吳穎
據統計,我國慢性腎臟病的發病率高達10.8%,患者約1.3億。炎熱的夏季是腎臟病高發季節,各醫院的泌尿科門診患者人數驟增,慢性腎炎、腎結石甚至腎衰竭等屢見不鮮。專家提醒,夏季的環境、不合理的生活方式都會增加腎臟負擔,應注意小心呵護。
預防感染勿貪涼
夏季常見的感冒、扁桃體炎、支氣管炎、肺炎、胃腸炎等,都可以成為慢性腎臟疾病的誘因,本來就有腎病的患者極易導致急性發作或加重病情,這多是因過分貪涼所致。因此,夏季避暑切莫貪涼,注意隨時增減衣物,使用空調須注意控制好溫度(25℃左右),冰激凌或冰鎮飲料最好避免。夏天氣溫高,食物很容易腐爛變質,有時即使放入冰箱也不能避免食用。一旦食用變質食物很容易引起腹痛、腹瀉等胃腸感染,除感染本身可引發腎臟疾病外,腹瀉導致的脫水亦容易誘發或加重腎臟損害。
控制四高遵醫囑
高血壓、高血糖、高尿酸血癥、高血脂均可引起微血管的硬化、堵塞,是繼發腎臟損傷的重要原因。此類患者一定要遵醫囑定期服藥、定期監測指標。夏季血壓會出現降低,這與溫度高導致體表血管擴張以及出汗有關,此時不能擅自減藥,否則易發生腎損傷,甚至誘發中風等心腦血管事件。還有一些高血壓患者到了夏天血壓反而會升高,這可能與睡眠質量較差有關,更不能大意。而糖尿病患者在夏季很容易因食用過量的水果、飲料引起血糖升高,且糖尿病患者在夏季出汗多,還會誘發糖尿病酮癥酸中毒,從而損傷腎功能。另外,要避免過量飲用啤酒,很多人熱衷于啤酒加燒烤,這非常容易導致高尿酸血癥,尿酸鹽結晶沉積于腎臟,從而引起嚴重的腎臟損害。
預防結石多飲水
夏天出汗增多,導致尿液濃縮,尿中物質容易沉淀結晶形成結石。另外,大量出汗引起的尿量減少,會使尿液對尿路的沖刷清潔作用減弱,加上夏天高溫細菌容易繁殖,發生尿路感染概率高,也會增加腎結石的發病率。因此,預防泌尿系結石最簡單有效的辦法就是多飲水,夏季一般每天喝水2000~3000毫升。需要注意,并不是所有的腎結石都可以多喝水。當結石直徑超過1厘米時,結石基本不可能通過輸尿管、尿道自行排出了。大結石在向下移動的過程中,常常會卡在狹窄處,造成梗阻。這時候如果繼續多喝水,就會對泌尿系統造成較大的壓力,甚至引起腎積水。
調理飲食要清淡
慢性腎臟疾病與不健康的飲食習慣有很大關系,特別是夏季喝啤酒、喝飲料、吃小龍蝦等,會導致蛋白質攝入增加,而攝入過多的蛋白質主要是經過肝臟和腎臟代謝,且蛋白質的代謝產物要經腎臟排泄,這無疑會增加肝腎的負擔。大量飲料的攝入會使尿液中的代謝物質得不到稀釋,尿液中晶體沉積,容易形成結石。另外,夏季蔬菜、水果等含草酸類食物吃得多,體內草酸的突然升高會誘發結石的形成。因此,夏季飲食要清淡,避免大魚大肉等高蛋白飲食有利于保護腎臟,要遵守低鹽、低糖、低脂的原則,以溫軟易消化、清淡有營養的食譜為主,常喝荷葉粥、赤小豆粥等,一些富含草酸的蔬菜吃之前應焯水。此外,夏季還應避免亂用藥,尤其是感冒藥,平時多運動,不憋尿。
此外,夏天晝長夜短,高溫炎熱,很多人睡眠質量下降,熬夜容易導致免疫力下降,減少腎臟血液流量。生活要有規律,按時作息,不要過度勞累,有利于腎臟的保護。情志不舒是腎病反復、血壓波動的重要誘因,腎病患者平時應息其怒、靜其心、安其神,使心情處于寧靜狀態,切不可煩躁激動,導致情緒“中暑”。