圍產期補鈣及保健對預防妊娠高血壓綜合征作用研究

夏 琴 卿雪青

（1.新疆維吾爾自治區喀什市婦幼保健站，新疆 喀什，844000；2.喀什地區疏附縣協和醫院婦產科，新疆 喀什，844100）

妊娠高血壓綜合征是女性妊娠階段特有的一種病癥。有關調查表明，近些年來，妊娠高血壓綜合征發病率越來越高，約為9.5-10.4%[1]。目前，妊娠高血壓綜合征的病因尚不清晰，但是其對母體與胎兒的影響非常大，是導致孕產婦及圍生兒死亡的重要因素，一定要做好預防工作，降低發病率。本文通過對600例孕婦的研究，探討圍產期補鈣及保健的臨床作用，現予以總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月-2018年12月期間產檢孕婦600例，根據抽簽法分成2組，即對照組與觀察組，各組300例。對照組孕婦年齡21-39歲，平均（28.9±5.4）歲；孕周 12-20 周，平均（15.2±1.0）周。觀察組孕婦年齡22-40歲，平均（28.9±5.7）歲；孕周 12-19周，平均（15.2±0.9）周。統計分析孕婦的年齡、孕周資料可知，2組對比無顯著性差異（P＞0.05），存在比較價值。

1.2 方法

對照組孕婦給予產前補鈣及保健，觀察組孕婦給予圍產期補鈣及保健。

1.2.1 補鈣方法

口服樂力氨基酸鰲合鈣，劑量為2片/d，一直服用到分娩。

1.2.2 保健方法

（1）孕期保健：①向孕婦介紹保健的重要性與必要性，并且通過開展專題講座、發放孕期保健手冊、現場演示等方式，增加孕婦的保健知識。②定期監測胎兒生長狀況及孕婦體重，為孕婦制定個性化的保健方案，以此保證孕婦健康。③設立營養保健門診，根據孕婦生活習慣及營養情況給予保健指導，并且告知孕婦遠離人群密集、高輻射等區域，以免影響胎兒的生長發育；同時糾正孕婦的不良生活習慣與飲食習慣，增加富含蛋白質、鈣、鐵、硒等食物食用，并且多吃水果、蔬菜，以此保證營養均衡[2]。（2）分娩期保健：加強心理保健，通過溝通與交流緩解孕婦的緊張、焦慮等情緒，優選自然分娩，產前飲食以易消化、能量高的食物為主，確保分娩時具有充足的產力。分娩后，指導產婦食用易消化、富含維生素的食物，并且多喝水，及時補充消耗的水分與能量。（3）產褥期保健：在產褥期，指導產婦飲用適當的紅糖水，補充鐵元素，加快惡露排出。此外，適當食用小米粥、魚湯、雞湯等營養豐富的食物，建議產婦進行母乳喂養，不僅可以加快產婦恢復，還有利于新生兒的成長。

1.3 觀察指標

對2組孕婦的血鈣濃度及妊娠高血壓綜合征發生率進行觀察比較。妊娠高血壓綜合征判定標準：孕婦沒有自覺癥狀，血壓＞18.7/12kPa，實驗室尿蛋白檢測顯示為陽性，或者伴有水腫現象[3]。

1.4 統計分析

在SPSS 22.0統計學軟件中輸入2組孕婦的觀察數據，用（±s）表示孕婦的血鈣濃度，并對數據進行t檢驗，用[n（%）]表示孕婦的妊娠高血壓綜合征發生率，并對數據進行χ2檢驗，倘若P＜0.05，組間對比具有顯著性差異。

2 結果

2.1 對比2組孕婦的血鈣濃度

觀察組孕婦的產前血鈣濃度明顯高于對照組，2組對比具有顯著性差異（P＜0.05），詳見表1。

表1 2組孕婦血鈣濃度對比（±s，mmol/L）

表1 2組孕婦血鈣濃度對比（±s，mmol/L）

注：與對照組相比，#代表P＜0.05

組別 入院時 產前對照組（n=300） 2.06±0.31 2.11±0.28觀察組（n=300） 2.08±0.29 2.32±0.40#

2.2 對比2組孕婦的妊娠高血壓綜合征發生率

觀察組孕婦妊娠高血壓綜合征的發生率為2.0%，對照組孕婦妊娠高血壓綜合征的發生率為14.3%，2組比較差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表2。

表2 2組孕婦妊娠高血壓綜合征發生率對比[n（%）]

3 討論

妊娠期是女性的一個特殊階段，機體代謝及內分泌會隨著孕周的不斷增加而出現改變，血鈣濃度也會受到一定的影響，進而對分娩產生影響。所以，為了提高孕婦分娩安全性，一定要重視補鈣及保健措施的落實。

本文研究結果顯示，觀察組孕婦產前的血鈣濃度明顯高于對照組，2組對比具有顯著性差異（P＜0.05）；觀察組孕婦妊娠高血壓綜合征的發生率為2.0%，與對照組的14.3%相比，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可以看出，對孕婦進行圍產期補鈣及保健，可以顯著提高孕婦產前的血鈣濃度，降低妊娠高血壓綜合征發生率，與國內有關研究[4]非常相似。

總而言之，圍產期補鈣及保健對預防妊娠高血壓綜合征有著十分積極的作用，可以顯著減少妊娠高血壓綜合征的發生，值得在社區及婦幼保健站中應用普及。