手術(shù)室護(hù)士如何適應(yīng)現(xiàn)代骨科手術(shù)發(fā)展的需要

楊艷，薛慧琴，杜麗英，郎秀清

（內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特）

0 引言

當(dāng)前，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的不斷提升，醫(yī)療科學(xué)技術(shù)水平也有了很大的提升，骨科醫(yī)學(xué)技術(shù)也在不斷升高，很多新技術(shù)、新業(yè)務(wù)內(nèi)容出現(xiàn)了，出現(xiàn)了很多的新手術(shù)方法、新的醫(yī)療器械。在這種新形勢(shì)下，手術(shù)室護(hù)士怎樣適應(yīng)現(xiàn)代骨科手術(shù)的發(fā)展需求就是我們要思考的問(wèn)題了。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次納入研究中的研究對(duì)象為本單位在2017 年1 月至2018 年12 月收治的需要接受手術(shù)治療的骨科患者共計(jì)220例，其中140 例患者為男性， 80 例患者為女性，患者的年齡為22-86 歲，經(jīng)過(guò)計(jì)算，患者的中位年齡為54.7 歲。主要包括的手術(shù)類型為脊柱、關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、手外傷。

1.2 方法

應(yīng)用有效的措施培養(yǎng)護(hù)士的思想品德、專業(yè)素質(zhì)、身體素質(zhì)、協(xié)調(diào)能力等，通過(guò)干預(yù)顯著提升了護(hù)士的心理護(hù)理能力、術(shù)前訪視能力、術(shù)中與術(shù)后配合等護(hù)理能力，由此手術(shù)室護(hù)士的綜合素質(zhì)與能力顯著提升了，在配合骨科手術(shù)的過(guò)程中能夠展現(xiàn)較強(qiáng)的專業(yè)性，大大提升了手術(shù)治療效果。

1.3 護(hù)理

心理護(hù)理：通常多數(shù)骨科疾病患者是突然受到傷害的，患者瞬間從一個(gè)健康人變成了患者，對(duì)于突如其來(lái)的疾病，患者迫切要了解自己的疾病現(xiàn)狀，希望通過(guò)醫(yī)療干預(yù)盡快解除自己的病痛，希望能夠早日接受手術(shù)治療。對(duì)于患者來(lái)講，手術(shù)是一個(gè)比較嚴(yán)重的應(yīng)激因素，多數(shù)患者對(duì)手術(shù)情況均沒有較深入的了解，所以患者會(huì)產(chǎn)生很多的不良心理，例如焦慮、恐懼等，他們希望給自己做手術(shù)的醫(yī)生是醫(yī)術(shù)高超的，希望得到更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[1]。因此，手術(shù)室護(hù)理人員要在手術(shù)前對(duì)患者實(shí)施有效的健康教育，并及時(shí)耐心回答患者的問(wèn)題，向患者介紹疾病與手術(shù)治療的相關(guān)情況，向患者介紹手術(shù)人員與成功的病例，以此增強(qiáng)患者的信心，消除患者的不良心理因素。常規(guī)圍手術(shù)期護(hù)理：①術(shù)前訪視：術(shù)前訪視是護(hù)士在手術(shù)的前1d 到患者所在的病房對(duì)患者進(jìn)行訪視，詳細(xì)了解患者的情況，對(duì)于患者的情況做到心中有數(shù)。②術(shù)中配合：根據(jù)患者實(shí)施手術(shù)的類型，協(xié)助患者取正確的體位，手術(shù)中與醫(yī)生密切配合，及時(shí)傳遞醫(yī)療器械，保持手術(shù)臺(tái)面干燥、整潔、無(wú)菌，妥善保存術(shù)中切下的標(biāo)本，巡回護(hù)士檢查電刀、吸引器，調(diào)節(jié)好燈光，手術(shù)過(guò)程中護(hù)士要嚴(yán)密觀察患者的情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。③術(shù)后隨訪：手術(shù)后護(hù)士要常規(guī)對(duì)患者實(shí)施隨訪，查看患者的疾病恢復(fù)情況，對(duì)患者存在的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)解答，并作出有效的心理護(hù)理，進(jìn)行手術(shù)滿意度調(diào)查，評(píng)估恢復(fù)過(guò)程。新的護(hù)理要求：①護(hù)理人員要具備較高的職業(yè)道德，這是開展好護(hù)理工作的內(nèi)在動(dòng)力與基礎(chǔ)條件。因?yàn)楣强剖中g(shù)患者具有特殊性，因此要求護(hù)理人員必須要具備較強(qiáng)的思想道德品質(zhì)，具備較高的醫(yī)德，在工作中細(xì)致耐心，態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)，做到全心全意為患者服務(wù)，給患者提供全面且有效的護(hù)理服務(wù)。②護(hù)士要具備較高的專業(yè)素質(zhì)。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域需要我們探尋的東西太多，而且是永無(wú)止境的，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展進(jìn)步，新的手術(shù)方式、各類配套器械不斷推出，作為一名手術(shù)室護(hù)理人員，為了適應(yīng)新的形勢(shì)就要不斷更新自己的知識(shí)體系，并在業(yè)余時(shí)間要注意不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)，不斷完善自己，使自己成為專業(yè)素養(yǎng)高的人。③良好的身體素質(zhì)是做好護(hù)理工作的基礎(chǔ)。護(hù)理工作內(nèi)容較多，而且骨科手術(shù)有很多沉重的骨科器械、術(shù)中電鉆等，要做好護(hù)理工作是需要護(hù)士有一個(gè)健康的身體的，所以護(hù)士平時(shí)要加強(qiáng)身體鍛煉，提高身體免疫力，有一個(gè)良好的體魄才能更好地做到為患者服務(wù)。④優(yōu)秀的協(xié)調(diào)能力。手術(shù)室的工作環(huán)境是較為封閉的，在這種情況下人際關(guān)系是很重要的，良好的人際關(guān)系有助于醫(yī)務(wù)人員的相互尊重，友愛互助，團(tuán)結(jié)協(xié)作，這樣能夠確保手術(shù)的順利進(jìn)行。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將相關(guān)的資料數(shù)據(jù)錄入到表格中并采用SPSS19.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，以得到的P 小于0.05 表示結(jié)果有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

