驚恐發(fā)作，邁不過去的坎？

一靜

初遇驚恐發(fā)作

阿蘭四十出頭，有著愛她的老公和乖巧自律的孩子，雖是一般工薪家庭，但這樣舒心的生活著實讓人羨慕。可兩年前的一次驚恐發(fā)作改變了阿蘭原本的生活。

那是一個周末的上午，阿蘭像每個周末一樣，端著一杯咖啡窩在沙發(fā)里看著一部喜劇片。主人公滑稽的表演讓阿蘭大笑起來，可笑著笑著，阿蘭感到心臟猛地狂跳起來，那一瞬間，她感到喘不上來氣，頭皮發(fā)麻，一種強(qiáng)烈的瀕死感滲透了她的全身。阿蘭掙扎著呼喊，老公聞聲趕來，看到大口喘氣驚慌失措的阿蘭，也被嚇壞了，趕緊打120求助。

阿蘭度過了難熬的幾分鐘。120急救人員趕到家里時，不知是覺得自己有救了還是怎的，阿蘭似乎好了一點。急救人員為她簡單地檢查了身體，然后送去了醫(yī)院急診。急診醫(yī)生詳細(xì)地問診并給阿蘭做了一系列檢查。此時的阿蘭似乎緩過來了一些，只覺得渾身上下沒勁，等待化驗結(jié)果時，阿蘭竟睡著了。

血常規(guī)、電解質(zhì)、心肌酶、甲狀腺功能、心電圖、胸片等檢查結(jié)果并沒有太大問題，除了心率有點快。醫(yī)生懷疑是咖啡的緣故，安撫了一下阿蘭，讓她先回家觀察，并叮囑她先別喝咖啡和濃茶。

阿蘭乖乖地戒掉了咖啡和茶。

可沒過一周，一天半夜阿蘭突然驚醒，再次感到心臟劇烈地跳著，呼吸困難，渾身發(fā)麻，阿蘭嚇壞了，擔(dān)心這次是心臟病發(fā)作了，再一次打120，到醫(yī)院就診。同前一次差不多，阿蘭到醫(yī)院就好了一些，檢查結(jié)果并沒有問題，僅僅是心動過速。按急診科醫(yī)生的建議，阿蘭到心內(nèi)科進(jìn)行了更詳細(xì)的檢查，可依然沒有發(fā)現(xiàn)心臟有什么問題。醫(yī)生告訴她，這可能是驚恐發(fā)作，給她開了一些藥物治療。

“邁不過去”的坎

阿蘭的擔(dān)心依然不能減輕。既然心臟沒有問題，怎么就得上了驚恐發(fā)作？關(guān)鍵是不知道會什么時候發(fā)作，這樣一年到頭豈不是離不開藥物了？阿蘭不甘心。

接下來的日子，阿蘭每天都過得小心翼翼，不但戒掉了含咖啡因的東西，每天規(guī)律地作息，而且戒掉了可能讓自己情緒波動的影視劇和書籍，不敢運動，不去任何可能引起情緒波動的場合……阿蘭努力讓自己的心情平靜得像一片湖水，只有保持平靜，她才放心。除此之外，阿蘭查閱各種偏方和非藥物治療的方法，每天練習(xí)各種放松技術(shù)。原本豐富多彩的生活變成了只為避免出現(xiàn)驚恐發(fā)作。

開始大半年，阿蘭的確未再出現(xiàn)驚恐發(fā)作，可漸漸地阿蘭感覺有些力不從心，每天都感覺緊張、煩躁，時常感到心慌，胸悶，盡管沒有強(qiáng)烈的瀕死的感覺，還是讓她很不舒服，只有練習(xí)放松術(shù)的時候才覺得心能靜下來。

阿蘭很苦惱，自己都已經(jīng)非常努力了，為什么還是不能好起來？

阿蘭“卡”在了什么地方？

驚恐發(fā)作是一種常常表現(xiàn)為強(qiáng)烈的驚恐、伴瀕死感或者失控感等痛苦的體驗。常常具有以下特點：

▼ 有嚴(yán)重的自主神經(jīng)癥狀，如心率快、大汗、呼吸急促、手腳發(fā)涼等。

▼ 多不可預(yù)測，驚恐發(fā)作時患者都是意識清楚的，事后多能回憶發(fā)作過程。

▼ 每次發(fā)作持續(xù)的時間較短暫，一般不超過兩個小時，驚恐發(fā)作時明顯影響患者正常的活動。

▼ 出現(xiàn)上述的癥狀，確定診斷，必須排除軀體疾病，常見的疾病包括心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、低血糖及服用致幻藥物后的反應(yīng)等。

