循證護理在腦梗死伴發高血壓護理中的應用研究

余秋紅

（蘇州市相城區第三人民醫院，江蘇 蘇州 215134）

在對腦梗死伴發高血壓患者實施護理時，應轉變護理觀念，采用循證護理，以此來提升護理干預工作的針對性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗中共選取研究對象68例，收治時間為2019年7月至2020年9月，經臨床診斷，其均被確診為腦梗死，且已經伴發高血壓。在病癥影響下，患者已經出現有不同程度的神經功能缺損情況。所有研究對象均符合腦梗死伴發高血壓診斷標準，家屬已同意入組并在相關知情同意書中簽字。同時患者無精神類病史、肝腎功能障礙等情況。入組后，根據護理方法的不同將其分配為了對照組和觀察組，每組34例患者。對照組男女患者比例為21∶13，平均年齡（65.03±3.56）歲；觀察組內包括18例男性患者和16例女性患者，平均年齡（68.63±4.28）歲。對比來看兩組研究對象一般資料無統計學意義，（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

于對照組實施常規護理。

觀察組在常規護理的基礎上實施循證護理。（1）成立小組：循證護理不同于其他護理模式，其中將信息技術與實際護理工作相結合。護理管理部門應組間循證護理小組，選舉組長、副組長，為每一例患者均設立責任護士，并制定相應的管理制度，形成完善的管理體系。（2）循證施護：循證護理小組成員應明確組內腦梗死伴發高血壓具體病癥情況，于萬方、知網、維普等數據庫中檢索“腦梗死伴發高血壓護理”，從中查閱相關文獻資料，借鑒先進護理經驗，結合我院現狀來制定護理干預計劃。（3）護理實施：從調查分析來看，組內腦梗死伴發高血壓患者在心理狀態和飲食方面問題較大，通過循證的方式于相關數據庫中查找資料，并重點圍繞心理、飲食方面來實施循證護理[1]。①心理護理。無論是腦梗死還是高血壓，均是風險性較高的病癥，護理人員應加強與患者間的溝通，向其講解有關腦梗死的健康知識，且在該過程中要注重自身語氣、態度，盡可能給患者一個良好形象。②飲食控制：在腦梗死伴發高血壓影響下，患者神經功能受損嚴重，需長時間臥床，但其自身進食功能也有些許障礙情況，護理人員應為患者制定相關飲食方案。一般需保持少食多餐原則，增加維生素、蛋白質、纖維素的攝入量。除重點關注心理、飲食外，也應注重生活護理，要為患者營造一個良好的病房環境，如保障室內衛生，合理調節溫度、濕度等。還應進行早期康復護理，于早期進行針對性的康復護理。

1.3 觀察指標

對比兩組患者滿意度及神經功能缺損、血壓水平。

1.4 統計學處理

實驗中統計學處理工具選擇SPSS 21.0，使用“±”標準差、%表示計量資料、計數資料，分別使用t、%進行檢驗，若數據間差異較大且數據間存在有統計學意義。

2 結 果

表2 兩組患者神經功能缺損和血壓水平對比

從表2來看，觀察組患者神經功能缺損評分、血壓水平改善情況顯著優于對照組，（P＜0.05）。

3 討 論

腦梗死、高血壓均是當前常見病、高發病，會對患者身體造成長期持續性的傷害，尤其是腦梗死，因患者腦部動脈血管中存在明顯梗死情況，導致血液流通不暢，進而會有較高的風險會導致腦梗死[2]。在腦梗死的影響下，患者也有并發高血壓的風險，要知道，高血壓是一種心血管疾病，患者表現為血壓異常升高，若腦梗死患者伴發高血壓，會對其腦部神經組織產生嚴重傷害，護理難度極高。循證護理是一種新型護理模式，據實際應用來看，其在保留了原有護理模式中的優勢，同時也在其中深入貫徹落實了“以人為本”理念，以患者為中心，如表1實驗結果來看，在護理后觀察組患者神經功能缺損及血壓改善情況明顯優于對照組，（P＜0.05）。

將循證護理實施于腦梗死伴發高血壓患者的護理工作中效果較優，對促進患者癥狀改善有積極作用。