金惠真
在人們的傳統印象中,一個人買了醫療保險,就是為了自己在看病時有一定的保障。然而在韓國,政府為了解決每一位公民的后顧之憂,多次修改保險法規,甚至讓投保人的家人也能享受到一定的保障。
韓國的醫療保障體系始于1977年,經過12年的完善與修訂,于1989年基本建成現在的全民醫保體系。此后,韓國政府又在1998年和2000年進行了兩輪健康保險整合改革,統一醫保體系,成立了非營利性的韓國國民健康保險公團。據統計,2015年,韓國總人口為5154萬,享受醫保的人有約5050萬人,覆蓋率接近98%。如此高的覆蓋率與低廉的保費密不可分,目前一名韓國上班族每個月平均繳納10萬韓元(1萬韓元約合人民幣54元)的醫保費用,而他們的平均工資為300~400萬韓元。雖然保費根據每個人的收入、家庭狀況、工作種類等略有不同,但一般超過工資的3%。
韓國的醫保不僅價廉,更是物美的典型。其最大特點就是,一人參保,全家都能受益。記者采訪了解到,根據韓國醫療保險的現行規定,若交保人失業了,那么交保人上兩代和下兩代的家庭成員都可以享受與其同樣內容的醫療保險。記者采訪了一位在韓國生活的失業華人,由于其自費購買了每月9萬韓元的保險,其父母、妻子及孩子都已參保。一次孩子感冒,自費的醫療費用僅為8000韓元(約合人民幣43元)。而上班族若想給家人交保,也會根據其收入、家庭成員數量等,在保費上有相應折扣。
除了報銷醫藥費,韓國的醫療保險還能防患于未然,韓國國民健康保險公團每年都會給定期向所有交保人提供免費體檢,包括嬰幼兒健康體檢、健康體檢、癌癥篩查及中老年體檢。比如,參保人的孩子在4個月到5周歲時一共可進行8次免費的健康體檢;而40歲以上的上班族及其40歲以上的配偶,每年也可進行1次免費的常規體檢;而無業的交保人每兩年可進行1次免費體檢。
據悉,韓國的醫療保險體制近年來不斷改革,針對一些花費昂貴的重病,比如癌癥等,根據交保人的經濟狀況,設置自費上限,避免出現“因病致貧”的現象。
(摘自《生命時報》)