見表1。

表1 220 例骨科手術(shù)手術(shù)室護(hù)理工作患者滿意度調(diào)查

3 討論

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展進(jìn)步，醫(yī)療技術(shù)水平不斷提升，現(xiàn)在出現(xiàn)了很多新的技術(shù)用于治療骨科疾病，在這種情況下，就對(duì)骨科護(hù)理人員提出了新的更高的要求。在實(shí)際的工作中我發(fā)現(xiàn)，很多患者在面對(duì)手術(shù)的時(shí)候，心理變化都是非常大的，多數(shù)患者對(duì)手術(shù)的恐懼已經(jīng)超出我們的想象，而不良的心理會(huì)對(duì)患者治療造成不利影響，所以護(hù)士要及時(shí)對(duì)患者的不良心理進(jìn)行開導(dǎo)，多和患者進(jìn)行溝通交流，及時(shí)回答患者的問(wèn)題，向患者介紹手術(shù)與相關(guān)的內(nèi)容，增強(qiáng)患者的認(rèn)知度，以此緩解患者的不良心理[2]。有很多患者對(duì)手術(shù)持懷疑的態(tài)度，不相信通過(guò)手術(shù)治療能夠取得理想的治療效果，對(duì)此，護(hù)士要向患者介紹手術(shù)的具體情況，并通過(guò)向患者介紹一些手術(shù)效果好的例子來(lái)提升患者的信心。手術(shù)前的護(hù)理準(zhǔn)備工作十分重要，影響著手術(shù)的效果，所以在手術(shù)前的準(zhǔn)備工作中，護(hù)士要根據(jù)患者的實(shí)際情況與手術(shù)類型協(xié)助患者做好術(shù)前準(zhǔn)備，并確認(rèn)患者的準(zhǔn)備工作是合格的[3]?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室后首先應(yīng)正確評(píng)估患者的生理狀況、營(yíng)養(yǎng)狀況等，全面掌握患者的情況，協(xié)助患者取正確的體位[4]，可減少患者的痛苦，減少并發(fā)癥的發(fā)生概率。在手術(shù)過(guò)程中，護(hù)士要密切與醫(yī)生進(jìn)行配合，準(zhǔn)確及時(shí)傳遞手術(shù)器械，熟悉各種裝置的名稱及使用方法，這對(duì)于確保手術(shù)順利進(jìn)行，縮短手術(shù)時(shí)間是非常重要的。手術(shù)后要及時(shí)訪視患者，指導(dǎo)患者在術(shù)后要抬高患肢，定時(shí)更換體位，病情恢復(fù)后要盡早下床活動(dòng)，以盡快取得理想的治療效果[5,6]。在手術(shù)后，為了提升患者的治療效果，讓患者安心休養(yǎng)，護(hù)士要積極為患者構(gòu)建安全、潔凈、舒適的住院環(huán)境，使患者在良好的環(huán)境中度過(guò)疾病階段[7,8]。本次研究結(jié)果是較為理想的，這給了我們啟示：以后在工作中應(yīng)加強(qiáng)以人為本的護(hù)理，盡量滿足不同患者個(gè)體化的需要。

綜上所述，作為手術(shù)室護(hù)理人員，要不斷提升對(duì)自己的要求，不斷學(xué)習(xí)，緊跟醫(yī)療新技術(shù)的發(fā)展，同時(shí)具備崇高醫(yī)德、扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和嫻熟的操作技能、良好的身體素質(zhì)、優(yōu)秀的協(xié)調(diào)能力才能適應(yīng)現(xiàn)代骨科手術(shù)發(fā)展的要求，為廣大患者造福。