楊莉 仲少敏 吳艷
在新型冠狀病毒感染防控期間,佩戴口罩成為我們戰勝疫情的重要武器。有人預測,這次的傳染病流行,會使佩戴口罩成為國人的日常出行習慣。
的確,佩戴口罩可以有效地預防新型冠狀病毒肺炎這類呼吸道傳染性疾病,但有些人長期佩戴口罩會覺得不舒服,甚至引發各種皮膚問題。怎么樣科學地佩戴口罩,既能保護我們的呼吸道,又不給皮膚帶來額外的負擔呢?
我們佩戴口罩時,口鼻呼出的氣體不能及時蒸發,尤其是長時間佩戴醫用防護口罩,皮膚表面長期處于濕熱的環境中,我們皮膚的角質層就會吸收過多的水分,使皮膚屏障功能受損。當我們摘下口罩后,因皮膚屏障功能被破壞,導致經皮水分丟失增加,就會出現面部干燥、發紅,甚至脫屑等情況。
防護建議有:
①在佩戴口罩前涂抹含有透明質酸、神經酰胺等修復皮膚屏障成分的保濕乳。
②佩戴口罩期間,建議選擇溫和的清潔產品,避免進一步加重皮膚干燥。
③摘掉口罩后,立即用溫和的清潔產品洗臉,并涂抹高效保濕潤膚乳。
當然,建議在安全環境里不戴或縮短戴口罩時間。
由于較長時間佩戴口罩,局部皮膚組織受壓、靜脈回流不暢,造成皮膚彈性降低而致壓力性損傷。受損部位常見于:與口罩接觸的顴骨、臉頰部、耳后,與口罩塑形處接觸的鼻梁部等。
在日常生活中,我們佩戴口罩出現輕微壓痕的現象較為常見。較為嚴重的壓瘡,更多是出現在一線抗擊疫情的醫務人員中,或是需要長期佩戴口罩工作的人群中。
防護建議有:
①可選用不同樣式的口罩,如可交替使用掛耳式、頭戴式、系頭式口罩,避免同一部位持續壓迫。
②在佩戴口罩前涂抹保濕乳,加強潤滑,減輕皮膚與口罩的摩擦。
③對于容易出現壓痕的人來說,可以在容易出現壓痕的部位預先貼創可貼、泡沫敷料,或者是用一些巴布貼、冷凝膠貼等,緩解局部的壓力,避免過度壓迫。
④輕微壓痕一般不需要特殊處理,可自行消退,反復壓迫出現瘀斑時,可外用改善局部血液循環的藥物。
⑤若出現紅腫,可在去除口罩后冷水濕敷處理。冷敷后建議及時涂抹保濕乳,應避免熱水燙洗、酒精擦拭或其他刺激。

⑥如果皮膚破損、糜爛,應盡量保持創面干燥,避免感染??捎?%硼酸溶液冷濕敷20分鐘,減少滲出。局部可外用復方多粘菌素B、莫匹羅星、夫西地酸等外用抗菌藥物。
一些特殊體質人群可能會對口罩出現過敏性接觸性皮炎的情況,常表現為接觸部位的皮膚出現紅斑、水腫及瘙癢等癥狀,嚴重者還可出現丘疹、水皰,甚至糜爛和潰瘍。
防護建議有:
①首先停止使用可疑的口罩,及時更換其他材質的口罩,可在口罩里墊2層紗布,將皮膚與口罩隔開,避免重復刺激。
②在出現過敏癥狀后,避免熱水燙洗、酒精擦拭等刺激性物質接觸,局部可用冷水濕敷。
③皮損較輕時,加強局部保濕護理,避免繼續刺激,癥狀可在3天~5天后自行改善,無需特殊處理。
④若皮損較嚴重,瘙癢明顯,可短期外用糖皮質激素,如糠酸莫米松乳膏等,配合局部外用保濕霜,必要時需口服抗過敏藥,如西替利嗪等。
⑤若出現滲出等情況,可先用3%硼酸溶液冷濕敷20分鐘,減少滲出,外用氧化鋅等保護性藥膏,待皮膚恢復。
由于長時間佩戴口罩,皮膚長期處于濕熱的環境中,會加重毛囊皮脂腺導管堵塞,有些痘痘皮膚的人會感覺痤瘡加重了。另外,口罩營造的濕熱環境和對局部皮膚有摩擦和壓力,會讓玫瑰痤瘡的患者更容易出現皮膚發紅、瘙癢等不適。
防護建議有:
①在安全環境里不戴或縮短戴口罩時間。

②佩戴前可涂抹含有透明質酸、神經酰胺等修復皮膚屏障成分的保濕乳。
③可在口罩里墊2層紗布,將皮膚與口罩隔開。
④去除口罩后清水清潔皮膚,立即涂抹保濕乳。
⑤在皮膚科醫生指導下繼續原有藥物治療方案。
⑥如皮疹持續加重,需請皮膚科醫生診治。
最后還要重申佩戴口罩的注意要點。這些要點不但可以更有效的防止病毒入侵,而且還是保證我們佩戴口罩時保持皮膚健康的前提。
①通過正規渠道購買有質量保障的醫用外科口罩。
②一般人群外出選擇普通醫用外科口罩即可。
③佩戴醫用外科口罩時,應將有吸濕功能的淺色面朝內,罩住鼻、口及下巴。將雙手指夾放在鼻夾上,從中間位置開始,用手指向內按壓,并逐步向兩側移動,根據鼻梁形狀塑造鼻夾,使口罩與面部緊密貼合。
④口罩使用4小時后應更換,不可重復使用。
⑤去除口罩時,盡量不要觸摸口罩的外側,應抓住兩根松緊帶將口罩取下,去除口罩后一定要及時清洗雙手。
面對突如其來的疫情,佩戴口罩幫我們在一定程度上預防了病毒的入侵。學會科學地佩戴口罩,讓我們的皮膚與口罩可以更好地攜手合作、抵御外敵入侵,幫我們打贏這場防控疫情的戰爭。