膝關節(jié)“痛點”主要在軟骨
人們只知道上了年紀膝關節(jié)用多了痛,其實“痛點”并不是來自整個關節(jié)結構。膝關節(jié)炎的發(fā)生,其實是關節(jié)面覆蓋的這層軟骨出了問題。健康的關節(jié)軟骨非常光滑,摩擦幾乎不會有聲音,目前的人工替代品的各種材料基本沒能完全還原真正軟骨的狀態(tài)。別小看這層軟骨,它起到傳導負荷、吸收震蕩、緩沖力量,潤滑關節(jié),穩(wěn)定關節(jié),保護骨頭的作用。隨著人年紀增大,一旦關節(jié)軟骨發(fā)生退變,被磨損導致變薄、部分缺失,就會出現(xiàn)炎癥,缺失的周邊會長出骨刺。反復刺激,導致疼痛、腫脹乃至活動受限,這就是骨關節(jié)炎。
如果關節(jié)部分受傷,導致關節(jié)不穩(wěn)定,時間一長也易造成受力不均勻而致軟骨損傷。
這些因素易致關節(jié)“早老”
關節(jié)軟骨就是一件“消耗品”,除了外傷、遺傳等因素,年齡越大、體重越重,越容易患上膝關節(jié)炎。老年人身體代謝慢,體質變差,軟骨變薄,加上肌肉力量下降,容易扭傷,這些都會誘發(fā)膝關節(jié)炎。而體重超重的人,由于人在行走時膝關節(jié)負重可達體重的3至4倍,超重又會導致關節(jié)負荷比正常人更大,加上肥胖人群多數(shù)伴有代謝障礙、不愛運動,這些都是關節(jié)炎的易發(fā)因素。
不愛運動對關節(jié)不利,但不當運動、運動過度同樣是誘發(fā)因素。運動時動作不規(guī)范,會導致關節(jié)受力不平衡,容易受傷。
誘發(fā)關節(jié)炎的另一個因素是骨質疏松,膝骨關節(jié)炎的患者中,中老年女性更多,就與女性在特定階段骨質流失大、更容易發(fā)生骨質疏松有關。
堅持適當?shù)倪\動
急性膝關節(jié)炎發(fā)作期當然是宜靜養(yǎng)休整,但平時關節(jié)“省著用”卻不代表動得越少越好。大量研究表明運動可減輕髖、膝關節(jié)的疼痛。適當?shù)倪\動有利于關節(jié)液在關節(jié)內(nèi)流動,同時增加肌肉力量,用肌肉來保護關節(jié)穩(wěn)定性,吸收震蕩,緩沖外力。
原則上,有利于保養(yǎng)膝關節(jié)的鍛煉方式推薦:游泳;散步;每天八千步快走;騎單車等。
不推薦的運動包括:爬山、爬樓梯;劇烈的球類運動;攀巖;太極拳(有大量屈膝半蹲動作)。尤其是中老年人,這些運動都要悠著點。
同時,運動的時候要注意盡量避免運動損傷:運動前熱身;保證動作規(guī)范;選擇合適的場地和器材;注意體能、肌力、柔韌性、協(xié)調(diào)性訓練;避免過度疲勞和超強度運動。
(摘自《廣州日報》 周潔瑩/文)