風險護理管理在中心靜脈導管留置護理中的應用效果分析

張芳 游艷青

（山西省中西醫結合醫院 山西 太原 030013）

中心靜脈留置雖然具有方便性，但是很容易引發其他的意外事件，給患者帶來痛苦。為了減少意外風險，我院將風險護理管理應用于中心靜脈置管留置護理的過程中，通過全方位的護理方式來減少安全隱患的出現，避免風險事故對患者造成的損傷。本文就風險護理管理在中心靜脈導管留置護理中的有效性進行分析和討論。

1.資料與方法

1.1 治療患者資料

選取2017年11月－2019年4月到我院應用中心靜脈導管留置治療的患者90例，根據患者入院的先后順序分為兩組，每組45例患者。對照組年齡37～58歲，平均年齡（47.6±3.9）歲，男性29例，女性16例；觀察組年齡33～62歲，平均年齡（46.2±3.3）歲，男性26例，女性19例。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

給予對照組一般常規護理管理，具體的護理內容包括吸氧治療、健康教育、體征監護以及用藥指導。

觀察組實行風險護理管理，具體如下：（1）健康宣教：在進行治療之前，我們需要分發健康手冊給患者及其家屬，并且通過視頻的方式為患者詳細的介紹中心靜脈導管留置的具體操作方法，為患者做好心理建設，提高他們的自我護理意識；（2）心理干預：為了減少患者焦慮、緊張以及恐懼的心理，護理人員需要在日常生活中用平和的語氣多和患者進行溝通，通過專業的方式來消除患者負面的情緒，引導患者以積極的心態面對治療。（3）風險管理：護理人員對患者進行護理時，充分掌握了患者的病情狀況、生活習慣和個性特定后，對可能會產生的意外事故進行預估，并且提前做好預防計劃，盡可能減少意外事故的發生。

1.3 觀察指標

醫護人員需要詳細記錄所發生的意外事故，發生率比較高的幾種意外風險事故包括：導管脫落、導管阻塞、置管失敗、局部感染以及心理障礙等。

1.4 統計學分析

數據采用SPSS17.0統計軟件進行統計學分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

對照組風險事故總發生率為37.8%（17/45）。

觀察組風險事故總發生率為13.3%（6/45）。

觀察組風險事故總發生率顯著低于對照組（P＜0.05），詳見表。

表 兩組患者風險發生率比較[n(%)]

3.討論

近些年來，中心靜脈導管留置的方法應用范圍越來越廣泛，在很大程度上減輕了醫生給藥的負擔，但是隨著使用時間延長，經常會產生導管脫落、導管堵塞等風險事故，給患者帶來更多痛苦。為了減少意外事故的發生，需要采用風險護理管理，護理人員在工作過程中需要密切關注導管置管情況以及患者的體征變化，提前對可能產生的風險進行預估，并制定出針對性的解決策略，盡可能減少意外事故的發生。

綜上所述，將風險護理管理應用于中心靜脈導管留置護理的過程中能夠在很大程度上減少風險事件的發生，提高患者治療的安全性，促進患者快速康復，提高患者及家屬的護理滿意度。