快速康復外科理念下的路徑化護理對髖關節置換術患者術后并發癥及髖關節功能的影響

易玉婷

髖關節損傷或病變往往由年齡、外力沖擊、自身免疫等原因引起退變性髖骨關節炎、股骨頭壞死、類風濕性關節炎等，我國人口日趨老年化，年齡≥55歲的發病率接近80%[1-2]。人工全髖關節置換術(THA)成為我國60%髖關節的治療手段，但術后并發癥影響髖關節功能恢復，甚至威脅患者生命健康，而且造成額外的醫療費用和資源浪費[3-4]。如何幫助術后患者規范化、高效化盡早離床，達到促進髖關節功能早期恢復，減少并發癥發生率，提高生活質量的目的是諸多醫護者思考的問題[5]。本研究探討快速康復外科理念(FTS)下的路徑化護理對髖關節置換術患者術后并發癥及髖關節功能的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年1月至2019年1月我院行髖關節置換術患者108例作為研究對象，納入標準[6]：依據癥狀、病史、超聲或CT檢查臨床確診為股骨頸骨折或壞死，需在我院行單側髖關節置換術；年齡18～70歲；術前檢查肝腎心肺等功能符合手術要求；認知或理解能力正常；和家屬自愿參與此次調查。排除標準[6-7]：血液系統、腫瘤等嚴重性疾病；資料不全；治療前3個月有抗感染、補鈣強骨等中西藥治療病史。隨機將其等分為觀察組和對照組，對照組：男30例，女24例；年齡38～69歲，平均(51.78±12.35)歲；股骨頸骨折38例，股骨頭壞死16例；左側29例，右側25例。觀察組：男31例，女23例；年齡40～70歲，平均(52.16±11.94)歲；股骨頸骨折35例，股骨頭壞死19例；左側31例，右側23例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 兩組均行連續硬膜下手術治療法，選取標準髖關節后外側手術入路，術中不縫合關節囊。