獻血者單采血小板前后外周血小板變化分析及血小板沖紅獨立危險因素調查

董恩

單采血小板是無償獻血的重要組成部分，與獻全血存在極大差異，研究顯示[1]，每名單采血小板獻血者單次捐獻血小板數量超過了2.5×1011/袋，達到了8～10袋常規濃縮血小板的總量。臨床觀察發現[2]，因單采血小板采取循環采集方式，采集進程長，且部分捐獻者認知水平偏低，故易發生不良反應，如頭暈目眩、惡心嘔吐、胸悶心悸、皮下淤血。同時，部分捐獻者對單采血小板與外周血小板水平的相關性缺乏了解，未能認識到儲備血小板的作用，故多存在單采血小板捐獻恐懼，導致二次捐獻率下降[3]。此外，單采血小板過程中還易出現沖紅現象，影響血小板質量，致使單采血小板失敗。當前臨床多認為單采血小板沖紅與臨床護理操作、捐獻血液及采集儀器有關，缺乏對具體影響因素的深入探究[4]。本研究對單采血小板捐獻者分別于采前、采后(單采后10～20 min)收集其外周血并實施檢測，以明確其變化，借助單因素、多因素logistic回歸分析明確單采血小板沖紅的獨立危險因素，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2018年5月至2019年5月接待的單采血小板者120例為研究對象，納入標準：年齡20～55歲；與“獻血者健康檢查要求參考標準”相符；獻全血次數≥1次；肢體健全，意識清晰；自愿獻血，且知曉同意參加本研究。排除標準：年齡<20歲或>55歲；伴有其他血液、免疫系統疾病；伴有其他慢性疾病。所選研究對象中男83例，女37例。年齡：<30歲45例，30～40歲28例，≥40歲47例。捐獻次數：首次捐獻者53例，再次捐獻者67例。

1.2 方法 護理人員基于回顧分析法收集捐獻者基礎資料，包括性別、年齡……