消防員心理彈性現狀及影響因素研究

曹雅夢　張瑞星

摘 要：[目的]調查消防員心理彈性現狀，分析其影響因素。[方法]采用一般資料調查表、心理彈性量表、社會支持評定量表、簡易應對方式量表對170名消防員進行問卷調查。[結果]消防員的心理彈性、社會支持、積極應對方式得分分別是（68.09±8.56）分、（38.59±10.48）分、（23.12±5.42）分。Pearson相關性分析顯示，心理彈性與社會支持、積極應對方式成正相關。[結論]消防員心理彈性水平偏低，提示應采取相應措施，提高其心理彈性，促進心理健康。

關鍵詞：消防員;心理彈性;社會支持;應對方式

中圖分類號：F24 文獻標識碼：Adoi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2020.11.047

國家綜合性消防救援隊伍作為應急救援的主力軍和國家隊，擔負著保衛人民生命財產安全、維護國家長治久安、為經濟和社會發展保駕護航的神圣使命。近年，安全生產事故和各種自然災害頻發，消防救援隊伍的救援任務越來越重。消防員面臨和承擔的風險、壓力、負荷是前所未有的，隨之出現的心理問題越來越多。抽樣研究發現，92.68%的消防員出現焦慮癥狀，77.5%的消防員有抑郁傾向，其中嚴重抑郁傾向占25%。

心理彈性指個體面對逆境、創傷、悲劇、威脅或其他重大壓力時的良好適應過程，即對困難經歷的反彈能力。作為積極心理學的重要分支，良好的心理彈性可以促進個體心理健康。

目前，國內在心理彈性方面的研究主要集中在兒童、青少年、患者、有創傷經歷的群體等，尚未發現關于消防員心理彈性現狀及影響因素的研究。本研究旨在分析消防員的心理彈性狀況及影響因素，以期為制訂提高消防員心理彈性的干預措施提供一定的參考和依據，進而減少因心理問題引起的非戰斗性減員，保持消防救援隊伍的戰斗力。

1 對象與方法

1.1 研究對象

采用整群隨機抽樣的方法，選取亳州市消防救援支隊在崗值班的170名消防員為研究對象，遵循知情同意和自愿參與原則。納入標準：

（1）年齡≥18歲。

（2）1年內至少在事故現場實際參與1次及以上防火滅火或搶險救援任務。

（3）初中及以上文化水平。

（4）知情同意，愿意配合調查。

排除標準：

（1）1年內沒有在事故現場實際參與防火滅火或搶險救援任務，只從事文書工作且不實際接觸事故現場者。

（2）有嚴重心、肝、腎、肺等器官功能障礙者。

（3）精神障礙、認知功能障礙者。

（4）不愿意配合調查者。

1.2 研究方法

1.2.1 研究工具

（1）一般資料調查表。

研究者自行設計，包括性別、年齡、文化程度、婚姻狀況、是否獨生子女、工作年限、滅火救援次數等共20個條目。

（2）心理彈性量表（Connor-Davidson Resiliencen Scale，CD-RISC）。

由美國心理學家Connor等在2003年編制。本研究使用國內學者Yu等翻譯并修訂的中文版CD-RISC，包含堅韌、自強、樂觀3個維度，共25個條目，采用Likert 5級評分法，總分0～100分，得分越高說明心理彈性越好。中文版CD-RISC Cronbachs α系數為0.916。

（3）社會支持評定量表。

該量表由肖水源編制而成，包含主觀支持、客觀支持、對支持的利用度3個維度，共10個條目，除條目6、7外，其他條目采用Likert 4級評分法，條目5記選項總分，條目6、7，選擇“無任何來源”記0分，其他選擇幾項就記幾分，總分12～66分，得分越高獲得的社會支持越多。該量表Cronbachs α系數為0.92。

（4）簡易應對方式量表。

由我國學者解亞寧研制，包含積極應對、消極應對2個維度，共20個條目，采用0～3分計分規則，得分越高的維度，表明個體經常采用此種應對方式。該量表Cronbachs α系數為0.90。

1.2.2 調查方法

本研究采用問卷調查法，征得消防救援隊同意后，對符合納入標準的消防員說明本次研究的意義，征得消防員同意后采用上述研究工具以隊為單位進行調查。當場發放問卷，采用統一指導語，說明問卷填寫方法和要求，填寫完收回并檢查問卷完整性。共發放170份問卷，回收170份問卷，有效問卷162份，有效回收率為95.29%。

