快速康復外科理念運用于結腸直腸癌護理中的價值分析

段娟

（云南省西雙版納勐海縣人民醫院,云南 勐海）

0 引言

隨著我國科學技術不斷發展進步，我國的醫療技術水平也有了快速發展，在這種醫療環境下，為了減少患者的痛苦，促進治療效果的穩步提升，促使微創手術得到有效與廣泛運用，但是，微創手術也并不是沒有缺點，這種類型的手術會損傷相關的人體組織，引發應激反應，最終造成對患者的胃腸運動產生抑制作用[1]。在臨床中治療結腸直腸癌的過程中要想取得最佳的治療效果，除了對患者及時采取有效的治療外，還要對患者實施有效的護理干預，本研究應用快速康復外科理念的護理干預措施取得了較為理想的治療效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將本院在2017 年11 月至2019 年11 月云南省西雙版納勐海縣人民醫院收治的結腸直腸癌患者40 例作為研究對象納入到本次研究中，全部患者均為確診的結腸直腸癌患者，并簽署同意書，隨后將全部患者按照平均分的方式分為兩組：觀察組20 例與對照組20 例。

在對照組20 例患者中，10 例患者為男性，女性患者有10 例，患者年齡為31-70 歲，平均年齡為52.5 歲。

在觀察組20 例患者中，8 例患者為男性，其余為女性患者，患者年齡為33-73 歲，平均年齡為54.5 歲。

將觀察組與對照組兩組患者的基礎資料信息進行比較研究，結果顯示其具有較高的相似性，具備較強的可比較性。

1.2 干預方法

對照組：應用常規護理干預措施。觀察組：實施以快速康復外科護理理念為主的護理干預措施，護理方法為：

1.2.1 以人類目前的醫療技術水平還不能治愈癌癥，因為癌癥患者對自身疾病情況不了解，對治療與護理也缺少了解，所以很多患者都存在不良心理[2,3]，容易產生抑郁與恐懼心理，而如果患者存在不良的情緒，就會對手術的順利進行造成不利影響。所以，在對患者進行手術治療之前，護理人員要向患者講解清楚疾病和手術等相關知識，對患者實施全面性的健康宣教，主動關心患者，為患者排憂解難，降低應激反應，加快患者康復。

1.2.2 在手術治療前，囑患者在手術前24h 要禁食、禁水，手術前3h 予以葡萄糖等，以此來確保患者的機體狀態平衡，進而確保手術順利進行[4]。

1.2.3 要設置優良且規范的手術室環境，在手術開始前護士就要調節好手術室的溫度與濕度，溫度在25℃-30℃范圍內，在對患者進行手術治療的全過程中，護理人員要密切觀察患者的情況，積極對患者實施術后的營養支持，常規設置各種導管等，以此減少不良事件的發生。

1.2.4 手術完成之后，給患者上呼吸機，視患者的情況將呼吸機的頻率慢慢調低，若患者意識清醒并且生命體征已經慢慢恢復到正常水平[5]，那么可以給患者少量水讓其喝下，根據患者情況慢慢讓其恢復正常飲食。

1.2.5 對患者實施護理操作之后，護士要正確指導進行床上活動，24h 后，視患者情況可以將患者的胃管和導尿管拔出，超過48h 后，采用鎮痛泵來緩解患者的疼痛感，這樣有利于促進患者疾病的恢復[6]。

1.3 統計學方法

將觀察組與對照組兩組患者的相關數據錄入到表格中并實施SPSS 20.0 統計學軟件的統計學分析處理，若P＜0.05 則表示結果具有顯著的統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的恢復情況

分別對兩組患者的排氣時間、排便時間、住院時間等情況進行觀察記錄，然后做組間對比，結果見表1。

表1 將兩組患者的疾病恢復情況進行比較

2.2 比較兩組患者不良反應發生率

見表2。

表2 比較兩組患者不良反應發生率

2.3 治療總有效率比較

見表3。

表3 治療總有效率比較

3 討論

對于快速康復外科護理來講主要包括的內容有腸道準備、微創手術操作、營養支持等等，此類護理措施在結腸直腸癌患者護理中應用，能夠顯著縮短患者疾病的恢復時間，減少應激反應[7]，減少對器官的損傷，大大提升治療的安全性。有關研究結果表明：將快速康復外科理念應用于對結腸直腸癌圍手術期間的護理中，能夠使患者在手術前放松心情，及時消除患者的負性心理，讓患者坦然面對自己的疾病并積極配合各項醫療工作。并且還能大大減輕患者的痛苦，有助于理想治療效果的取得[8]。本次研究選取的病例均為結腸直腸癌患者，對患者采取快速康復外科護理與常規護理，并將采取不同護理干預的組別進行排氣時間、排便時間、住院時間、不良反應發生率方面的對比，經比較結果顯示：快速康復外科護理能夠取得更為理想的干預效果。

總之，將快速康復外科護理應用在結腸直腸癌患者圍手術期護理過程中，能夠全面對患者的情況進行掌握，并不斷優化患者的手術后恢復效果，減少不良反應的發生概率，呈現較為理想治療效果，是值得在臨床中推廣與應用的[9,10]。