奧美拉唑+鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血的臨床效果及不良反應發生情況觀察

唐磊　邱紅偉

【摘 要】目的：觀察奧美拉唑+鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血的臨床效果及不良反應發生情況。方法：選取40例胃潰瘍合并胃出血患者進行研究，分成對照組和觀察組各20例，對照組實施奧美拉唑進行治療，觀察組給予奧美拉唑+鋁碳酸鎂聯合治療，觀察2組患者治療后的臨床療效及其不良反應發生情況。結果：觀察組治療總有效率為95.0%，總不良反應發生率為10.0%，與對照組相比較，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。結論：針對胃潰瘍合并胃出血的患者實施奧美拉唑+鋁碳酸鎂聯合治療之后，臨床治療效果顯著，不良反應發生狀況也明顯減少，故值得推廣。

【關鍵詞】奧美拉唑;鋁碳酸鎂;胃潰瘍;胃出血

【中圖分類號】R917【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）09--01

胃潰瘍是極為常見的疾病，主要是由于侵蝕在胃壁中有傷口的病癥，這種侵蝕可能由于胃酸增加而發生，最終使胃壁的保護性襯里變薄[1]。胃潰瘍主要表現是位于胃腸壁的局限性圓形或橢圓形的缺損，一般可發生于任何年齡段，多見于中老人年，主要表現為上腹部的疼痛，嚴重可致體重減輕，甚至腹痛出血[2]。故本文就奧美拉唑+鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血的臨床效果及不良反應發生情況進行探究，見下文。

1 資料和方法

1.1 基礎資料

參與本次探究的40例患者均選自我院，均為胃潰瘍合并胃出血患者，就診時間：自2018年1月開始至2019年2月停止，共計 2組（分組方法是隨機數字表法）：觀察組、對照組，每組20例。觀察組中（男 11例;女9例）患者年齡在26歲至60歲不等且中位年齡為（46.5±3.4）歲，病變部位為：胃-空腸吻合口附近7例，胃小管近幽門處13例;對照組中（男12例;女8例）患者年齡在25歲至61歲不等且中位年齡為（44.7±3.7）歲，病變部位為：胃-空腸吻合口附近8例，胃小管近幽門處12例。對比分析2組患者組間數據得出對比結果是不具備統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法 2組患者均給予克拉霉素50mg及甲硝唑40mg進行基礎性治療，口服，2次/天，幫助患者及時糾正酸堿失衡的狀況。對照組在此基礎之上，采用奧美拉唑（生產企業：沈陽圣元藥業有限公司;規格型號：20mg*28s;批準文號：國藥準字H20064652）進行治療，用法用量：口服，不可咀嚼。一次20mg（一次l粒），一日1-2次，可每日晨起吞服或早晚各1次。觀察組在對照組基礎之上，給予奧美拉唑+鋁碳酸鎂進行聯合治療，奧美拉唑用法用量同對照組，鋁碳酸鎂（生產企業：四川健能制藥有限公司;規格：0.5g*30片;批準文號：國藥準字H20103163），用法用量：口服。一次1-2片，一日3次。

2組患者均治療2周為一個療程。

1.3 觀察指標及療效判定標準

觀察2組患者治療后的臨床療效、不良反應等情況，根據各項數據分析其治療效果，分為治愈、顯效、有效、無效，經過治療后，通過胃鏡檢查，臨床各項癥狀完全消失，胃潰瘍及其周圍炎癥現象消失，視為治愈;臨床各項癥狀得以顯著改善，胃潰瘍面積范圍縮小80%，其周圍炎癥現象亦得到明顯改善，視為顯效;臨床各項癥狀得以明顯改善，胃潰瘍面積范圍縮小20%-80%，其周圍炎癥現象稍有減輕，視為有效;臨床各項癥狀未見改善或病情加重現象，胃潰瘍面積范圍縮小20%以內，其周圍炎癥現象出現加重現象，視為無效;有效率=（治愈+顯效+有效）/例數×100%。

1.4 統計分析 本文數據均采用統計學SPSS22.0軟件進行統計學處理，配對樣本t檢驗，P<0.05，差異顯著具有統計學意義。

2 結果

2.1 2組患者經過治療后的療效相比較

觀察組總有效率為95.0%，對照組總有效率為70.0%，2組數據差異有統計學意義（p<0.05），見表1。

2.2 2組患者不良反應發生率相比較

觀察組總不良反應發生率為10.0%，對照組總不良反應發生率為40.0%，2組數據差異有統計學意義（p<0.05），見表2。

3 討論

胃潰瘍是胃粘膜遭受侵蝕慢慢失去對胃壁的保護，幽門螺桿菌和酸性物質則進一步對其進行破壞，從而使得胃壁發作潰爛的一種胃部疾病[3]。胃潰瘍一般可發生于任何年齡段，多見于中老人年，主要表現為上腹部的疼痛或者是胃部不適。胃潰瘍最初是由胃部的部分炎癥發展而來，它會造成胃出血、胃穿孔，甚至是胃癌等嚴重后果。

奧美拉唑是一種脂溶性弱堿性藥物，對基礎胃酸和刺激引起的胃酸分泌都有很強的抑制作用，用于胃潰瘍和反流性食管炎，及其治療幽門螺旋桿菌相關的消化性潰瘍[4]。鋁碳酸鎂可中和胃酸其胃蛋白酶失活，且抗酸作用迅速、溫和、持久，保護胃黏膜增強胃黏膜屏障作用，且鋁碳酸鎂可吸附和結合胃蛋白酶，直接抑制其活性，有利于潰瘍面的修復，還可結合膽汁酸和吸附溶血磷脂酰膽堿，防止這些物質損傷和破壞胃黏膜。

由此可見，奧美拉唑+鋁碳酸鎂聯合治療與胃潰瘍合并胃出血的患者臨床效果顯著，能夠有效提高治療效果，降低不良反應發生率，促進疾病恢復，值得進一步推廣。

參 考 文 獻

譚慧.觀察奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂對胃潰瘍合并胃出血治療的臨床效果[J].中國保健營養，2019，29（13）：121.

薛偉紅.鋁碳酸鎂聯合奧美拉唑對胃潰瘍合并胃出血患者生活質量及不良反應發生率的影響[J].現代醫用影像學，2018，27（6）：2149-2150.

于瑩瑩.奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血患者的有效性及不良反 應觀察[J].飲食保健，2018，5（37）：58-59.

康東.胃潰瘍合并胃出血采用奧美拉唑聯合鋁碳酸鎂治療的效果分析[J].中國保健營養，2019，29（9）：228.