翟華杰 張潔 張麗
支原體肺炎是由肺炎支原體引起的急性炎癥,在非細菌性肺炎中的占比超過了1/3,在肺炎中的占比約為10%[1]。支原體肺炎起病緩慢,潛伏期長達2~3周,患兒多伴有咳嗽、發熱及呼吸困難等癥狀[2]。臨床治療以大環內脂類抗生素為首選,但因自我管理能力不足,加之疾病痛苦及治療恐懼的影響,導致臨床療效受到影響[3]。改良早期預警評分(MEWS)是臨床用于評價患兒病情的重要工具,所涉評價項目有意識狀況、呼吸頻率、心率狀況、收縮壓、體溫及年齡等,根據各指標表現賦值,統計評價得分并據此判斷危重程度,能實現對危重患兒的有效識別及處理[4]。本研究將改良早期預警評分的分級護理干預應用于支原體肺炎患兒中,探討其對臨床療效及不良反應發生率的影響,現報道如下。
1.1 一般資料 選擇我院2018年1月至2019年6月收治的學齡期支原體肺炎患兒100例作為研究對象,納入標準:年齡6~14歲;經X線片檢查、病原學檢查等確診為支原體肺炎;與支原體肺炎臨床診斷標準相符;白細胞計數正常或略增,Coomb’s試驗陽性;家長對研究知情,且同意加入。排除標準:伴有其他臟器病變;伴有其他肺部疾病;認知、交流能力異常。隨機將其等分為對照組和觀察組,對照組中男38例,女12例;年齡6~14歲,平均(5.23±0.83)歲;病程5~43 d,平均(24.54±4.39)d。觀察組中男34例,女16例;年齡6~12歲,平均(6.63±1.14)歲;病程6~38 d,平均(22.25±4.56)d。兩組患兒性別、年齡、病程比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 對照組實施常規護理,措施包括:阿奇霉素靜脈輸入;病……