腹式呼吸治療冠心病臨床療效觀察

（上海市浦東新區陸家嘴社區衛生服務中心，201208）

冠心病是心臟病的一種，因冠狀動脈內血液黏附而發生病變，比如說動脈出現嚴重粥樣硬化、阻塞、狹窄、痙攣等，造成冠狀動脈供血受阻，從而引發心肌缺血，嚴重者出現心肌梗死等，嚴重威脅患者的身體健康[1]。當前，臨床上對冠心病的治療以聯合藥物治療為主，由于藥物治療存在一定的副作用，在延緩病情的同時也損害患者身體健康，為此非藥物治療成為當前研究的重點方向。其中腹式呼吸治療日漸受到重視，為探討腹式呼吸治療冠心病的臨床療效，本文抽取近半年來我院就診的冠心病患者68例作為研究對象進行分析，結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取近半年來我院就診的冠心病患者68例，所有患者心律無嚴重失常現象，心功能≥Ⅱ級，將其隨機分為觀察組與對照組，其中觀察組34例，男19例，女15例，年齡在43-78歲之間，平均年齡為（56.73±1.59）歲，病程8周-11年；對照組34例，男17例，女17例，年齡在47-76歲之間，平均年齡為（54.37±1.35）歲，病程9周-10年。就其性別、年齡、病程的等一般資料而言，P＞0.05，兩組患者不存在顯著差異有可比性。

1.2 治療方法

給予對照組患者常規藥物治療；觀察組在接受同等藥物治療的同時，給予腹式呼吸治療，具體訓練方法為：指導患者平躺在硬板床上，頭部略微抬高，兩腳自然分開伸直放于床上，保持腳跟著床，將手放于小腹之上，放松肢體；待躺好后思想集中，由鼻慢慢吸氣，鼓起肚皮，每口氣堅持10～15秒鐘，再徐徐呼出；在整個呼吸過程中要盡可能做到保持自然，呼吸均勻、深入、長久，呼吸頻率為4次/min，訓練時間根據患者病情選擇，2次/天；兩組患者均接受4周時間的治療，觀察病情變化及時做好記錄。

1.3 觀察指標

患者接受治療期間，對如下項目及時觀察記錄：（1）血壓。早、中、晚各記錄一次。（2）血清TC。治療前、后測血清各一次，血液采集應在清晨保證患者空腹時進行，觀察血清中膽固醇的含量。（3）臨床癥狀。觀察是否出現胸悶、氣短、胸痛、心悸等癥狀，并做好記錄。

1.4 療效評價標準

若患者臨床癥狀消失，且血壓、血脂有明顯改善，則為顯效；若患者臨床癥狀基本消失，且血壓、血脂略有改善，則為有效；若患者臨床癥狀無變化甚至加重，各項指標未出現改善，則為無效[2]。

1.5 統計學方法

采用SPSS16.0系統軟件統計分析資料；其中計量資料用（x±s）表示，并用t檢驗；計數資料用X2檢驗；P＜0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 血清TC比較

患者接受治療后，血清TC均出現變化，具體見表1。觀察組血清TC改善大于對照組，且P＜0.05，統計學意義顯著。

表1 兩組血清TC對比（x±s，d）

2.2 治療效果比較

觀察組總有效率為88.24%，對照組為61.76%；治療效果觀察組要優于對照組，P＜0.05，有統計學意義。見表2。

表2 兩組治療效果對比（n，%）

3 討論

冠心病屬于難以治愈的慢性疾病，往往由患者心理狀態、生活習慣、環境因素等諸多方面造成，如果單純的采用藥物治療難以徹底根治[3]。為此患者在用藥的同時可進行腹式呼吸治療，通過對下丘腦控制中樞加以訓練，增強人體的植物神經支配能力，從而促進生理功能的提升，減少各種病癥的出現。

腹式呼吸能夠增加肺部的有效氣量，提高血液的供氧能力，在訓練過程中呼吸頻率較以往減慢，會降低機能消耗，并在不同程度上調整了植物神經機能，有效緩解了心肌供需矛盾，降低血壓。

根據以上研究可知，采用腹式呼吸協助治療冠心病，患者血清TC有了顯著改善，同時較對照組相比，觀察組總有效率為88.24%，顯著高于對照組的61.76%。而且腹式呼吸治療方法簡單，沒有藥物治療的副作用影響，效果顯著，值得在臨床上推廣應用。