什么是哮喘？

余清才

哮喘病癥又名支氣管哮喘，是一種由多種細胞以及細胞組分參與的慢性氣道炎癥，該病癥通常情況下會導致人體氣道反應性增高，進而使得患者出現胸悶、氣促、喘息以及咳嗽等癥狀，高發于凌晨以及夜間，多數患有哮喘病癥的患者都伴有氣流阻塞癥狀，有可能自行痊愈或者經過治療后痊愈。

1導致哮喘病癥的因素有哪些？

根據當前我國哮喘患者的臨床治療情況來看，導致該病癥的主要因素有五大因素，分別為遺傳因素、變應原、促發因素、圍生期胎兒的環境以及其他因素。

遺傳因素：哮喘病因十分復雜，是一種具有基因遺傳傾向的疾病，通常情況下哮喘病癥會出現遺傳異質化、外顯不全以及多基因遺傳的特征，因此導致人體出現哮喘病癥的一大因素便是基因遺傳。

變應原：變應原是導致患者哮喘病癥發作的激發因素，常見的致病因素為吸入變應原。

（1）室內變應原，屋螨是是十分常見的室內變應原，具有較大的危害性，也是人體哮喘病癥發作的主要因素。常見的屋螨有四種，分別為多毛螨、宇塵螨、粉塵螨以及屋塵螨四種，通常情況下，90%以上的屋螨都存活于屋塵當中，在這四種螨蟲中，屋塵螨是在持續潮濕氣候時的主要螨蟲。這些螨蟲可以存在于動物的唾液、糞便以及皮毛當中，是導致人體哮喘病癥急性發作的主要因素。除此之外，蟑螂也是誘發患者哮喘病癥的常見室內變應原，此類型變應原常見于亞洲地區。第三種室內變應原為真菌，特別是在通風不良的潮濕地方，念珠菌、鏈格孢霉以及曲霉等都是導致人體哮喘病癥發作的主要原因，其中鏈格孢霉已經被醫學界明確為導致哮喘病癥發作的危險因子。在日常生活中，常見的室外變應原有草粉與花粉，木本植物容易誘發春季哮喘病癥，而禾本植物容易誘發秋季哮喘病癥。

（2）職業性變應原，該變應原是導致人體出現職業性哮喘病癥的常見因素，常見的變應原有家家蠶、面粉、鴿子、蘑菇以及松香、乙二胺等物。

（3）藥物以及食物添加劑，此類型變應原是導致人體出現藥物哮喘病癥的主要因素，防腐劑、水楊酸酯以及染色劑等物都會導致人體出現急性哮喘病癥。在眾多藥物當中蜂王漿口服液已經被證實能夠導致患者哮喘癥急性發作。

促發因素：

（1）大氣污染，根據相關研究現實，空氣污染中的NO、SO2會導致人體出現支氣管收縮現象，這樣一來會導致人體氣道反應增高，增強了對相關變應原的反應，容易誘發急性哮喘病癥。

（2）吸煙，室內促發因素的重要來源之一便是香煙，是導致人體出現哮喘病癥的重要促發因子，尤其針對父母具有吸煙癥狀的患兒來說，香煙是導致哮喘病癥發作的主要因素之一。

（3）呼吸道病毒感染，根據相關調查顯示，呼吸道病毒感染癥狀與哮喘病癥發作有著十分密切的關系。哮喘病癥的啟動病因極有可能是嬰兒支氣管受到病毒感染導致。常見的呼吸道感染病毒有流感病毒、冠狀病毒以及某些腸胃病毒以及合胞病毒。其中合胞病毒是幼兒出生一年內的主要病原，在兩歲以下的小兒感染性哮喘病癥中占有44%。

圍生期胎兒的環境：在妊娠晚期體內攝入多價不飽和脂肪酸的數量，將影響前列腺素E的生成，對Th2細胞調控的變態反應可能有關。母親在妊娠期間吸煙肯定會影響胎兒的肺功能及日后發生喘鳴的易感性。

其他因素：吸入冷空氣、過度運動以及氣候轉變、感冒病癥等都是誘發人體哮喘病癥的主要因素，此外，精神因素也能夠誘發哮喘病癥。

2哮喘病癥的治療方法有哪些？

在對哮喘患者開展治療活動時，主要目標首先為控制患者哮喘癥狀，包括患者夜間疾病癥狀，以便能夠提高患者的生命質量以及活動能力。促使患者肺功能能夠保持最佳狀態。此外，治療目標還有預防哮喘病癥再次發作以及加劇，降低由哮喘病癥導致患者死亡的概率。提高患者對哮喘病癥的認識，降低患者急診以及住院概率。

緩解期治療：

（1）具有吸煙習慣的哮喘患者首先需要戒煙，根據相關調查顯示，吸煙者的哮喘發病概率相較于不吸煙者高，當患者戒除煙草后，不僅對哮喘病癥有益，還能夠在一定程度上改善患者的肺功能。哮喘患者在日常生活中除了主動戒除煙草之外，還要注意避免被動吸煙。

（2）加強身體鍛煉，提高患者的身體抵抗力。患者在日常生活中一定要根據自身實際情況，合理制定運動量，可以選擇慢跑、打拳、散步等運動，使患者多呼吸室外新鮮空氣，促進患者血液循環。在這里需要注意的是，患者在冬季鍛煉時要提高呼吸道黏膜對冷空氣的適應能力，以免由冷空氣誘導自身哮喘病癥發作。

（3）合理調節室溫，預防感冒癥狀。在冬季，哮喘患者所處的室內溫度不宜過高，以免室內外溫差過大，導致患者感冒。患者在夏季千萬不要貪涼，在流感病癥期間，不要前往人多的公共場合，出汗之后不要突然脫衣，防止自身出現受涼癥狀，誘發哮喘病癥。

綜合治療措施：首先要明確患者哮喘病癥的發作病因，消除病因，其次要防治合并已經存在的疾病，例如反流性食管炎病癥以及過敏性鼻炎等。可以對哮喘患者開展免疫調節治療活動，患者要積極配合醫生治療，謹遵醫囑，在日常生活中經常檢查吸入藥物使用是否正確，為自身病癥痊愈打下堅實的基礎。