小兒慢性咳嗽 一半以上跟過敏有關(guān)

徐姍

“兒童咳嗽達(dá)4周以上，這叫慢性咳嗽，一半以上跟過敏有關(guān)。”廣東省人民醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師李增青說。

廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院兒科醫(yī)師林黎黎進(jìn)一步解釋說，過敏性咳嗽（咳嗽變異性哮喘）是一種潛在的隱匿型哮喘，其唯一癥狀就是慢性咳嗽。一般超過1個月，多以早晨、睡前或半夜、活動后加重，是過敏性咳嗽的典型特征。

常被當(dāng)成感冒、支氣管炎

林黎黎說，因為該病主要癥狀為咳嗽，常常被誤診為感冒、支氣管炎等，經(jīng)常被用抗生素治療，嚴(yán)重影響小兒健康。

“這種咳嗽沒有明顯的感染跡象，所以抗生素治療無效?！绷掷枥杼嵝?，一般來說，寶寶持續(xù)咳嗽四周，說明隱藏著更嚴(yán)重的原因，如哮喘。因此，對于咳嗽時間大約1個月的患兒，媽媽們可千萬不要再以感冒、支氣管炎亂打針吃藥了，一定要到?？漆t(yī)院仔細(xì)診治。

80%～90%能找出過敏原

對過敏引發(fā)的咳嗽，能找到引發(fā)癥狀的過敏原，并盡量避開過敏原，再好不過。家長要仔細(xì)觀察，孩子是否對寵物的毛發(fā)過敏;家中是否有地毯，地毯中藏匿有塵螨，最好不用地毯;空調(diào)散熱片、過濾網(wǎng)中藏匿著過敏原，要注意清潔;孩子也可能對花粉過敏，家里是否種了花，等等。

李增青表示：“家長只要細(xì)心觀察，80%～90%能找到過敏原?！庇行┖⒆拥倪^敏原特別隱蔽，他曾接診過一個病患，家中裝修用的全是原木材料，沒用過油漆等化學(xué)物，家長認(rèn)為這是環(huán)保的、完全無污染的，不可能造成過敏，可孩子一入住就咳個不停。最終卻發(fā)現(xiàn)，孩子恰恰對木頭本身的氣味過敏。

除避開過敏原外，對過敏性咳嗽還可用抗過敏藥，嚴(yán)重者還可做脫敏治療。

出現(xiàn)以下咳嗽須就醫(yī)

咳嗽是孩子常見不適，林黎黎提醒，當(dāng)孩子出現(xiàn)以下癥狀，應(yīng)該帶孩子做詳細(xì)檢查：

1.咳嗽伴有發(fā)燒癥狀，體溫超過38.5℃，發(fā)燒超過24小時仍不退。

2.患兒出現(xiàn)呼吸困難，表現(xiàn)出大聲呼吸且呼吸很費(fèi)力，臉色有憋氣樣的紫紅，并不斷干咳，要檢查他的氣管有沒有異物卡住，在緊急處理后，帶患兒到醫(yī)院檢查。

3.如患兒感冒癥狀好轉(zhuǎn)，但仍然咳嗽，最好帶他去醫(yī)院再檢查一次，確認(rèn)沒有其他感染。一般來說，寶寶持續(xù)咳嗽四周，說明隱藏著更嚴(yán)重的原因，如哮喘、支氣管炎癥等，要在醫(yī)生幫助下找出病因，對癥用藥。

4.呼吸比平常急促很多。

5.嘴唇、臉色或舌頭顏色變暗紫色。

6.小于3個月的寶寶持續(xù)咳嗽了幾個小時。

7.患兒咳嗽后呼吸聲出現(xiàn)喘聲。

8.咳嗽出血。

9.患兒煩躁不安或脾氣暴躁。

10.患兒精神萎靡。