中藥熏洗聯合功能鍛煉在預防手部屈肌腱術后粘連的效果觀察

雷芳金 賴紅燕 譚珍蓮 黎彩芬

屈肌腱損傷是指急性運動損傷或在肌腱炎基礎上出現的肌腱部分或完全撕裂，并伴有疼痛及運動功能減弱或喪失。發生手部屈肌腱損傷原因有切割傷、肌腱炎等。屈肌腱修復術后常會不同程度的黏連，造成患者殘疾[1]。中藥熏洗是中醫常用的康復方法，可疏松關節經絡，促進氣血流暢，改善手部關節的活動功能。但中藥熏洗無法改善手指肌腱術后關節活動度，且部分患者恢復情況較差。因此，將中藥熏洗聯合功能鍛煉應用在手部屈肌腱術后手關節功能恢復中，通過早期階段性的功能鍛煉，促進手指關節的恢復，增加手指的靈活度[2]。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年3月至2019年7月手外科收治的手部屈肌腱術后患者56例為研究對象，納入標準：經臨床表現、體格檢查及外傷史確診為手部屈肌腱斷裂，符合手術指征；經X線檢查排除黏連手指骨折、關節損傷及畸形；患者及其家屬均知情同意，并簽訂知情同意書。排除標準：合并手指或關節其他損傷；手術傷口為愈合，或出現缺損、破潰及感染等；熏洗前手部皮膚出現瘢痕攣縮；干預過程中出現過敏、中途退出研究患者。隨機將患者分為對照組24例和觀察組32例，對照組中男19例，女5例；年齡24～52歲，平均(36.8±5.68)歲；受傷位置：拇指5例，示指4例，中指3例，環指6例，小指6例。觀察組中男20例，女12例；年齡26～54歲，平均(37.3±5.87)歲；受傷位置：拇指10例，示指5例，中指2例，環指8例，小指7例。兩組患者性別、年齡、受傷位置比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。