酒精相關精神障礙患者攻擊行為的危險因素調查與職業防護

范生紅

精神疾病患者是具有較高潛在攻擊行為的一類患病群體,而護士接觸患者時間長、次數多, 最易受到攻擊[1]。酒精相關精神障礙患者飲酒后往往意識模糊,伴隨著強烈的興奮性,更易發生攻擊行為,部分長期飲酒患者酒精引起大腦額葉功能失調,甚至出現反社會性人格[2]。酒精相關精神障礙攻擊行為風險是其他精神疾病的2～3倍,如何減少其攻擊行為已成為精神科護士職業防護的重要內容[3]。現階段,護士職業防護以經驗性措施為主,明確其危險因素對針對性職業防護措施的制定具有指導意義。本研究從疾病、心理、社會因素等調查酒精相關精神障礙患者攻擊行為的危險因素并探討職業防護措施,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2016年2月至2019年2月我院住院治療的88例酒精相關精神障礙患者為研究對象,納入標準：符合ICD-10《國際疾病分類的診斷標準》[4]酒精相關精神障礙診斷標準；入院治療且住院時間超過7 d；年齡超過18歲,家屬對本調查知情并積極配合。排除標準：合并急性心腦血管疾病、癌癥等其他影響生命的疾病；患病前具有嚴重暴力傾向；精神分裂癥、老年癡呆癥等其他精神疾病；病歷資料不全。其中男82例,女6例。年齡29～60歲,平均(41.20±3.43)歲。攻擊行為史24例,無攻擊行為史64例。病程1～6年,平均(3.01±0.43)年)。合并糖尿病8例,高血壓12例,心臟病4例,無合并癥64例。已婚77例,未婚11例。單親家庭16例,非單親家庭72例。既往不良經歷24例,無不良經歷64例；有妄想癥12例,無妄想癥64例；文化程度：小學及以下10例,初/高中59例,大專/本科17例,研究生2例。……