新冠肺炎有效中藥方：清肺排毒湯

本刊編輯部

中醫藥對新冠肺炎療效如何？清肺排毒湯是否有效？還有無其他有效的中藥方？近日，國務院聯防聯控機制召開新聞發布會，介紹新冠肺炎醫療救治工作進展情況，回應人們關心的一系列問題。

清肺排毒湯確有良好療效

據國家中醫藥管理局科技司司長李昱介紹，國家中醫藥管理局于1月27日啟動了“中醫藥防治新冠肺炎有效方劑臨床篩選研究”工作，對山西、河北、黑龍江、陜西四省使用中藥復方“清肺排毒湯”治療新冠肺炎的臨床療效進行臨床觀察和數據分析。據介紹，2月6日，國家衛健委、國家中醫藥管理局聯合發文向全國推薦使用“清肺排毒湯”。截至本文發稿前，已經有10個省57個定點醫療機構的701例使用“清肺排毒湯”的確診病例納入觀察，其中有130例治愈出院，51例癥狀消失，268例癥狀改善，212例癥狀平穩沒有加重。

對有詳細病例信息的351例病例分析統計，在服用“清肺排毒湯”之前，有112例體溫超過37.3℃，服藥1天以后有51.8%的患者體溫恢復正常；服藥6天后，有94.6%的患者體溫恢復正常。有214例患者伴有咳嗽癥狀，服藥1天以后，46.7%的患者咳嗽癥狀消失；服用6天以后80.6%的患者咳嗽癥狀消失。同時對其他癥狀，如乏力、納差、咽痛等也有明顯的療效。

“在351例患者中，所有輕型、普通型患者沒有一例轉為重型或者危重型；22例重癥患者中有3例治愈出院，8例轉為普通型；共有46例治愈出院。以上數據也顯示‘清肺排毒湯對治療新冠肺炎具有良好的臨床療效和救治前景。”李昱說。此外，他還介紹，各地在開展救治的同時也積極開展了相關的臨床科研工作，推出了一些有效的方劑和方藥，如廣州八院推出的“肺炎一號方”也取得了良好的臨床療效。

來源于中醫經典方劑組合

據悉，“清肺排毒湯”來源于中醫經典方劑組合，包括麻杏石甘湯、射干麻黃湯、小柴胡湯、五苓散，性味平和。結合多地醫生臨床觀察，此方適用于輕型、普通型、重型患者，在危重型患者救治中可結合患者實際情況合理使用。其具體處方組成及服用方法如下：

水煎服。每天一劑，早晚兩次（飯后40分鐘）溫服，3天一個療程。如有條件，每次服完藥可加服大米湯半碗；舌干津液虧虛者可多服至1碗（注：如患者不發熱則生石膏的用量要小，發熱或熱壯可加大生石膏用量）。若癥狀好轉而未痊愈則服用第二個療程，若患者有特殊情況或其他基礎病，第二療程可以根據實際情況修改處方，癥狀消失則停藥。

中國中醫科學院廣安門醫院主任醫師薛伯壽認為，清肺排毒湯是仲景相關經方融合創新運用。此方為麻黃湯、五苓散等組方巧妙相合，既祛寒閉又利小便，還能祛濕。麻黃可增五苓散祛濕，五苓散控制麻桂發汗之峻，桂枝甘草辛甘化陽扶正，苓桂術甘又有健脾化飲之用。因新冠肺炎患者胸憋氣短，雖無明顯咳喘，其實肺閉不宣，比有喘咳更為嚴重，又合用射干麻黃湯及橘枳姜湯，小柴胡湯為少陽病，半表半里，又可通利三焦，既防疫邪入里，又調肝和胃，顧護消化功能，加藿香為芳香化濕，用石膏防郁而化熱。總的來說，該組方對新冠肺炎諸多癥狀有效，臨床使用也證明了這一點。