你家寶寶的發育達標了嗎

姚翠

據《中國衛生健康統計年鑒2018》數據，我國10歲以內年齡段的兒童數約為1.47億人。而有調研顯示，1～10歲受訪兒童中存在生長發育問題（即身高或體重發育低于第十百分位的兒童）的比例為14.6%。生長發育狀況是影響兒童身體健康的重要因素，值得每位家長關注。

可該如何判斷寶寶到底長得怎么樣呢？看臉色？看是不是胖乎乎？跟鄰居家的寶寶比一比？其實，正確的答案就在自家寶寶身上，通過定期測量寶寶的各項數據來了解。一般情況下，經常使用的評價指標有體重、坐高、身高以及頭圍、胸圍和上臀圍等。

體重

體重是反映小兒生長發育最重要也是最靈敏的指標。因為體重能反映孩子的營養狀況，尤其是近期的營養狀況。體重可以受多種因素，如：營養、輔食添加、疾病等影響。

體重在出生頭3個月增長最快，一般為月增長600～1000克，最好不低于600克；3～6個月次之，一般月增長600～800克；6～12個月平均每個月增長300克；1歲后小兒生長速度明顯減慢，1～3歲小兒平均每個月體重增長150克。

1歲后小兒的體重可用下列公式計算：體重（千克）=年齡（歲）×2+7（或8）。

稱量體重時也要注意誤差，比如有時寶寶的紙尿褲都有1斤重，如果連這分量都算上，那么稱出來的體重誤差就太大了。因此，在給寶寶稱量體重時，可以選擇在他排便后來測量，盡可能每次測量都讓寶寶穿同樣的衣服。對于更大些自理能力夠強的孩子，則可以像大人那樣，清晨上廁所后再測體重。

身高

身高也是小兒生長發育的重要指標，但它反映的是長期營養狀況，短期內影響生長發育的因素（營養、疾病等）對身高影響不明顯。它主要受遺傳、種族和環境的影響較為明顯。

身高的增加同體重一樣，也是在出生后第一年增長最快，平均年增長25厘米；第二年平均增長10厘米；第三年平均增長4～7.5厘米；幼兒期孩子的體型由嬰兒期的肥墩型向瘦長型轉變，這期間軀干稍長些，下肢稍短些；幼兒期后，四肢的增長逐漸快于軀干的增長。

1歲以后平均身高的公式為：身高（厘米）=年齡（歲）×5+80（厘米）。

在為寶寶測量身長時，要在他安靜、放松的情況下進行。測量時準備兩本較厚的硬皮書，讓寶寶的身體盡可能舒展后，一本書抵在寶寶頭頂，另一本抵住腳底，再用尺子測量兩本書之間的距離，就可以比較準確地測量他的身長了。

坐高

兒童的坐高是指頭部一直到坐骨結節的長度。坐高的增長表明兒童的頭顱和脊椎在進行性生長。由于下肢增長速度隨年齡增加而加快，坐高占身高的百分數就會隨年齡增長而下降，由出生時的67%降到14歲時的53%。

頭圍

頭圍是反映孩子腦發育的一個重要指標。

出生時頭圍平均34厘米；1歲時平均46厘米；第二年增加2厘米；第三年增長1～2厘米；3歲時頭圍平均為48厘米，已與成人相差不了很多。由此可看出，腦發育主要在生后頭3年。

需要注意的是，并非如人們所想象的那樣：孩子頭越大越聰明。聰明與否和頭圍大小并不成正比。孩子的頭圍在正常范圍內就可以了。頭圍過大則要考慮有無腦腫瘤、腦積水的可能。

寶寶的小腦瓜是個不規則的球體，到底從哪兒到哪兒才算是頭圍呢？正確測量頭圍，可以用四點定位法——兩條眉毛的中點和兩側耳朵的耳尖。

胸圍

影響胸圍增長的因素有：營養狀況不好，缺乏體育活動及疾病造成胸廓畸形，如：雞胸、漏斗胸等。

兒童在出生之后，胸圍大約是32厘米，要比頭圍小2厘米；而在兒童1歲時，胸圍和頭圍是大致相等的；在兒童成長到1歲之后，一直到青春期之前，胸圍是要比頭圍大的。