1.2.3 統計學方法

采用SPSS 22.0統計軟件錄入并分析數據，計數資料采用頻數、百分比描述;計量資料采用 ±s描述;消防員心理彈性與社會支持、應對方式的相關性采用Pearson相關分析。以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 消防員一般資料情況

本研究共納入162名消防員，全部為男性，年齡為（24.35±2.79）歲，其中，18～22歲44例（27.16%），23～25歲67例（41.36%），26～31歲51例（31.48%）。

文化程度：高中（含職高、中專）119例（73.46%）名，大學（大專、本科）39例（24.07%），碩士及以上4例（2.47%）。

婚姻狀況：已婚60例（37.04%），未婚102例（62.96%）。

性格：外向57例（35.19%），中間58例（35.8%），內向47例（29.01%）。

家庭所在地：城鎮58例（35.80%），農村104例（64.20%）。

是否獨生子女：是52例（32.10%），否110例（67.90%）。

家庭成長環境：雙親158例（97.53%），單親4例（2.47%）。

家庭關系：好151例（93.21%），不太好11例（6.79%）。

工作年限：1年14例（8.64%），2年30例（18.52%），3年31例（19.14%），4年21例（12.96%），5年18例（11.11%），6年11例（6.79%），7年18例（11.11%），8年及以上19例（11.73%）。

2.2 消防員心理彈性量表、社會支持量表、應對方式量表得分情況

162名消防員心理彈性得分為（68.09±8.56）分，3個維度得分為堅韌（34.41±5.30）分、自強（23.14±2.98）分、樂觀（10.54±2.16）分;社會支持總分為（38.59±10.48）分;積極應對得分為（23.12±5.42）分，消極應對得分為（13.43±4.11）分。

2.3 消防員心理彈性與社會支持、應對方式的相關性（見表1）

3 討論

3.1 消防員心理彈性偏低

由于近年我國未有相關正常人群的心理彈性常模，與美國社區正常人群心理彈性[（80.4±12.8）分]相比，本研究消防員心理彈性[（68.09±8.56）分]呈低水平。分析原因，主要有以下幾個方面：

（1）消防救援現場環境復雜、瞬息萬變，消防員常常面臨著流血犧牲的危險，平時業務訓練任務重、強度大、危險性高，24小時處于執勤戰備狀態，工作時間遠遠超過其他職業，導致心理壓力大。

（2）消防救援隊伍日常管理嚴格，強調服從意識，使得消防員感到自己的活動受限，個性不能發展，導致產生紀律的約束適應障礙。

（3）消防員大多是95后，處于發育成長時期，心理上不成熟、工作經驗不豐富、社會閱歷不足、對自我認識存在偏差，遇到一些事情時常常手足無措，不知道如何處理，加劇心理壓力。

面對這些無形的壓力，大部分消防員不能積極面對、有效處理，致使心理彈性水平偏低。作為心理健康的重要保護因素，高心理彈性有利于個體積極應對和適應不良事件。因此，在消防救援隊伍的日常管理工作中，應調動一切有效資源，通過各種方位、渠道、形式提升消防員的心理彈性，促進心理健康，提高隊伍的戰斗力。

3.2 消防員心理彈性影響因素

3.2.1 社會支持

本研究結果顯示，消防員的心理彈性與社會支持的各維度均呈正相關，說明消防員獲得的社會支持越多，心理彈性水平越高，與任俊華的研究結果基本相同。社會支持是指通過社會聯系獲取有助于免受或者減輕應激、緊張、壓力等消極事件的不良影響的支持性的人際交往。錢小芳等認為具有良好社會支持的患者，擁有良好的人際關系和交往，會更加積極、樂觀地面對疾病，心理彈性水平也會越高。消防救援隊伍延續著武警部隊封閉式管理模式，消防員從家人、朋友等方面獲得的物質和情感支持較少，因此消防救援隊伍的管理干部應當多關心、理解、愛護他們，與之建立真誠、平等、互信的人際交往，及時了解他們的心理狀況，適當采用談心、建議等方法，幫助消防員積極應對挫折與應激，提高心理彈性，減輕不良事件造成的心理傷害。

