預防新冠肺炎，這些“藥”不靠譜

劉為

新冠肺炎在這個春天肆虐，讓很多朋友憂心忡忡。他們想問，吃點什么藥能預防病毒呢？

世界衛生組織專門回答了關于新冠肺炎的一些常見問題，其中提到，不推薦以下措施作為預防新冠病毒感染的方子，因為這些措施并不能有效地保護大家，甚至可能有害。其中就包括吃維生素C、抽煙、喝傳統草藥茶、自行服用抗菌藥等。

今天就結合近期網上流傳的預防新冠肺炎的藥品或保健品，來做一個分析吧。

維生素C

有人推薦每天吃3000毫克維生素C來預防或治療新冠肺炎，這靠譜嗎？

多數國家建議成人每日攝入100毫克左右的維生素C，可見3000毫克是非常大的劑量。實際上，這一說法可能來自維生素C治感冒的神話。這個神話流傳了很多年，所以這方面的研究比較多。

最權威的是，國外公共衛生專家寫的一篇薈萃分析文章，題目是《維生素C對預防和治療普通感冒的作用》。他們得出三點結論：①普通人吃不吃維生素C，得感冒的次數沒有區別。②已經得了感冒的人，吃不吃維生素C，對感冒持續的時間和嚴重程度沒有影響。③極端天氣下的高強度運動人群中，維生素C可以減少感冒次數。

還有一個問題，低劑量補充維生素C對身體沒有害處，但是每天大劑量達3000毫克維生素C的補充，不僅毫無根據，甚至可能對身體有害。

如果您已經在吃維生素C，那就要注意一下它的特點。

一是多吃沒用。因為維生素C是一種水溶性維生素，口服時人只能吸收一部分，其他的維生素C通過尿液排出。如果口服劑量太大，就會改變腸道滲透壓，可能導致腹瀉、頭痛、睡眠障礙及皮膚潮紅。

二是小心腎結石。因為維生素c會分解成草酸排出。流行病學數據表明，男性中維生素C的攝入與草酸腎結石之間存在相關性。因此，現在醫學上不支持男性常規補充維生素C。

維生素E

有人推薦每天吃大劑量1000單位的維生素E，說是可以抗自由基。而正常人每天只需要22單位維生素E，1000單位同樣是相當大的劑量。

自由基通常指的是氧自由基，是人體新陳代謝的一部分，其在體內對清除有害物質發揮著很重要的作用。雖然自由基的相關研究已經好多年了，但在治療任何疾病方面的效果，始終都沒有找到明確證據。

醫學界的共識是，現有數據不支持用維生素E來預防新冠肺炎，因為有報道稱，大劑量服用維生素E（每天≥400單位），可能會增加死亡率。因此，一般人不應該補維生素E。如果每天在吃維生素E，無特殊情況，不要超過400單位。特別要注意，正在吃抗凝藥的人尤其不能服用大劑量的維生素E，因為維生素E會影響這些藥物發揮作用。

抗菌藥

新冠肺炎是病毒性肺炎，所以抗菌藥治療無效。

抗菌藥的特點是能殺死細菌，對病毒不管用。在沒有細菌感染的情況下服用抗菌藥，會增加細菌的耐藥性。等你真正得了細菌感染時，抗菌藥就不管用了。所以，除非醫生診斷有細菌感染，開了抗菌藥，平時不要自己吃抗菌藥，避免濫用。

但是，如果是新冠肺炎住院病人，有可能合并細菌感染，醫生需要開抗菌藥。

免疫球蛋白

人免疫球蛋白是血液制品的一種，俗稱免疫球蛋白、丙種球蛋白、免疫增強劑等。它是從很多人捐獻的血漿中提取出來的一種生物制劑，主要成分是免疫球蛋白IgG抗體。

免疫球蛋白的治療人群主要有三大類：

①天生有免疫缺陷的人，他們自己沒法產生抗體，只好給他們注射一點別人的抗體。

②某些有自身免疫病的患者，比如特發性血小板減少性紫瘢。

③繼發性免疫球蛋白缺陷病，如重癥感染、新生兒敗血癥等。

普通人沒有這些特殊疾病的話，打了免疫球蛋白并不會獲益。另外，人免疫球蛋白作為一種血液制品，也是風險相對較高的一類藥品。

沒有任何證據證明打免疫球蛋白可預防新冠肺炎，更不能在疫情嚴重的當下，占用病人真正急需的醫療資源。

維生素D

今天提到的所有藥品或保健品里，唯一可能有效的是維生素D。

人體內維生素D的水平和日照有關。冬天，很多人的身體里本來維生素D水平就低，尤其是大家因為疫情出門少、日曬不足，偶爾出門還戴口罩，所以補充維生素D可能更有必要。特別是老年人，補充足夠的維生素D可以防止骨質疏松和減少老人摔倒骨折。目前的推薦標準是每天補600單位～800單位的維生素D。

總之，這些藥品或保健品都有一定的適應證，并沒有證據表明他們可以預防或治療新冠肺炎，更不能把它們當成防治百病、有益無害的營養藥品。

當前，除了可以適量補充維生素D，請按照世界衛生組織的建議來保護自己和他人：

勤洗手：用肥皂和自來水，或含有酒精的洗手液，經常洗手。

擋住口：咳嗽和打噴嚏時，用紙巾或曲肘擋住口鼻。

避病人：社交場合保持距離，避免與有感冒或類似流感癥狀的人密切接觸。

煮熟肉：肉和蛋類徹底煮熟。