輸卵管重復(fù)異位妊娠的相關(guān)危險因素分析

劉倫

重復(fù)異位妊娠(REP)是指在首次異位妊娠治療后再次出現(xiàn)異位妊娠，臨床表現(xiàn)為腹痛、停經(jīng)及陰道出血等癥狀，并在破裂后出現(xiàn)急性劇烈腹痛，甚至引發(fā)大出血，最終導(dǎo)致休克，對生命安全造成威脅[1]。如果在初次輸卵管妊娠時對REP發(fā)生的危險因素進行早期識別，采取有效的干預(yù)措施，不僅使患者生育能力得到保障，而且對減少REP發(fā)生具有重要意義。巢式病例研究是隊列研究和對照研究組合的新型研究方法，其主旨在調(diào)查研究確定隊列的基礎(chǔ)上，利用病例對照的方式進行研究分析[2]。本研究選取50例輸卵管REP患者作為研究對象，并且匹配未發(fā)生REP患者作為對照組，對兩組臨床特征進行對比，同時采用多因素logistic回歸分析發(fā)生REP的危險因素，以為臨床提供依據(jù)?，F(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 選取2016年5月至2019年5月我院收治的50例輸卵管REP患者作為試驗組，同時選取未發(fā)生REP即巢式病例80例作為對照組。試驗組年齡23～40歲，平均年齡(35.01±4.02)歲；34例2次異位妊娠，16例3次異位妊娠。對照組年齡26～38歲，平均年齡(34.12±3.58)歲；27例2次異位妊娠，53例3次異位妊娠。納入標準：未接受激素類藥物治療；機體無免疫系統(tǒng)疾病；半年內(nèi)無血栓栓塞疾病；和家屬對本次研究均知情同意并簽訂知情同意書。排除標準：患有精神疾病，無法配合研究；合并糖尿病和高血壓；合并心、肝、腎多個臟器功能不全。

1.2 方法 采用問卷調(diào)查方式，收集患者的年齡、孕產(chǎn)次、盆腔手術(shù)史、輸卵管炎癥、盆腔感染史、不孕史、生育史、放置IUD環(huán)及子宮內(nèi)膜炎[3-4]?！?br>