兒童精神發育遲滯的康復治療及其預后探究

（山東省濟寧市第一人民醫院兒童康復中心，山東 濟寧，272100）

兒童精神發育遲滯是臨床中常見的疾病，是指兒童個體在發育期，也就是從出生到年滿18周歲的時候智力水平低于正常人的平均水平[1]。本文選擇20例發育遲滯患兒作為研究對象，對其進行綜合評定與康復治療，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究所選擇的20例精神發育遲滯患兒中包括10例苯丙酮尿癥、3例腦癱、2例先天性腦發育不良、2例腦炎后遺癥、3例腦外傷。其中包括男性27例，女性23例，年齡25.2±2.7個月。20例患兒隨機分為對照組與干預組，并進行不同康復治療方式。

1.2 評定方法

應用K式兒童發育量表對患兒在認知、語言、運動姿勢方面進行綜合評價，總結得出患兒DA與DQ指數。

1.3 治療方法

（1）對照組患兒采取康復訓練，訓練時間為半年，每天訓練時間1次，時間為50—60min。在訓練之前與訓練之后對患兒進行K式檢查[2]。

（2）干預組在訓練對患兒進行K式檢查，并進行短期（5—10d）的康復治療。在治療期間增強患兒平衡能力以及運動協調性，并對患兒父母進行教育，指導患兒父母如何與患兒進行溝通、交流，鼓勵他們參與到患兒康復治療之中。經過短期康復治療之后可安排患兒回家繼續接受治療，采取以上治療方法與手段對患兒每日進行治療與干預，并通過電話方式對患兒家長進行指導，定期進行復查[3]。

1.4 統計學方法

本次研究中所有數據均采取SPSS 18.0統計學軟件進行處理，實施t檢驗與卡方檢驗。

2 結果

2.1 兩組患兒治療前后的對比

見表1.

表1 兩組患兒治療前后DQ對比

2.2 患兒父母文化程度與診斷年齡的關系

以父母錢文化程度≤初中水平≥高中水平進行劃分，父親的文化程度對患兒診斷年齡無任何顯著性差異（P＞0.05）.當母親文化程度≥高中水平的時候，患兒診斷年齡要小，而當母親文化程度≤初中水平的時候，患兒診斷年齡要大，差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

兒童精神發育遲滯的康復性需要遵循早治療、早診斷與早干預的基本原則，對患兒早期干預可以減少病癥的發生，并且干預的時間越早，效果越明顯。在本次研究中經過為期半年的康復治療以及家庭教育，干預組患兒在運動姿勢、認知以及語言發育指數上與對照組存在顯著差異，具有十分明顯的統計學意義（P＜0.05）.另外，在本次研究中還探究了患兒父母文化程度對患兒診斷年齡的影響，根據結果得知，當母親的文化程度≥高中水平的時候，患兒診斷時間要早，而母親的文化程度如果處于≤初中文化的時候，患兒診斷時間則晚。父親文化程度高低對其沒有任何明顯影響。所以，治療發育遲滯患兒康復治需遵循早期診斷、早期干預的基本原則，并從影響患兒預后多種因素分析與探究，提高康復治療效果，降低致殘率。