掌握飲食宜與忌，避免小兒過敏性紫癜復發

鄧驥

過敏性紫癜是兒童時期常見的血管炎之一，在其發病和防治過程中，飲食都是不可忽視的重要因素。為此，筆者對小兒過敏性紫癜進行簡單介紹，以便大家理解疾病的危害，了解飲食注意事項，避免對幼兒健康帶來傷害。

紫癜不是唯一的癥狀

小兒過敏性紫癜的病因包括感染、食物、藥物、花粉、蟲咬、預防接種等，可有以下癥狀——

1.皮疹：本病具有急發性的特點，在患病的前半個月患兒會出現呼吸道感染、身體乏力、頭疼等問題。緊接著，患兒小腿、手臂、臀部等部位一般會有明顯的皮疹，皮疹的形態、色澤較多，與病情和孩子身體狀況有直接關系。最初會表現出小型蕁麻疹或者粉紅色斑丘疹，隨著時間推移，顏色會變得越來越深，最終形成紅斑。紅斑中心會發生點狀出血，顏色不再是粉紅色，慢慢變成紫色，即紫癜。

2.腹痛：臨床研究發現，60%左右的患兒會出現腹痛的情況，疼痛呈嚴重絞痛，發生在肚臍周圍。另外還有嘔吐、便血等情況。極少數的患兒可并發腸套疊，偶發腸梗阻、穿孔及出血性壞死性小腸炎。

3.關節腫痛：關節癥狀存在于大多數患兒中，一般都是腿部關節。如果關節周圍有皮疹，那么腫痛會更為強烈。但關節癥狀在發病一段時間后就會消失，不會對孩子關節產生影響。關節腔積液多呈漿液性。

4.腎炎：30%左右的孩子會發生腎炎，年齡越小發病的幾率越高，可為肉眼血尿或顯微鏡下血尿。一般出現于紫癜后2～4周，也可出現于皮疹消退后或疾病靜止期。病情輕重不等，輕者居多，重癥可發生腎功能減退、氮質血癥和高血壓腦病。少數病例血尿、蛋白尿或高血壓可持續2年以上。

此外，還可能出現中樞神經系統癥狀，包括昏迷、視神經炎、蛛網膜下腔出血、格林巴利綜合征，極少數患兒會發生肢體抽搐。

注重飲食宜忌可防復發

本病易復發，且尚無特效療法，對于患者而言，自身過敏體質也很難改變。因此，本病的防治要求患者生活中盡量避開過敏原，飲食上應講究宜忌。

1.宜：飲食宜清淡，主食以面條、大米為主。宜多吃富含維生素C的食物，如西紅柿、桔子、蘋果、鮮棗、橙子、檸檬、草莓、獼猴桃等，維生素C具有減低毛細血管通透性和脆性的作用，有助于早日康復。冬季因瓜果蔬菜較缺乏，可用綠豆芽給孩子補充維生素C。宜吃富含維生素K的食物，包括菠菜、豬肝。需要注意的是，維生素C、維生素K具有不耐高溫的特性，烹調的時間不能過長，否則會導致營養成分流失。當然，每個患兒情況是不一樣的，最好個體化制定科學合理的食譜。總之，攝入足夠患兒身體所需的營養，對病情恢復有很大的幫助。

2.忌：牛奶、雞蛋、魚蝦等都可能導致患兒發病，因此應忌食海鮮、肉類、蛋類、奶制品等。還應忌食辛辣刺激食物，如蔥、蒜、韭菜、香菜等。孩子都喜歡吃零食，但在患病期間是不能吃的。患兒應遠離各種致敏因素，保險起見，患兒不能吃以前沒有吃過的蔬果，比如患兒是北方人，那么便不宜吃南方或者進口的水果，例如龍眼、荔枝、芒果、蠶豆、菠蘿等。植物花粉也是一種常見的致敏物，所以也要格外注意。另外，不少藥物、食品添加劑也會引發過敏。

生活中，應給孩子創建一個安全生活的環境，避免和花粉、化學物品、油漆、汽油、塵螨等接觸。注意室內通風換氣，保證良好空氣質量，也是預防疾病的重要手段。如果孩子屬于過敏體質，家里面最好不要養寵物。引導孩子養成良好衛生習慣，加強身體鍛煉。合適的運動有助增強體質，提高免疫力。氣候多變時期要幫助孩子增減衣服，避免出現感冒、發燒的情況。