阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷治療急性腦梗死的效果分析

郁章生

（臨沂市中醫(yī)醫(yī)院 山東 臨沂 276000）

急性腦梗死發(fā)病急，導(dǎo)致的致殘率和致死率較高，嚴(yán)重后危機(jī)患者的生命安全。目前，在臨床治療當(dāng)中主要以藥物治療為主，本研究為探討阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷在急性腦梗死患者中的運(yùn)用效果，具體治療過程如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年6月－2019年6月我院接受治療的急性腦梗死患者70例作為觀察對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)原則將患者分別歸入研究組35例和對(duì)照組35例。對(duì)照組，男性20例，女性15例，最大年齡73歲，最小年齡36歲，平均為（54.5±8.34）歲。研究組中，男性19例，女性16例，最大年齡72歲，最小年齡36歲，平均為（54.0±8.36）歲。兩組一般資料對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，有可比性。

1.2 治療方法

在兩組患者進(jìn)行入院治療后，首先對(duì)患者實(shí)施常規(guī)的救治措施，進(jìn)行溶栓處理。

對(duì)照組采用單一藥物治療，以阿司匹林為例，阿司匹林腸溶片進(jìn)行治療，指導(dǎo)患者口服用藥，用藥首次劑量為300mg，后期結(jié)合患者具體情況調(diào)節(jié)用藥劑量。

研究組給予阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷，在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合氯吡格雷進(jìn)行治療，以硫酸氫氯吡格雷片治療，每天一次，每次2片。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的臨床治療效果以及不良反應(yīng)的發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比分析，治療效果以顯效、有效、無效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，患者心電圖恢復(fù)正常、臨床癥狀消失為顯效；患者的后期心梗發(fā)作的次數(shù)明顯的降低，心電圖走勢接近正常為有效，患者治療后各項(xiàng)臨床指標(biāo)未發(fā)生變化為無效[1]。不良反應(yīng)從患者服用藥物治療后出現(xiàn)惡心、嘔吐、嗜睡、頭暈的概率來進(jìn)行比較[2]。

1.4 數(shù)據(jù)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 臨床治療效果

研究組治療總有效率97.56%高于對(duì)照組的80.48%，差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組臨床治療效果比較[n（%）]

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

研究組不良反應(yīng)發(fā)生率5.71%低于對(duì)照組的22.85%，差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較[n（%）]

3.討論

腦梗死患者發(fā)病比較急，主要以保守治療為主[3]。在對(duì)急性腦梗死患者實(shí)施治療的過程中，阿司匹林能夠降低血液黏稠度，抑制血小板的聚集，保證患者供血功能的正常，但是單一用藥整體療效不佳，患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)的概率較大。采用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷治療，氯吡格雷能夠?qū)ρ“寰奂默F(xiàn)象發(fā)揮高效的作用，能夠有效的降低患者后期發(fā)生腦梗死的概率，進(jìn)一步提升用藥安全性。兩種藥物的聯(lián)合運(yùn)用，能夠提升患者整體的治療效果，降低后期不良反應(yīng)發(fā)生的概率[4]。

綜上所述，對(duì)急性腦梗死患者采用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷治療，臨床效果顯著，值得應(yīng)用。