3.2.2 應對方式

本研究結果顯示，消防員的積極應對方式與心理彈性成正相關，消極應對方式與心理彈性成負相關，應對越積極心理彈性水平越高，與高廣超等研究結果基本相同。應對方式是指個體所采取的以應對內外應激環境的認知和行為方式。由于性格、認知、經歷等方面的差異，不同個體在面對相似應激時會采取不同的應對方式。研究顯示，積極的應對方式是心理彈性的重要保護因子，使個體更容易適應環境變化，及時調整好自我狀態。消防救援隊伍在平時管理時，應當通過骨干觀察、談心交流等手段及時發現消防員的心理異常，引導他們采取積極的應對方式，走出困境，及時恢復。

4 結論

綜上所述，消防員的心理彈性偏低，心理健康狀況急需改善。在消防救援隊伍日常管理工作中，管理者應發動社會力量，構建消防隊、地方、家庭“三位一體”的社會力量體系，為消防員“排憂解難”;開展危機預演以應對應激情況，改善應對方式;加強思想政治教育和心理教育，培養積極心理品質，從而提高消防員心理彈性，促進心理健康。

參考文獻

[1]王佳佳，牧新義，崔占玲.消防官兵社會支持和自尊與總體幸福感的關系[J].職業與健康，2019，35（01）：52-56.

[2]付麗秋.消防員心理健康問題研究[J].武警學院學報，2016，32（08）：81-84.

[3]李華芳，劉春琴，厲萍.積極情緒在精神科護士心理彈性與職業倦怠關系中的中介作用[J].中華護理雜志，2015，50（09）：1083-1086.

[4]Li G， Kong L， Zhou H， et al. Relationship between prenatal maternal stress and sleep quality in Chinese pregnant women： The mediation effect of resilience[J]. Sleep Med，2016，25：8-12.

[5]CONNOR K M， DAVIDSON J R. Development of a new resilience scale： The Connor-Davidson Resilience Scale（CD-RISC）[J]. Depress Anxiety，2003，18（2）：76-82.

[6]Yu X N， ZHANG J X. Factor Analysis and Psychometric Evaluation of the Connor-David-son Resilience Scale（CD-RISC）with Chinese People[J]. Soe Behav Pers，2007，35（1）：19-30.

[7]肖水源.《社會支持評定量表》的理論基礎與研究應用[J].臨床精神醫學雜志，1994，004（002）：98-100.

[8]解亞寧.簡易應對方式量表信度和效度的初步研究[J].中國臨床心理學雜志，1998，6（2）：14-115.

[9]ANCHIQUE SANTOS C V， LOPEZ-JIMENEZ F， BENAIM B， et al. Cardiac rehabili-tation in Latin America[J]. Prog Cardiovasc Dis，2014，57（3）：268-275.

[10]張凡迪.青少年社會主義核心價值觀接受程度及其對積極心理資本的影響[J].沈陽大學學報（社會科學版），2015，17（4）：547-551.

[11]任俊華.先兆早產孕婦心理彈性及其影響因素的路徑分析[J].護士進修雜志，2019，34（05）：426-429.

[12]歐陽丹.社會支持對大學生心理健康的影響[J].青年研究，2003（03）：29-33，38.

[13]李強.社會支持與個體心理健康[J].天津社會科學，1998，（01）：66-69.

[14]錢小芳，陳琳霞.青少年精神分裂癥患者心理彈性水平及影響因素研究[J].護理管理雜志，2019，19（08）：555-559.

[15]高廣超，姬艷博，孫菲菲，等.癌癥病人心理彈性水平及其影響因素的分析研究[J].護理研究，2016，30（34）：4263-4267.

[16]Ding Y， Yang Y， Yang X， et al. The mediating role of coping style in the relationship between psychological capital and burnout among Chinese nurses[J]. PLoS One，2015，10（4）：e0122128.

[17]林靜，涂巍.大學生積極心理品質與應對方式、領悟社會支持的關系[J].中國健康心理學雜志，2015，23（02）：225-228.

[18]Onwukwe Y U. The relationship between positive emotions and psychological resilience in persons experiencing traumatic crisis[D]. Minneapolis： Capella University，2009.

[19]楊芳清.癌癥病人照顧者心理彈性水平及影響因素研究[J].循證護理，2019，5（02）：186-189.

作者簡介：

曹雅夢（1989-），女，漢族，安徽亳州人，鄭州大學護理與健康學院碩士研究生，亳州職業技術學院助教，研究方向：心理護理;

張瑞星（1973-），女，漢族，河南鄭州人，博士，鄭州大學護理與健康學院人文教研室主任，教授，碩士研究生導師，研究方向：心理護理、臨床護理（通訊作者）。