高燕飛
帕金森(PD)是臨床常見的神經系統性疾病,以老年人發病居多。PD除靜息性震顫、肌肉僵直、姿勢步態不穩以及運動減少等臨床癥狀外,還存在認知功能障礙在內的非運動障礙[1]。隨著病情的進展,凍結步態以及認知障礙越發頻繁或加重,嚴重影響患者的生活質量,增加家庭的經濟負擔。本研究將強化肌力訓練聯合經顱直流電刺激應用于帕金森患者,取得滿意效果。現報道如下。
1.1 臨床資料 選取2016年6月至2019年6月收入我院治療的80例帕金森患者為研究對象,納入標準:符合歐洲運動障礙疾病協會制定的帕金森診斷標準,主訴凍結步態、行走時出現凍結步態體征,同時統一帕金森病評定量表(UPDRS)中第14項行走中凍結得分≥1分;經過臨床CT檢查確診;配合本次研究,且簽署倫理知情同意書。排除標準:患有腦血管、外傷、藥物所致的帕金森疾病;精神障礙者或器質性病變史;合并全身惡性腫瘤或全身性血液疾病者。將其隨機等分為對照組和研究組,對照組中男17例,女23例;年齡58~78歲,平均(68.65±5.65)歲;病程1~22個月,平均(13.69±4.01)個月;Hoehn-Yahr分級:1級16例,2級24例。研究組中男20例,女20例;年齡59~79歲,平均(69.25±6.01)歲;病程2~23個月,平均(12.78±3.78)個月;Hoehn-Yahr分級:1級22例,2級18例。兩組患者性別、年齡、病程、Hoehn-Yahr分級比較差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 對照組實施常規護理,包括健康宣教、基礎護理、出院指導等。研究組在對照組基礎上實施強化肌力訓練聯合經顱直流電刺激,具體方法如下:
1.2.1 強化肌力訓練 (1)跑步機訓練。面向糾姿鏡在跑步機上行走,雙手放在跑步機兩側扶手上,以5 km/h速度行走,訓練時間以患者能耐受為宜,運動心率(次/min)=165-年齡。(……