馬腰痿絲蟲病的診斷治療方法

哈吉拜

甘肅省酒泉市阿克塞哈薩克族自治縣畜牧獸醫(yī)技術(shù)服務(wù)中心，甘肅阿克塞縣 736400

馬腰痿絲蟲病中獸醫(yī)學(xué)中稱之謂“馬腦脊髓絲蟲病”。該病早在1962年發(fā)現(xiàn)于福建，其后相繼在山東、江西、浙江、安徽、江蘇、湖北和遼寧等地的馬匹中發(fā)現(xiàn)。近幾年以來，甘肅省阿克塞哈薩克族自治縣花海子地帶患病馬中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)該病的臨床表現(xiàn)。筆者經(jīng)過幾年的臨床實(shí)踐確診該病為馬腰痿絲蟲病，并在治療當(dāng)中取得了滿意的療效。

1 主要病因

本病多發(fā)生于沼澤、溫暖、潮濕、積水坑較多、芨芨草和苔草較多處，放馬、蚊蟲和虻蟲能適應(yīng)的環(huán)境條件下，牛指形絲狀蟲的幼蟲，其成蟲寄生于牛的腹腔中，雌蟲產(chǎn)出的幼蟲叫微絲蚴，微絲蚴進(jìn)入牛的血液。當(dāng)蚊子吸血時(shí)，微絲蚴進(jìn)入蚊體，經(jīng)10d 多發(fā)育，變?yōu)楦腥拘杂紫x，當(dāng)蚊子再次吸牛血時(shí)就可感染牛，幼蟲在牛體內(nèi)經(jīng)9～11個(gè)月在腹腔中發(fā)育為成蟲。如果含有感染性幼蟲的蚊子到馬體吸血時(shí)，就將感染性幼蟲注入馬體，幼蟲經(jīng)淋巴血液系統(tǒng)進(jìn)入腦脊髓中生長發(fā)育，后停留在童蟲階段，即引起馬的腰痿絲蟲病。本病有明顯的季節(jié)性，多發(fā)生于夏末秋初，一般為7～9月份，其發(fā)病時(shí)間比蚊子出現(xiàn)的時(shí)間晚1個(gè)月。

2 主要癥狀表現(xiàn)

本病唯一癥狀表現(xiàn)是發(fā)病初期馬匹的被毛干燥，毛尖卷起，毛無光澤，馬匹本身的氣味消失，緩慢消瘦，精神下降，行動緩慢，跟不上馬群，有時(shí)低頭。一般情況下，潛伏期為5～15d 左右。

發(fā)病中期階段，對外界的反應(yīng)性不太敏感，眼睛上下眼角膜顏色輕微變黃色，后軀無力，尾力減退，不靈活，后肢輕跛，捻蹄或蹄尖拖地前進(jìn)，或后肢出現(xiàn)木腳步樣。強(qiáng)制小跑時(shí)，步幅短縮，后軀搖擺，臀端倚依墻柱，一般不能急轉(zhuǎn)或后退，強(qiáng)使后腿時(shí)坐地，起立困難。

發(fā)病后期階段，后軀或后肢的運(yùn)動失調(diào)和障礙，腰僵硬，知覺遲鈍地出現(xiàn)，開始于腰薦部，繼而出現(xiàn)于頸部兩側(cè)。凹腰反應(yīng)遲鈍，整個(gè)后軀的感覺遲鈍或消失，后肢強(qiáng)拘。進(jìn)入最嚴(yán)重時(shí)整個(gè)臀部麻痹，行動不便，像犬一樣蹲坐，起立困難。

3 診斷要點(diǎn)

3.1 在腰痿絲蟲病流行區(qū)，應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)資料，經(jīng)常仔細(xì)地觀察馬匹運(yùn)動情況（特別在發(fā)病季節(jié)），一旦發(fā)現(xiàn)運(yùn)動不正常者，在排除外傷、風(fēng)濕病和軟骨癥等之后，即可按馬腰痿絲蟲病處理。

3.2 馬腰痿絲蟲病的臨床診斷比較困難，在一般情況下，臨床表現(xiàn)接近各類風(fēng)濕和關(guān)節(jié)性疾病。該病的唯一診斷鑒別是患病馬匹本身氣味消失，毛尖卷起，毛無光澤，凹腰反應(yīng)遲鈍。各類風(fēng)濕性疾病不存在以上的臨床表現(xiàn)。

3.3 馬腰痿絲蟲病和其它寄生蟲病有一定的區(qū)別，其它寄生蟲病的發(fā)病期間體溫有不同程度的變化，而腰痿絲蟲病發(fā)病期間體溫和食欲方面很難發(fā)現(xiàn)病理變化，到發(fā)病后期或者是進(jìn)入最嚴(yán)重的階段時(shí)，精神沉郁、凝視、易驚、采食異常、神經(jīng)紊亂（如狗樣咬食等狀態(tài)）。

