母嬰床旁護(hù)理模式對(duì)產(chǎn)婦恢復(fù)及新生兒護(hù)理質(zhì)量的改善觀察

郭亞麗

（河北省遷安市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，河北 遷安 064400）

由于產(chǎn)后疼痛和角色的變化，大多數(shù)產(chǎn)婦都有不同程度的心理和生理問題，再加上新媽媽對(duì)護(hù)理新生兒知識(shí)的缺乏，導(dǎo)致在照顧新生兒時(shí)方面出現(xiàn)失誤，這樣一來不僅不利于產(chǎn)婦的康復(fù)，而且對(duì)新生兒的健康造也有一定的影響。所以，科學(xué)有效的護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦恢復(fù)及新生兒護(hù)理質(zhì)量尤為重要。母嬰床旁護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，它不僅能夠促使產(chǎn)婦盡快適應(yīng)新媽媽角色，還能加快產(chǎn)婦康復(fù)進(jìn)程，提高新生兒護(hù)理質(zhì)量。本文將對(duì)產(chǎn)婦恢復(fù)及新生兒護(hù)理實(shí)施母嬰床旁護(hù)理模式，分析其效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選定2018年4月至2019年5月為時(shí)間段，隨機(jī)選取此階段的我院186例產(chǎn)婦患者為例，按隨機(jī)法將其分為對(duì)照組和研究組，每組各93例。其中對(duì)照組：年齡21～35歲，平均年齡（26.4±3.9）歲，孕周36～42周，平均孕周（40.4±3.4）周；對(duì)照組新生兒：男孩48例，女孩45例，體質(zhì)量2519～4221 g，平均質(zhì)量（3260.81±248.51）g。研究組：年齡19～37歲，平均年齡（26.7±3.6）歲，孕周36～43周，平均孕周（40.4±3.6）周。研究組新生兒：男孩47例，女孩46例，體質(zhì)量2499～4201 g，平均質(zhì)量（3250.51±245.51）g。入選標(biāo)準(zhǔn)：①單胎孕；②孕足月；③產(chǎn)婦及患者家屬表示知情并要求簽署同意書。排除的標(biāo)準(zhǔn)如下：①嚴(yán)重的身體及各臟器系統(tǒng)疾病；②有嚴(yán)重精神病的患者；③不能與其他人正常進(jìn)行交流；④有妊娠并發(fā)癥患者；⑤新生兒出生缺陷或窒息。兩組患者資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用傳統(tǒng)常規(guī)嬰兒護(hù)理，如有疑問，隨時(shí)詢問護(hù)理人員。

研究組選用母嬰床旁護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，具體方法如下：①選擇兩名護(hù)理人員每天定時(shí)用治療儀為產(chǎn)婦疏通乳腺管和產(chǎn)婦子宮恢復(fù)操作，預(yù)防產(chǎn)婦發(fā)生尿潴留，將超聲耦合劑抹于膀胱部或子宮底，用腹帶固定。開機(jī)后，能量被調(diào)節(jié)到60 mj，20 min /次，1～2/d。在進(jìn)行產(chǎn)后乳房疏通護(hù)理時(shí)，把治療片放在產(chǎn)婦的兩側(cè)乳房上，并用固定帶固定，把能量改為一次80 mj，每天進(jìn)行1-2次，并結(jié)合專業(yè)的手法按摩。②引導(dǎo)產(chǎn)婦積極加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)，合理飲食，乳房保健等方面的知識(shí)認(rèn)知，提高產(chǎn)婦對(duì)孕后知識(shí)的認(rèn)知，如個(gè)體衛(wèi)生，避孕及惡露等，加強(qiáng)與產(chǎn)婦的交流，使產(chǎn)婦快速地適應(yīng)新的角色，并以積極心態(tài)面對(duì)產(chǎn)后恢復(fù)的過程。③新生兒出生的那天，護(hù)理人員在床邊給新生兒洗澡，并讓孕婦和家屬觀察，同時(shí)清洗的過程中講解，以促進(jìn)懷孕婦理解相關(guān)的知識(shí)。

1.3 觀察指標(biāo)

①兩組產(chǎn)婦尿潴留、出血、乳腺炎情況對(duì)比；②自制新生兒調(diào)查問卷表，對(duì)兩組產(chǎn)婦護(hù)理操作的知曉度進(jìn)行分析，分值和掌握程度是正比；③由我院制作的滿意調(diào)查問卷輔助，共設(shè)三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：滿意、普通和不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

在本次研究中，所有相關(guān)的數(shù)據(jù)都是利用SPSS 13.0這一統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，P＜0.05具有可比性。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后尿潴留、出血、乳腺炎發(fā)生率

對(duì)照組產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后尿潴留情況有6例、出血7例、乳腺炎11例，研究組產(chǎn)婦產(chǎn)后未出現(xiàn)尿潴留和陰道出血異常現(xiàn)象，產(chǎn)后乳腺炎只有1例，差異明顯（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)如表1。

表1 兩組產(chǎn)婦尿潴留、出血、乳腺炎情況對(duì)比

2.2 比較兩組產(chǎn)婦護(hù)理操作的知曉度情況

研究小組綜合掌握程度評(píng)估明顯高于對(duì)照小組，差異（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)如表2。

表2 對(duì)新生兒護(hù)理操作知曉度對(duì)比

2.3 比較兩組患者滿意度情況

研究組的產(chǎn)后護(hù)理工作滿意度（97.85%）明顯地要高于對(duì)照組（87.97%），差異較大（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)如表3。

表3 兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度情況對(duì)比

3 討 論

產(chǎn)褥期是指胎盤、胎兒娩出后產(chǎn)婦生殖器官、生理和心理等方面的恢復(fù)，在這段時(shí)期的管理主要目的是促進(jìn)產(chǎn)婦的康復(fù)，減少母嬰并發(fā)癥。

本文研究中，通過母嬰床旁護(hù)理的實(shí)施后，研究組產(chǎn)婦無論在尿潴留、出血以及產(chǎn)后乳腺炎方面均顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組之間的差距非常明顯（P＜0.05）。由此可以得知，母嬰床旁護(hù)理在預(yù)防產(chǎn)后并發(fā)癥方面具有很好的效果。而兩組產(chǎn)婦在護(hù)理操作的知曉度方面，研究組產(chǎn)后綜合護(hù)理掌握度水平評(píng)分明顯比對(duì)照組綜合掌握度評(píng)分要高，差異明顯（P＜0.05），研究組的產(chǎn)后護(hù)理工作滿意度（97.85%）明顯地要高于對(duì)照組（87.97%），差異明顯（P＜0.05）。

綜上，母嬰床旁護(hù)理在產(chǎn)婦康復(fù)及新生兒護(hù)理質(zhì)量上效果較為顯著，其不僅可以在很大程度上滿足產(chǎn)婦家庭和新生兒對(duì)護(hù)理的需求，還能促進(jìn)產(chǎn)婦的康復(fù)及新生兒護(hù)理的質(zhì)量，值得臨床推廣。