品管圈對手足口病患兒護理效果的影響

（榆林市第一醫院綏德院區小兒一科，陜西 榆林，718000）

手足口病作為一種較為常見的具有傳染性的疾病形式，由于兒童相關呼吸道發育不完善，易受到病毒感染所導致。如若對其不予以有效治療，輕者則會引起相應并發癥，重者則會造成死亡后果。所以，針對手足口病患者，對其實施臨床管理意義重大。本院為有效提升護理整體質量，在臨床護理當中有效運用品管圈，在臨床當中取得很好的護理效果[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院收治的手足口病患兒85例，回顧性分析其相關臨床資料；其中男患兒為50例，女患兒為35例，其年齡區間為1～9歲，平均年齡為（6.25±1.06）歲，本院兒科護士擁有22名，其年齡區間為23～41歲，平均年齡為（27.6±1.14）歲，均為中專以上學歷。所選取患兒在年齡及病理特征所存在差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）品管圈組建。在開展品管圈前夕，先對兒科護士開展相關內容培訓工作，是護士對實施品管圈的目的予以了解，對開展品管圈的實施步驟予以掌握。然后在護士長的指導下，所有護士均實施品管圈的開展工作。（2）活動主題的設定。所有參與人員先對品管圈主題實施各方面討論工作，對品管圈主題予以確定，對具體的活動內容予以規劃。經討論后，本院將品管圈活動主題設定為“提高服務質量，打造一流的專業團隊”，將活動內容設定為強化兒科患者的護理工作，促進和諧的醫患關系的建立，降低護理工作的出錯率，提升醫院整體兒科護理質量。本次活動開展時間為10周，并定于每2周召開一次說明會議，對開展品管圈活動期間的具體內容予以討論[2]。（3）科室現狀分析。手足口病患兒在4歲以下較為常見，兒童在此年齡段，由于年齡較小，在具體的質量期間，所存在的問題相應較多。所以患兒家長對醫院治療及護理質量方面，均存在較高要求。為促使臨床護理質量顯著提升，相關護理人員應在具體的護理期間，針對可能出現的醫患關系的緊張狀況、輸液表相關信息填寫錯誤及患兒不予配合護理治療等方面，實施細致化且具有針對性的討論[3]。（4）實施對策的具體分析。針對本院在兒科日常護理當中所存在的一些較為常見的問題，可以對其采取以下措施進行解決：①護士與患者家屬之間的溝通予以強化。患兒年齡較小，患兒家屬護理要求高，易產生醫患緊張狀況，因此針對本院護士定于每周六為護理交流節點，在此日，向患兒家屬將患兒病情狀況予以告知，將相關護理人員整體護理方法予以告知，從根本上對患兒家屬所存在的疑慮及困惑予以解除。②由于一些護士，當前針對品管圈在患兒日常護理當中的應用方面所存在的重視程度不足，將護士按值班順序予以分組，并選出組長或負責人，在負責人帶領下，組織成員對品管圈予以學習，對日常護理當中所存在的一些較為突出的問題進行分析，并展開深層討論，找出最為合理的解決辦法[4]。③根據相關護士所存在的工作職責狀況，對護士工作時間予以合理分配，可根據實際需要采取輪班制，使護理人員在睡眠時間上予以充足。并將護理人員相關分配名單，在科室相關位置予以公示，方便患兒家屬對視予以監督。④定期或不定期對相關護理人員的護理質量進行抽查及相應考核工作，實施考核的內容主要包含有護理人員的資料填寫準確度及相關書寫能力等。⑤如若出現科室床位緊張狀況，可根據實際需要及醫院具體狀況申請新床位。

1.3 臨床診斷標準

當品管圈活動開展結束后，通過對患兒家屬實施調查問卷，讓患兒家屬對其護理滿意度予以評價，對相關護理人員相應考核成績及書寫出錯率予以統計和歸總。

1.4 統計學方法

針對本次研究應用SPSS18.0軟件，對所需要資料數據進行深層次處理分析，采用（±s）對本次研究當中的正態計量資料予以表示，采用t對組間的比較予以檢驗，采用x2相關的計數資料組間比較予以檢驗，當差異存在統計學意義時，采用P＜0.05予以表示。

2 結果

實施品管圈活動操作后，患兒家屬臨床評價滿意度明顯提升，護理人員臨床護理質量顯著提升，二者與開展品管圈活動前差異顯著（P＜0.05）；護士出錯率顯著降低，與活動前相比差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 開展品管圈活動前后臨床觀察指標比較

3 討論

隨著人們生活水平的提升，兒童患手足口病幾率呈逐年上升趨勢。手足口病作為一種較為常見的具有傳染性的疾病形式，其通過平常的空氣及唾液等均可實施傳播，所以患兒家屬對醫院相關治療及護理質量要求較為嚴格。品管圈作為一種具有現代化表現方式的一種管理模式，對于護理質量的提升具有重要作用，品管圈在患兒手足口病護理工作中的應用，對兒科科室當中所存在的一些問題，在具體分析方面予以強化，并對其實施針對性討論，找出最有效的解決辦法。本次活動針對兒科護理人員，采取小組分組的方式，在日常管理當中將品管圈運用其中，使患兒家屬對相關護理人員的監督工作不斷加強，從而實現護理質量提升的效果。從相關研究中可知，針對手足口病患者，在其具體用藥階段開展品管圈活動，能夠對藥物分配過程中出錯幾率具有很好的降低效果，同時對于護士工作積極性具有很好的提升效果，還可對護理人員的責任意識不斷加強。當完成活動后，對護士的工作狀況及滿意度進行實時評價，最終實現護理質量的提升及醫患關系的和諧化。

綜上所述，針對手足口病患兒，對其實施護理中強化品管線應用，不僅相關臨床護理質量顯著提升，且還可加深醫護與患者家屬之間的溝通，在臨床當中具有很好的應用效果。