婚孕前體檢應用母嬰專科護士實施連續性健康教育干預對優生優育的效果觀察

史陳翠

(丹陽市婦幼保健院體檢中心，江蘇 丹陽 212300)

婚孕前體檢是婚前、孕前進行健康體格檢查、生殖器檢查的一種體檢方式，能夠早期篩查各類疾病，如遺傳疾病、傳染病等，給予夫妻雙方健康干預，提高人口出生質量[1]。在婚孕前體檢中應用健康教育干預，能夠在提供醫學檢查基礎上給予健康教育與健康指導，促進已婚或未婚夫婦心理健康，給予婚孕期保健等健康知識，從而更好地保障母嬰健康，促進優生優育[2]。健康教育能夠很大程度上提高夫妻雙方婚孕期健康保健、新生兒出生缺陷預防、個體健康狀況等知識，促進優生優育[3]。為評估婚孕前體檢中母嬰專科護士實施連續性健康教育干預的應用價值，以我院2018年8月至2020年3月婚孕前體檢者58例為對象，展開分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年8月至2020年3月婚孕前體檢者58例。將58例婚孕前體檢者隨機分為兩組。參照組女性年齡22～32歲，平均（27.30±3.23）歲，男性年齡24～35歲，平均（28.94±3.70）歲。婚前體檢12例，孕前體檢17例。學歷程度：高中及以下6例，專科8例，大學本科及以上15例。觀察組女性年齡21～34歲，平均（27.37±3.25）歲，男性年齡23～36歲，平均（28.98±3.74）歲。婚前體檢11例，孕前體檢18例。學歷程度：高中及以下5例，專科10例，大學本科及以上14例。納入標準：自愿參與婚孕前體檢；接受健康知識問卷調查；意識清醒，有主動溝通交流能力。排除標準：合并精神疾病；不配合體檢項目或體檢項目不完全。兩組一般資料無顯著差異，P＞0.05。

1.2 方法

參照組給予體檢，同時進行常規性健康教育。體檢項目包括男女生殖系統檢查、血常規、尿常規、梅毒螺旋體篩查、乙肝血清學檢查、肝腎功能檢測、抗HIV檢測、甲狀腺功能檢測、染色體檢測、風疹病毒、巨細胞病毒、弓形蟲等。健康教育干預通過分發健康手冊、體檢時集中健康宣教的方式展開。

觀察組給予體檢，項目與參照組一致，同時由一位母嬰專科護士專人負責，系統性連續性實施健康教育干預：①健康咨詢。開設婚孕檢健康咨詢窗口，現場給予婚孕檢咨詢與指導，可單獨設置咨詢室，為婚孕檢夫妻提供隱私保護，解答婚孕檢相關的問題，對婚前、孕前保健等常識進行講解；②分發健康手冊。印制健康知識于手冊中，在婚孕檢期間進行健康手冊的分發，并現場展開手冊內容的講解與指導，主要說明婚孕檢項目、檢查的必要性、健康體檢的目的等，提高婚孕檢夫婦的重視性；③定期展開講座。健康教育講座可每月展開一次，通過邀請專家或經驗豐富的醫師進行現場講座，對婚孕檢中經常發現的一些風險因素進行說明，提高婚孕檢夫婦的警惕性，也需要就婚前新知識、婚后生育計劃、新生兒出生缺陷預防措施、孕期保健知識等進行針對性說明與講解，提高婚孕檢夫婦對健康知識的了解與掌握；④個體化干預。通過婚孕檢夫婦的體檢結果等檔案的收集，根據檔案信息為其建立個性化健康教育方案。另外也需要根據檢查對象體質量指數、藥物應用情況等進行整理，有不合理用藥或肥胖因素影響，需要及時告知檢查對象，囑咐期在備孕期需要糾正不良生活習慣、飲食習慣等。⑤電話追蹤隨訪。定期進行電話隨訪，及時掌握受檢夫婦關于婚孕方面的動態變化，給予相應的知識宣教解疑答惑，對不良的生活習慣進行干預，敦促其生活行為方式的改變，為婚后生育做好積極的準備。

1.3 觀察指標

比較兩組接受體檢前后對婚孕健康知識了解率（以健康知識問卷進行調查評估，問卷得分≥60分為了解，＜60分為不了解）、新生兒出生缺陷率。

1.4 統計學分析

采用統計學軟件SPSS 24.0進行數據分析，計量資料行t檢驗，計數資料行x2檢驗，P＜0.05則差異明顯。

2 結 果

2.1 兩組接受體檢前后對婚孕健康知識了解情況

接受體檢前，兩組對婚孕健康知識了解比較無明顯差異，差P＞0.05；接受體檢后，觀察組對婚孕健康知識了解率高于參照組，P＜0.05。見下表。

兩組接受體檢前后對婚孕健康知識了解率比較[n（%）]

2.2 兩組新生兒出生缺陷率比較

觀察組新生兒出生缺陷0例，出生缺陷率0.00%；參照組新生兒出生缺陷4例，全部為先天性畸形，出生缺陷率13.79%。觀察組新生兒出生缺陷率低于參照組，P＜0.05。

3 討 論

婚孕前體檢能夠在婚前、孕前對夫妻雙方身體健康水平、疾病情況形成充分了解，從而了解是否存在妊娠風險，形成早篩查、早預防的效果[4]。而在婚孕前體檢中，應用健康教育干預，是有效提高婚孕前體檢者對于健康知識掌握水平的方式，能夠通過健康知識的講解，使得婚孕前體檢者更加明確孕期、孕后健康及保健知識，提高對引發新生兒出生缺陷相關知識的了解程度，從而規避風險，促進優生優育[5-6]。

本次研究發現，母嬰專科護士系統性連續性實施健康教育干預顯著提高婚孕前體檢者健康知識了解率，且新生兒出生缺陷率顯著降低。婚孕前體檢中系統性連續性實施健康教育干預，通過健康咨詢、健康手冊、健康教育講座、個體化干預等方式，為婚孕前體檢者提供了充分的健康教育，使得婚孕前體檢者能夠更加全面、具體的了解健康知識，從而更好地規避健康風險。在新生兒出生缺陷情況中，實施系統性連續性健康教育干預，有效提高了體檢者對于引發新生兒出生缺陷相關知識的了解，從而能夠規避這一風險的出現，如肥胖女性在備孕期控制飲食，預防孕期高血壓、糖尿病等風險因素影響，從而預防新生兒出生缺陷。

總的來說，婚孕前體檢中，母嬰專科護士系統性連續性實施健康教育干預能夠提高體檢者健康知識了解率，降低新生兒出生缺陷，是促進優生優育的重要措施，應用價值顯著。