研究發(fā)現(xiàn)，約20%的成人在一生中至少出現(xiàn)過一次驚恐發(fā)作的體驗，但并不是每個人出現(xiàn)驚恐發(fā)作后都發(fā)展成驚恐障礙或焦慮障礙這些精神心理疾病。驚恐發(fā)作一般并不會對身體造成實質(zhì)性的傷害，而我們對驚恐發(fā)作的看法卻影響著我們的心理健康和生活質(zhì)量。

誠然，驚恐發(fā)作與身體狀態(tài)、情緒反應(yīng)和某些物質(zhì)的攝入有關(guān)，阿蘭讓自己的生活變得規(guī)律，是積極且有意義的事情。但因為害怕出現(xiàn)驚恐發(fā)作就回避一系列場合和活動，并導(dǎo)致了生活功能明顯降低，就得不償失了。事實上，越回避越恐懼，隨著時間的延長，身體對不適的耐受性也逐漸降低。驚恐發(fā)作本身具有不可預(yù)測性和反復(fù)發(fā)作性，阿蘭試圖通過自己對生活方方面面的“控制”來消除驚恐發(fā)作，無異于鉆冰求火。這樣做的結(jié)果，使阿蘭更加關(guān)注自己的身體，心跳和呼吸稍快就產(chǎn)生焦慮和恐懼，而焦慮恐懼又讓身體的不適感進(jìn)一步放大，反過來加重了焦慮恐懼，形成惡性循環(huán)。

阿蘭把驚恐發(fā)作等同于心臟病發(fā)作，并認(rèn)為是非常危險的，也在阿蘭的疾病發(fā)展中起到了推波助瀾的作用。其實，驚恐發(fā)作不是心臟病，并不可怕，對身體并不會產(chǎn)生威脅，反倒是不斷地回避、退縮使問題變得嚴(yán)重并影響了生活。對于阿蘭來說，邁出自己為自己劃定的保護(hù)圈，才是走向康復(fù)的第一步。通過反復(fù)體驗身體處于不同狀態(tài)中的功能變化，阿蘭才有可能切斷心慌氣促=驚恐發(fā)作=危險的聯(lián)系，比如運動時會心慌氣促，但卻是對心臟和身體有好處的。與此同時，在不斷的體驗中也能增強(qiáng)身體的耐受性，進(jìn)而改變對身體不適災(zāi)難化的解釋。

應(yīng)對驚恐發(fā)作的正確“姿勢”

因此，對于阿蘭來說，與其不斷地縮小生活范圍，倒不如放手一搏。

1承認(rèn)并接納驚恐發(fā)作的事實。也要告訴自己驚恐發(fā)作可能還會出現(xiàn)。

2主動了解驚恐發(fā)作的特點。它是虛張聲勢的“惡作劇”，不會對身體造成實質(zhì)性的傷害，不要被它嚇到。它也是個來無影去無蹤的“小調(diào)皮”，不要試圖“管教”它。它還是個沒耐心的“搗蛋鬼”，十來分鐘、最多不超過兩小時就跑掉了，也不要試圖“抓住”它。就讓它來去自由，我們也要該干什么就干什么。

3保持規(guī)律健康豐富的生活。規(guī)律作息，平衡飲食，適度運動是身體健康的基礎(chǔ)，而運動又是緩解焦慮的有效方法。找到一種可以堅持下來的運動。培養(yǎng)一些興趣愛好，多與人交流溝通，讓生活充實起來，可以有效提高心理免疫力。困難像彈簧，你弱它就強(qiáng)，用于驚恐發(fā)作也類似，一味地把自己“保護(hù)”起來，只能讓身心變得更加脆弱。

4如果癥狀嚴(yán)重，也要及時尋求醫(yī)生的幫助。