3.4 病理解剖變化：本病的病理變化是腰痿絲蟲發(fā)育為童蟲過程所引起的出血性、液化性、壞死性的一種病灶。病灶局限于腦脊髓系統(tǒng)，無固定的發(fā)病部位，有的在薦椎部位的腦脊髓灰質(zhì)區(qū)或者是白質(zhì)區(qū)，少數(shù)患畜在胸椎和頸椎連接處部位的腦脊髓灰質(zhì)區(qū)和白質(zhì)區(qū)。病灶都有通往表面的傾向，形成不定形的大小不等的壞死灶，呈褐黃色、淡橙紅、紅褐色或淡黃膠凍樣等外觀，有不同程度的漿液性、纖維素性炎癥，膠樣浸潤灶以及大小不等的紅褐色或鮮紅色出血灶。在出血灶處或其附近，有時(shí)可以發(fā)現(xiàn)蟲體。

童蟲寄生周圍骨質(zhì)也發(fā)現(xiàn)病理變化，稍微變黑色，有大小不等的骨質(zhì)壞死灶。

4 主要治療方法

4.1 烏頭及烏頭根皮埋治療法

烏頭學(xué)名：Aconitum carmichaeli Deb，別名：五毒根。科屬：毛茛科，烏頭屬。

該病唯一的治療方法是烏頭及烏頭根碾成粉末之后，0.001～0.003kg 放入一個(gè)大拇指那么大的醫(yī)用紗布袋子里。進(jìn)行皮埋治療之前，做手術(shù)部位的被毛必須刮凈，使用75%酒精或碘酒消毒。然后，患病馬匹臀部薦骨頂部位稍偏一側(cè)，后肢提舉不充分的方向之處的皮用手術(shù)刀切開后，皮下層和肌肉之間剝開4～5 cm，切開部位深度不超出1.5 cm。藥袋皮埋之前，溫開水或0.9% 生理鹽水里泡6～10 min 后，緩慢入進(jìn)切開部位的肌肉和皮內(nèi)即可。本辦法的主要藥理作用是烏頭毒性物質(zhì)滲透肌肉后，通過各類毛細(xì)血管和淋巴液擴(kuò)散到全身各個(gè)部位，已到這個(gè)時(shí)候患病馬匹全身發(fā)生中毒狀態(tài)，蟲體也緩慢毒死。

在一般情況下，進(jìn)行治療過程中的馬匹已到12～24 h 以內(nèi)發(fā)生藥物中毒的臨床表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)中毒的表現(xiàn)后立即停止治療，皮埋藥袋取出后，切口用酒精消毒、傷口少放一點(diǎn)消炎粉即可。在這期間采取解毒措施。口服1.5～2.5kg 鮮牛奶，肌肉注射解毒靈8～10mL。用藥以后1～2 h 以內(nèi)中毒表現(xiàn)消失。然后，加強(qiáng)營養(yǎng)、及時(shí)飲水，喂給苜蓿和豆科一類的食草即可。在此之后，3～12d 以內(nèi)緩慢減輕病情，與此同時(shí)，馬匹精神也好轉(zhuǎn)，被毛也有光澤，按摩臀部有明顯的靈感性狀態(tài)，這就說明治療有效果，病情明顯好轉(zhuǎn)。

4.2 海群生（乙胺嗪）治療法

本品對微絲蚴及腰痿絲蟲的童蟲均有作用，能使腦脊髓中的腰痿絲蟲有殺滅作用。

劑量為50～100 mg/kg 內(nèi)服或50 mg/kg，制成20%～30%注射液肌肉多點(diǎn)注射，連用4d 為1個(gè)療程。一般馬第1 天腿內(nèi)注射50mL，后3d 每天內(nèi)服0.01～0.15kg。共進(jìn)行3個(gè)療程，每個(gè)療程間隔5d。

5 預(yù)防措施

該病的預(yù)防措施主要是在遠(yuǎn)離牛舍1 km 的高燥通風(fēng)地建馬廄，并搞好環(huán)境衛(wèi)生，鏟除蚊子孽生地，采用殺蚊藥噴灑，煙熏等方法滅蚊、驅(qū)蚊、切斷傳播途徑。其次，可對疫區(qū)新引進(jìn)馬及幼駒，在發(fā)病季節(jié)前用20% 海群生注射液，肌肉注射50mL，每月一次連用4個(gè)月，或按40 mg/kg 海群生劑量口服，連服5d。最后，早期對皮內(nèi)反應(yīng)陽性或僅有后肢蹄尖輕微拖地癥狀的馬應(yīng)用海群生治療。