于 蕾,孫 娜
(吉林省肝膽病醫院,吉林 長春 130062)
慢性肝炎主要指的是患者肝炎病情持續時間超過6個月時間,屬于臨床中較為常見的一種疾病,通常情況下患者肝功能會表現出反復波動,病情常常遷延難愈,并且肝組織存在壞死與纖維結締增生,若是沒有及時治療則可能會發生肝硬化,給患者身體健康造成極大危害[1]。以往西醫方面采用保肝治療,以改善患者肝功能,但是長期用藥可能會出現一些不良反應。因此近幾年臨床治療逐漸轉向中醫方面,采用中西醫結合治療能夠發揮出更加重要的作用。對此,本文就中西醫結合治療效果展開探究。
此次隨機選取我院2019年1月~2020年6月內接收共82例慢性肝炎患者當作研究對象,利用隨機分組法將患者分成常規組與研究組,各41例,常規組男23例,女18例;年齡28~65歲,平均(38.42±2.34)歲;研究組男24例,女17例;年齡29~64歲,平均(38.31±2.25)歲;統計對比患者資料無顯著差異,差異無統計學意義(P>0.05)。
常規組采用常規西藥治療,主要給予患者恩替卡韋藥物口服治療,每次口服0.5 g,1次/d,持續治療1個月時間。研究組采用中西醫結合治療,西醫治療方法同常規組,之后給予患者中藥湯劑治療,湯方有:黃芪、茵陳、當歸、山藥、郁金、熟地以及黃精各15 g,白芍、女貞子與通草各12 g、丹參10 g、板藍根20 g,諸多藥物用水煎煮取300 mL湯汁作為一劑,分早晚兩次服用,持續治療1個月時間。
檢測統計兩組患者治療前后谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)與γ-谷氨酰轉移酶(γ-GT)等肝功能指標;并統計評判臨床效果:當患者肝炎癥狀消退,肝功能逐漸恢復正常,則可判為顯效;若是患者癥狀與肝功能均取得顯著改善,則可判為有效;若是治療后患者都沒有滿足以上條件,則為無效;總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。
采用S P S S 2 3.0 計算數據,行t、x2檢驗,以(±s)、(n/%)表示,若P<0.05,則代表數據有差異。
如表1所示,治療前兩組肝功能無顯著差異,差異無統計學意義(P>0.05);而實施治療后研究組ALT、AST與γ-GT指標均低于常規組,差異有統計學意義(P<0.05)。
表1 統計對比患者肝功能指標(±s)

表1 統計對比患者肝功能指標(±s)
組別ALTASTγ-GT治療前治療后治療前治療后治療前治療后常規組(n=41)185.34±11.3575.32±9.84208.39±12.5473.49±9.85197.69±13.8585.16±10.36研究組(n=41)183.17±10.4754.25±9.72207.41±11.9650.36±8.47196.54±12.7753.41±9.97 t 0.89989.75430.362111.40060.390914.1395 P 0.37090.00000.71820.00000.69690.0000
經表2數據統計可見,研究組治療有效率高于常規組,差異有統計學意義(P<0.05)。
慢性肝炎作為臨床中較為常見的一種疾病,臨床中主要采用藥物方式治療,西醫方面主張保肝治療,常用恩替卡韋藥物治療,該藥物屬于一種環戊基鳥苷類似物,能夠對HBV復制進行有效抑制,具有較高的抗病毒作用,但長期用藥可能會產生不良反應,給患者療效造成影響[2]。
從中醫上分析,中醫將疾病納入為“脅痛”“積聚”等范疇,并且認為是因氣滯血瘀而導致慢性肝炎發生,治療上以疏肝補脾與扶助正氣為主要原則,并對患者臟腑功能進行調節,加強抵抗力,以促使邪氣清除[3]。中醫采用湯劑的湯方中丹參、白芍與茵陳能夠具有清熱解毒與活血化瘀的作用,可以有效提高患者網狀內皮系統興奮,以提高白細胞吞噬功能,從而對免疫功能進行調節;板藍根具有抗病毒功效;女貞子能夠利水去濕;山藥可以行氣化淤與活血,可以促使轉氨酶水平降低,對肝功能進行保護;熟地與黃精有助于益氣養血與滋補肝;諸多藥物聯合應用可以發揮出益氣扶正與清熱解毒療效,從而有效改善患者臨床癥狀。
經現代醫學研究表明,乙肝和免疫功能失調有這一定關系,所以治療上采用中西醫聯合治療,可以有效控制病毒復制的同時,改善患者機體免疫功能,從而對肝功能合理保護,以提高治療效果,另外還能夠減少不良反應發生風險,安全性較高[4-5]。從結果統計可見,研究組各項肝功能指標均低于常規組,治療有效率比常規組高,組間對比存在顯著差異。
綜上,中西醫結合治療慢性肝炎的臨床效果十分顯著,可有效改善患者肝功能,緩解臨床癥狀,安全性較高。