lián)合益母草注射液可有效增強經(jīng)陰道分娩和剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦子宮收縮力，減少產(chǎn)后出血。

綜上所述，縮宮素聯(lián)合益母草注射液治療經(jīng)陰道分娩和剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血效果突出，能有效增強產(chǎn)婦子宮收縮，減少出血量。