奧馬哈系統(tǒng)護理模式在持續(xù)不臥床腹膜透析患者中的應用

段長虹

腎功能衰竭、血容量負荷過重、電解質(zhì)或酸堿平衡紊亂、毒物或藥物過量導致的急性中毒等疾病常需要透析治療。腹膜透析(peritoneal dialysis，PD)是利用人體腹腔器官外的腹膜作為天然透析膜的一種透析方式，將透析液置入腹腔內(nèi)腹膜的一側(cè)，與腹膜另一側(cè)毛細血管網(wǎng)內(nèi)大量的血漿進行電解質(zhì)、血漿中其他物質(zhì)和水分交換，同時還可以把機體必需的營養(yǎng)物質(zhì)通過透析液交換至血漿中，實現(xiàn)蓄積的代謝廢物、有毒物質(zhì)、水分和需要補充物質(zhì)之間的相互交換，只要不斷更新腹腔內(nèi)腹膜一側(cè)的透析液，即可達到腎臟替代支持治療的目標[1]。奧馬哈系統(tǒng)是一種以研究為基礎的標準化術語分類，旨在于全面的找出健康問題、嚴重程度和行之有效的干預方案，該方法自2003年被美國護士協(xié)會認可后成為美國護理實踐支持性術語標準之一，本研究將奧馬哈系統(tǒng)護理模式應用于持續(xù)不臥床腹膜透析患者的護理中，對比該方法與常規(guī)腎內(nèi)科住院護理對患者治療前后焦慮程度和生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年6月至2017年10月在我科固定就診的6個月以上需要持續(xù)不臥床腹膜透析患者70例為研究對象，納入標準：向參與本研究的患者及家屬行充分告知義務后，患者自愿加入研究，且具有良好的依從性；患者持續(xù)透析后，病情穩(wěn)定，神志清楚，有自主意識；除腎臟系統(tǒng)原發(fā)病變外，其他重要器官系統(tǒng)功能健全或代償功能健全；……